石河子市社区老年人肌少-骨质疏松症检出率及影响因素分析

目的 了解石河子市社区老年人肌少-骨质疏松症检出率并分析其影响因素。方法 于2023年3—7月,采用分层随机抽样的方法,选取石河子社区60岁以上老年人进行现场问卷调查和身体测量,运用二元logistic回归进行影响因素分析。结果 1 051名老年人中,肌少-骨质疏松症检出率为21.9%(230人)。多因素分析结果显示,BMI(OR=0.781;95%CI:0.712～0.857)、合并症(OR=1.774;95%CI:1.106～2.845)、骨折史(OR=3.493;95%CI:1.748～6.979)、女性绝经年限(OR=1.080;95%CI:1.013～1.152)、饮用浓茶咖啡或碳酸饮料(OR=5.161;95%CI:2.731～9.752)、久坐少动(OR=1.899;95%CI:1.073～3.363)、营养不良(OR=4.601;95%CI:2.352～9.000)、已婚(OR=0.041;95%CI:0.007～0.247)、独居(OR=3.404;95%CI:1.335～8.683)、社会衰弱(OR=5.669;95%CI:3.852～10.674)、低收入(OR=...     

人参皂甙Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧/复糖氧后氧化损伤的保护作用

目的观察人参皂甙Rg1 对大鼠海马神经元缺糖氧/复糖氧后谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的影响。方法海马神经元培养8~10 d,随机分为正常对照组、模型组、人参皂甙Rg1 低、中、高剂量组(5 μmol/L, 20 μmol/L, 60 μmol/L)。建立大鼠海马神经元缺糖氧/复糖氧模型,复糖氧后6 h 以生物化学法观察各组海马神经元GSH含量和GPx活性的变化;复糖氧后24 h 以Hochest 染色法检测细胞凋亡,并检测各组海马神经元四甲基偶氮唑盐(MTT)代谢率。结果与模型组相比,人参皂甙Rg1中、高剂量组海马神经元GSH含量、GPx活性显著升高,凋亡显著减少,MTT代谢率显著提高(P<0.001),人参皂甙Rg1 低剂量组变化不明显(P>0.05)。结论人参皂甙Rg1 可通过提高缺糖氧神经元GSH含量和GPx活性,发挥脑保护作用。     

脾假性动脉瘤破裂致上消化道大出血一例并文献复习

正病例患者,男,57岁,因"黑便10 d"入院,近10天来,患者无明显诱因出现黑便,每天约200 g,未见鲜血,无畏寒、发热,无头晕、黑蒙,无腹痛,腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急,无肉眼血尿。门诊行胃镜检查提示(图1):慢性浅表性胃炎伴糜烂,胃底血管瘤。腹部增强CT示(图2):胃血管瘤术后改变,吻合口胃体大弯侧近胃底部胃壁增厚;其旁脾门不规则团块,大小约4 cm,考虑脾假性动脉瘤。查体:神志清,腹     

手前臂复合软组织缺损修复与异体肌腱移植功能重建

目的 探讨手及前臂复合软组织缺损的修复与功能重建.方法 2001年5月～2005年10月,对18例前臂及手部复合软组织缺损患者一期采用胸腹部带蒂皮瓣修复缺损创面,二期采用肌腱移位加多条同种异体肌腱移植重建伤手功能,皮瓣最大为39cm×12cm,异体肌腱移植最多6条.结果 术后18例皮瓣均成活,皮瓣外形好,异体肌腱移植效果满意,伤手功能恢复良好,部分患者伤肢功能完全恢复.结论 胸腹部带蒂皮瓣加多条同种异体肌腱移植修复手及前臂复合软组织缺损具有损伤小、皮瓣外形好、方法简便、伤手功能满意等特点.     

冠状动脉CT与冠心病危险因素的相关分析

摘要：目的Framingham计分是公认的估计心血管风险的方法,但是其预测的准确性一直有争论。冠脉CT诊断斑块有很高的
准确性,本研究拟将冠脉CT斑块与Framingham危险因素进行对照研究,分析各危险因素预测冠脉斑块的准确性。方法连续
入选核医学科2008年6月~2011年4月行64排螺旋CT的门诊和住院病人共706例。冠脉CT病变严重程度分为正常、轻度、中
度、重度、支架或搭桥术后5类,将冠心病危险因素与冠脉CT进行相关分析,包括方差分析,Pearson相关和ROC曲线分析。结
果正常冠脉CT占40.37%,异常冠脉CT占58.63%。高龄,高血压、高血脂症、糖尿病、临床诊断脑梗死、冠心病,心肌梗死患者
冠脉CT斑块的比率明显高于正常冠脉CT组,差异显著,而且发生率随着病变程度加重而升高（P<0.05）。临床诊断为冠心病的
患者,冠脉CT正常22.5%,而冠脉CT异常77.5,差异显著（P<0.05）。总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿素、肌酐与冠脉
CT斑块明显相关,差异显著（P<0.05）。甘油三酯,尿素氮,尿蛋白,尿酸,空腹血糖,全血糖化血红蛋白,血红蛋白,血清肌钙蛋
白T,左室舒张末内径,左室射血分数等危险因素与冠脉斑块不相关（P>0.05）。Pearson相关显示,危险因素与斑块相关。ROC
曲线可见Framingham计分,肌酐,同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度预测冠脉斑块的准确性较高（P<0.05）。结论冠心病危险因
素与冠脉CT斑块明显相关,其中Framingham积分、肌酐、同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度相关最为密切,可以作为冠心病的一
般筛查。
     

血清CA19-9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的:探讨单独检测血清CA19-9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值.方法:采用ELISA法,检测206例卵巢包块(其中恶性肿瘤48例,良性包块158例)手术前血清CA19-9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访.结果:恶性肿瘤组血清CA19-9及CA125值均明显高于良性包块组.CA19-9检测对卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为45.8%、74.1%,CA125检测的敏感性、特异性分别为83.3%、71.5%;而联合CA19-9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91.6%.恶性肿瘤患者术后连续监测CA19-9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好.结论:CA19-9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义.     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况对比分析

目的:了解住院精神分裂症患者抗精神病药使用的变化情况。方法:用调查量表分别调查308例(为A组)和484例(为B组)住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况。结果:A组患者以氯丙嗪(66.23%)和氯氮平(27.27%)为最常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、氟哌啶醇。B组患者的用药以利培酮(57.85%)和奥氮平(25.21%)为最常用,以后依次为喹硫平、阿立哌唑、氯氮平、舒必利。单一用药比率上升,联合用药明显减少。结论:利培酮和奥氮平等非典型抗精神病药物,其不良反应小、依从性好,已经取代传统抗精神病药成为常用抗精神病药,抗精神病药物的使用日趋合理。     

缺血预处理对心肌组织酶的活性影响实验研究

目的 观察缺血预处理(IPC)对体外循环(CPB)中缺血再灌注心肌组织磷酯酶A2(PLA2)和ATPase活性的影响，评价其对心肌的保护作用，并初步探讨其可能的作用机制。方法 在猫CPB模型的基础上，比较IPC组和缺血再灌注组CPB中心肌组织PLA2及Na^ -K^ -ATPase、Ca^2 -Mg^2 -ATPase、Ca^2 -ATPase活性。结果 IPC处理组可明显减轻CPB中缺血再灌注导致的PLA2活性升高和ATPase活性下降。结论 IPC可能通过减轻缺血再灌注期间的Ca^2 超载及抑制细胞膜磷脂水解而发挥其心肌保护作用。     

小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗免疫性血小板减少症

目的探讨小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗免疫性血小板减少症（ITP）的疗效与作用。方法选择2009年6月至11月我院诊断ITP住院患者8例,给予美罗华100mg．iv．qw×4次,使用前给予冰冻血浆200ml输注,同服美卓乐24mg／d,治疗前后检测CD20表达、血小板数及网织血小板变化。结果3例患者获cR,4例获MR,总反应率87．5％,无不良反应发生。结论小剂量美罗华联合冰冻血浆能有效治疗免疫性血小板减少症。     

缺血预适应对体外循环中心肌细胞膜蛋白生物物理特性的影响

目的 :观察缺血预适应 (IPC)对体外循环 (CPB)中缺血再灌注心肌细胞膜蛋白生物物理特性变化的影响。 方法 :建立猫 CPB模型并随机分成 3组 :对照组 (n=30 )仅作单纯的并行 CPB;缺血再灌注组 (IR组 ,n=30 )阻断主动脉 (ACC) 6 0 m in,恢复心脏血液再灌注 90 min;IPC组 (n=30 )于 ACC前进行 IPC(ACC5 m in后开放 1 0 min,并重复 3次 ) ,余同 IR组。应用电子顺磁共振波谱测定心肌细胞膜蛋白巯基强 /弱固定相峰高比值 (h S/ h W)和膜蛋白旋转相关时间 (τc)的动态变化 ,同时直接测定心肌组织中氧自由基水平。 结果 :对照组 h S/ h W和 τc 以及心肌组织中氧自由基水平在 CPB前后无明显变化 ;IR组 h S/ h W和 τc在 ACC30 min明显升高 ,并于再灌注期间进一步上升 (P<0 .0 1 ) ,同时伴有心肌中氧自由基水平的升高 (P<0 .0 5 ) ;IPC组再灌注期间 h S/ h W 和 τc虽较对照组有所升高 ,但均明显低于 IR组 (P<0 .0 5 ) ,而且 IPC组氧自由基水平在再灌注期 90 min基本恢复 CPB前水平。直线回归分析显示 h S/ h W 和 τc均与心肌组织中氧自由基含量的水平呈显著正相关 ,相关系数分别为0 .71 2和 0 .6 6 1 (P<0 .0 5 )。结论 :IPC能减少心肌再灌注期间氧自由基的产生 ,有利于 CPB中缺血再灌注心肌细胞膜蛋白生物物理