儿科留观治疗登记本设计及应用

本文就贵州省人民医院就儿科设计留观治疗登记本这一举措,在儿科治疗中经应用收的效果,进行总结和详细阐述。     

学龄儿童支气管哮喘危险因素的调查

目的：探讨居住环境和饮食习惯对学龄儿童哮喘发生的影响,为临床提供指导。方法：选择符合儿童支气管哮喘诊断标准的129 名6~12岁学龄儿童为研究对象（哮喘组）,选择258名年龄和性别匹配的健康儿童为对照,同时填写包括居住环境和饮食习惯等共 23 个因素的呼吸道过敏性疾病调查问卷。结果：Logistic回归分析显示,在16个居住环境因素中,以前是否饲养宠物、地板类型、枕头类型、被子类型、取暖装置、房屋面积等6个因素进入回归方程,而7个饮食习惯因素均没有进入回归方程。结论：居住环境在儿童支气管哮喘的发生中起着重要作用,加强对居住环境的控制,有助于降低儿童支气管哮喘的发生率。     

2009年某大学教职工体检脂肪肝与血液生化指标分析

脂肪肝是一种脂质过多沉积在肝脏的疾病,随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变,其发生率逐年上升,大多数脂肪肝无任何症状,多在体检中由超声检查发现,且其生化指标多有异常变化,本文作者对2009年本校教职工体检中脂肪肝与其血液生化检查结果的对照分析,发现脂肪肝患者中,大部分是由于营养过剩、大量饮酒等饮食结构不合理所致,糖尿病、肝炎、药物（长期用皮质激素类）、妊娠等也是常见原因。     

基层医院骨科电钻两种灭菌方法的监测与分析

目的探讨基层医院骨科电钻灭菌的方法。方法将两个电钻分10次分别用两种方法灭菌。方法1：用戊二醛灭菌柜灭菌;方法2：将电钻前端用预真空压力蒸汽灭菌,手柄、电池部分用一次性无菌电钻套二次包装。对两种方法灭菌处理后的电钻进行效果监测。结果两个电钻经两种方法灭菌后采样培养活菌计数均无细菌生长。结论基层医院骨科电钻灭菌工作中,无菌方法正确才能确保灭菌效果,以提高灭菌质量,提供安全的手术灭菌物品。     

二维超声斑点追踪显像技术评价法洛四联症患者左室整体纵向功能的临床研究

目的 探讨超声斑点追踪显像技术在评价法洛四联症(TOF)患者左室整体纵向功能中的作用.方法 正常对照组38例;TOF患者38例,并按照年龄将其分为儿童组和成人组.应用二维超声斑点追踪显像技术测量左室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、收缩峰值应变率(GLSRs)、舒张早期峰值应变率(GLSRe)及舒张晚期峰值应变率(GLSRa).用双平面simpson法测量左室射血分数(LVEF),并分析上述指标与心功能的关系.结果 ①与对照组比较,TOF患者左室GLS、GLSR、和GLSRe显著减低,GLSRa增高,差异有统计学意义(均P<0.05);②与儿童组TOF患者比较,成人组TOF患者左室GLSRs、GLSRe和GLSRa减低,差异有统计学意义(均P<0.05),成人与儿童TOF患者之间左室GLS差异无统计学意义(P>0.05);③LVEF与左室GLS、GLSRs和GLSRe相关,r值分别为0.751、0.714和0.468.三尖瓣环收缩期最大位移和收缩期峰值速度均与左室GLS弱相关,r值分别为-0.321和-0.317.结论 法洛四联症患者的左室整体纵向功能减低,且以成人TOF患者减低更加显著.二维超声斑点追踪显像技术可准确、客观地评价左室整体纵向功能.     

浅谈基层医院手术室护理人员职业暴露与防护

目的:通过对手术室护理人员工作中常见职业暴露危害的分析,使手术室护理人员能有效的得到防护。方法:找出职业暴露中的危险因素,提出应对防护措施。结果:对手术室工作中常见职业暴露危险因素的应对防护能力得以提高,减少了职业暴露造成的危害。结论:重视和有效的职业防护对手术室护理人员具有重要意义。     

广东省中山市城区6~12岁学龄儿童鼻眼气道皮肤过敏症状的问卷调查分析

目的了解广东省中山市城区6～12岁学龄儿童过敏性疾病相关症状的发生情况和特点,为制定过敏性疾病预防措施提供参考。方法以现场问卷调查的方式,随机抽取中山市城区4所小学6~12岁学龄儿童进行问卷调查,问卷主要内容包括一般情况、家族史、鼻过敏症状、眼过敏症状、气道过敏症状和荨麻疹或其他皮肤过敏症状等6部分。问卷结果提示有过敏性疾病相关症状且自愿参加检测的儿童行皮肤点刺试验（SPT）。结果4 478名儿童参与问卷调查,回收有效问卷4 085份,有效率为91.2％。结果显示,25.2％（1 030/4 085名）儿童的父亲或母亲曾患过敏性疾病,父母患有过敏性疾病其子女过敏性疾病相关症状的发生率也显著增高。24.0％（980/4 085名）儿童出现过鼻过敏症状,男602名,女378名。51.9％（2 120/4 085名）儿童出现过眼过敏症状,以春季为主（77.8％,1 650/2 120名）。3.4％（140/4 085名）儿童曾患有哮喘,其中17名（12.1％）在过去1年内有哮喘发作。17.7％（722/4 085名）儿童曾出现过荨麻疹或其他皮肤过敏症状。220名儿童自愿进行了SPT,其中196名结果阳性（89.1％）,主要过敏原依次为：屋尘螨185名（94.4％）、粉尘螨181名（92.3％）、热带螨120名（61.2％）、艾蒿45名（23.0％）、狗毛27名（13.8％）及猫毛26名（13.3％）。 结论中山市城区学龄儿童过敏性疾病相关症状发生率较高,螨虫是本地区儿童最主要的过敏原。     

三维超声在膀胱疾病诊断中的意义

本文对32例经二维超声检查发现膀胱疾病或疑膀胱疾病患者进行三维/四维超声成像检查,并与二维图像进行对比分析,旨在探讨三维成像在膀胱疾病诊断诊断中的应用价值。资料与方法本组男22例,女10例,年龄32~75岁,其中膀胱癌8例,膀胱乳头状瘤2例;膀胱炎3例;膀胱内血块13例;前列腺癌侵犯膀胱1例;前列腺侧叶增生凸向膀胱疑膀胱肿物4例;膀胱憩室1例;该组患者均行二维超声和三维超声的对照检查,有27例经膀胱镜检查及病理证实,4例膀胱血块(因声像图为很典型血块)和1例膀胱炎(膀胱镜检查困难)患者未经膀胱镜检查,经治疗后确诊。所用仪器:Philps iu22智…     

哮喘患儿肺功能测定的研究

目的:观察小儿哮喘不同时期的肺功能变化及其临床意义。方法:用MINATO肺功能仪对268例支气管哮喘患儿分别在发作期、缓解期进行肺功能测定(PFT)。对发作期中的46例进行沙丁胺醇吸入支气管扩张实验,缓解期中的66例进行组织胺吸入支气管激发实验。结果:共有182例肺功能异常,分为发作组和缓解组,其中发作组90例,FVC、FEV1、MVV、PEF、V25和V50均明显降低;缓解组92例,MVV、PEF、V25和V50均降低。沙丁胺醇吸入支气管扩张实验46例,其FVC和FEV1均增加≥10%;FEFR均增加≥12%;组织胺吸入支气管激发实验66例。其FEV1均下降20%-30%。结论:小儿哮喘发作期存在大小气道功能障碍,缓解期仍存在小气道功能障碍和气道高反应性。     

早发型重度子痫前期不同分娩方式与妊娠结局关系

目的:探讨早发型重度子痫前期不同分娩方式与母儿结局关系。方法:采用回顾性非随机病例对照研究的方法,分析2010年6月至2012年6月武汉大学人民医院收治139例早发型重度子痫前期不宜期待的患者临床资料,按终止妊娠方式分为两组,A组COOK球囊促宫颈成熟并引产经阴道分娩,B组选择性剖宫产。比较两组间母儿预后情况,包括围生儿结局和母亲严重并发症的发生情况。结果:139例早发型重度子痫前期中A组41例选择引产后39例阴道分娩,B组98例未经阴道试产选择性剖宫产。两组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率,孕妇并发症发生率无明显差异,产后出血率、差异有显著性。结论:早发型重度子痫前期引产后阴道分娩没有增加母婴并发症的发生率,而产后出血率及住院费用下降。选择COOK球囊促宫颈成熟并引产后经阴道分娩是可行的。