伸、屈膝肌群增强训练治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察伸、屈膝肌群等长收缩训练对膝骨关节炎的临床疗效。方法：120例患者按就诊先后顺序分为两组。观察组采用玻璃酸钠关节腔注射配合股四头肌、胭绳肌等长训练治疗;对照组采用玻璃酸钠关节腔注射配合股四头肌等长收缩训练治疗。参照WOMAC膝骨关节炎疗效量表分别观察两组病例疼痛、僵硬、躯体功能和总评分等指标来比较其临床疗效。结果：治疗3月后,治疗前、后组内各观察指标比较,差异有皖计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组组间各观察指标和总评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：膝关节伸、屈肌群同时训练在缓解疼痛、改善关节僵硬与躯体功能和总体疗效方面优于单一的伸膝肌群增强训练。     

推罐疗法治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效

目的:评价推罐疗法治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效。方法:228例腰背部肌筋膜炎患者:男92例,女136例;年龄18～83岁,平均49.97岁。分为采用推罐疗法治疗(治疗组)121例和常规治疗(对照组)107例,治疗2周后,分别观测两组疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标并比较其临床疗效。结果:治疗2周后,患者疼痛、激痛点压痛及胸腰椎功能等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05),临床疗效治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:推罐疗法对腰背部肌筋膜炎有较好的治疗作用。该治疗方法操作简单,安全价廉,疗效肯定,可推荐作为腰背部肌筋膜炎的常规治疗方法之一。     

单纯皮肤牵引治疗髋关节一过性滑膜炎

1998年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我们采用单纯皮肤牵引治疗髋关节一过性滑膜炎 5 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床治疗1.1　一般资料 ;本组 5 2例。男 2 0例 ,女 32例。右侧2 7例 ,左侧 2 5例。年龄 2～ 14岁。有扭伤史 4 1例 ,不能准确叙述病因 11例 ,其中 7例发病前有上呼吸道感染史。1.2　治疗方法 :患者仰卧 ,患肢外展 30°,中立位 ,行患肢持续水平皮肤牵引 ,重量 1.5～ 3kg,牵引时间 10～ 14天。一般在牵引 4～ 6天后 ,患髋都可恢复正常的生理活动范围 ,但不宜立即负重 ,尚须维持牵引 1周后方可负重行走 ,在牵引的同时嘱患者作股四头…     

自体富血小板血浆对兔膝关节骨性关节炎的治疗效果观察

目的 探讨富血小板血浆(PRP)对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗机制及作用.方法 取成年清洁级新西兰大白兔32只,分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、PRP治疗组(C组)、玻璃酸钠治疗组(D组).A组行模拟造模,B、C、D组按Hulth方法诱发建立兔KOA动物模型.动物模型建立成功后,C组予PRP 0.5 mL关节腔注射治疗,3周1次,共2次;D组予玻璃酸钠注射液关节腔注射,每周1次,连续5周;A、B组于C组同一时间点给予等量无菌生理盐水注射.在普通光学显微镜下观察关节软骨的组织结构、细胞数量、潮线的完整性和甲苯胺蓝染色等情况,比较各组间Mankin′s评分的差异.收集适量关节液测定各组花生四烯酸的表达情况.结果 A组关节软骨结构形态正常,无明显破坏;B、C、D组关节软骨结构形态均有不同程度的破坏,尤以B组软骨结构改变较大,C、D组软骨形态结构虽有改变,但与A组软骨结构较接近.A组Mankin′s评分最低,B组评分最高,C、D组经干预治疗后评分明显降低;B组与C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组花生四烯酸水平最低,B组最高,C、D组水平介于A、B组之间,且C组低于D组(P<0.05).结论 PRP对KOA具有较为明显的治疗及缓解作用.     

股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的病例对照研究

目的:探讨股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并建立膝骨性关节炎运动处方。方法:2008年1月至2010年9月采用股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎120例,其中男39例,女81例;年龄40～85岁,平均62.50岁;病程1个月～30年。按就诊先后顺序分为2组,治疗组60例,男21例,女39例;年龄40～85岁,平均(62.27±8.99)岁;病程2个月～30年,给予玻璃酸钠关节腔注射加股四头肌等长收缩练习治疗。对照组60例,男18例,女42例;年龄41～80岁,平均(62.72±8.34)岁;病程个1个月～30年,给予常规玻璃酸钠关节腔注射治疗。分别观察2组膝关节疼痛、功能及积液等指标,比较其临床疗效。结果:120例均获随访,时间1～3年,平均18个月。参照JOA判定标准:治疗组治愈12例,显效33例,有效14例,无效1例;对照组治愈7例,显效14例,有效31例,无效8例,治疗组疗效优于对照组。治疗组累计复发7膝(1年内复发3膝,1年后复发4膝),对照组累计复发31膝(1年内复发13膝,1年后复发18膝),治疗组复发病例少于对照组。结论:股四头肌等长收缩练习在治疗膝骨性关节炎中具有明显的缓解症状、改善关节功能、增强关节稳定性及减缓关节退变进程的作用,远期临床疗效较好。     

跗骨窦管内疗法治疗跗骨窦综合征

跗骨窦综合征（Sinus tarsi syndrome）系踝内翻扭伤的伴随损害，以患踝慢性酸胀疼痛等症状迁延不愈为特征，很多治疗方法效果均不理想。我们自2000—2005年采用跗骨窦管内疗法治疗跗骨窦综合征56例，疗效确切，现总结报告如下。     

骨质疏松性椎体压缩骨折网袋成形是否手法复位比较

[目的]比较网袋成形术（vesselplasty, VP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF）是否手法复位的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年7月—2022年4月本院采用VP治疗OVCF 65例患者的临床资料。根据医患沟通结果,31例VP术前进行手法复位（复位组）,34例术前未进行手法复位（未复位组）。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]所有患者手术均顺利完成,无严重并发症发生。复位组手术时间[(31.4±6.7) min vs (38.9±13.0)min, P=0.006]、骨水泥渗漏率（22.6%vs 58.8%, P=0.003）显著优于未复位组,两组术中透视次数、骨水泥注入量、下地行走时间、住院时间、住院费用差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获得1年以上随访,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。术后随时间推移,VAS和ODI评分均显著减少（P<0.05）,相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。...     

运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取2015年6月～2016年12月我院门诊诊治的膝关节骨关节炎120例,随机分成3组。A组予运动疗法治疗,B组予郑氏二号熏洗药治疗,C组予运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗。所有患者均连续治疗6周,治疗结束后4周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Lysholm评分评价膝关节功能和临床疗效。结果:所有患者均获得随访(6～12)月,平均(8.8±1.6)月。三组患者治疗后4周的Lysholm评分较治疗前显著增高、VAS评分较治疗前显著降低(P0.05),其中A、B组间差异无统计学意义(P0.05),C组改善优于A、B组(P0.05),差异有统计学意义。C组有效率(33/40,82.50%)显著高于A组(26/40,65.00%)、B组(27/40,67.50%),差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,A组13例复发(32.50%),B组11例复发(27.50%),C组2例复发(5.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可有效缓解疼痛、改善膝关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

颈椎病的运动疗法

颈椎病（Cervical Spondylosis）是一种常见病和多发病,又称颈椎综合征,是由颈椎间盘突出或退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构如神经根、脊髓等,而引起的各种症状和体征的综合征[1]。随着社会的进步,人们生活方式的改变,电脑、空调的广泛应用,颈椎病的发病率逐年上升,并且日趋年轻化。有关调查显示[2],我国颈椎病患者已达5000万人,每年新增颈椎病患者大约100万人,颈椎病已逐渐成为威胁我国人口健康的主要疾病之一。调查还表明[3]约70％的人在一生中会罹患颈椎病。目前治疗颈椎病多采用综合治疗方法[4],临床上有牵引、运动疗法、按摩、理疗、药物等。运动疗法是颈椎病的综合治疗方法中不可或缺的一种治疗方式。此方法在颈椎病的预防、治疗及康复中起着非常重要的作用。现就颈椎病运动疗法的渊源、传统及现代运动疗法的研究与应用研究概况综述如下。