1例母儿血型不合予胎儿宫内输血的护理

母儿血型不合是指由于孕妇与胎儿之间因血型不合产生的同族血型免疫性疾病。胎儿从父亲获得的血型抗原恰为母亲减少 ,此抗原可通过胎盘进入母体 ,刺激母体产生相应的抗体 ,抗体又通过胎盘进入胎儿体内 ,抗原抗体反应使红细胞发生凝集与破坏而出现溶血。本病主要表现为胎儿及新生儿发生溶血症。[1] 临床上以ＡＢＯ溶血较多见 ,且ＡＢＯ溶血 99%发生在孕妇为“Ｏ”型血者。[2 ] 我科在 1998年 12月收治了 1例母儿血型不合 ,ＡＢＯ溶血的孕妇 ,住院 111天 ,行血浆置换术 10次 ,胎儿宫内输血 2次 ,目的为换出致敏的红细胞 ,血清内抗体及胆红素 ,…     

中医治疗肿瘤相关性腹泻

肿瘤相关性腹泻的发病部位为脾胃,病理因素为湿热,因脾胃运化功能不调,小肠受盛和大肠传导失常导致。采用恰玛古胶囊结合中医辨证论治、贴敷和针灸治疗肿瘤相关性腹泻疗效显著。     

低钙透析液联合高通量血液透析对尿毒症患者钙磷及血管钙化的影响

目的:探讨低钙透析液联合高通量血液透析对尿毒症患者钙磷及血管钙化的影响。方法:将2016年7月至2017年7月在茂名市电白区人民医院血透中心行维持性血液透析治疗的76例尿毒症患者随机分为两组,均使用低钙透析液联合高通量血液透析治疗,观察组每日口服碳酸氢钠片,对照组不口服碳酸氢钠片,比较两组患者治疗前后生化指标变化、心脏三醋酸纤维素(TCA)冠脉钙化评分变化。结果:观察组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、超敏C–反应蛋白(hs–CRP)、β2微球蛋白(β2–MG)、谷丙转氨酶(ALB)、甲状旁腺激素(iPTH)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后12个月、24个月血管钙化评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗24个月后心脏瓣膜钙化患病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:服用碳酸氢钠纠正酸中毒能够提升低钙透析液联合高通量血液透析的疗效,能有效降低血清钙磷水平,减轻机体微炎性反应,降低血管钙化程度,减少心脏瓣膜钙化患病率,改善患者的预后,提高生存率,具有积极的临床意义。     

循证护理在预防老年髋部骨折围术期并发肺部感染中的应用

目的:探究针对接受手术治疗的老年髋部骨折患者实施围术期循证护理,在预防患者并发髋部感染方面的临床应用价值.方法:择取2015年1月至2016年3月期间该院收治的接受手术治疗的老年髋部骨折患者140例作为本次研究对象,严格遵循患者接受手术治疗的时间先后次序,随机将其均等划分为研究组,以及参照组,每组各包含70例患者,针对参照组患者实施围术期常规护理,针对研究组患者实施围术期循证护理,观察比较两组患者的临床护理服务满意度,以及肺部感染并发症发生率.结果:研究组患者的临床护理服务满意度,显著高于参照组(P＜0.05).研究组患者的肺部感染并发症发生率,明显低于参照组(P＜0.05).结论:针对临床收治的接受手术治疗的老年髋部故障患者实施围术期循证护理,相较实施围术期常规护理,能够显著改善提升患者的临床护理满意度,,降低患者的肺部感染并发症发生率,优化患者在罹患疾病以及接受髋部手术治疗处置过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广普及运用.     

盐霉素钠纳米脂质体的制备及表征

目的制备并表征盐霉素钠纳米脂质体(SLN)。方法采用薄膜分散法制备盐霉素钠纳米脂质体,通过调节脂质体中胆固醇比例,以盐霉素钠包封率为评价指标,筛选盐霉素钠纳米脂质体的优化处方。结果透射电镜显示盐霉素钠纳米脂质体形态圆整,分散性良好,激光粒度仪显示盐霉素钠纳米脂质体平均粒径为99.0nm,Zeta电位为-33.5mV,包封率为85.7%,载药量为6.7%。通过脂质体包裹,盐霉素钠在水中的最高浓度可提高15倍,并证明其具有一定缓释效果。结论笔者得到了粒径大小在100nm左右,形态均一,包封率和载药量较高的盐霉素钠纳米脂质体,为进一步测定其杀伤肿瘤活性奠定了坚实的制剂学基础。     

骆驼蓬抗肿瘤作用研究进展

骆驼蓬中的多种成分都可以抑制瘤株生长,在消化道肿瘤中表现尤为突出。目前研究结果显示,骆驼蓬是通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制增殖以起到抗肿瘤作用,但仅有少数研究涉及信号通路等。今后的研究可以从以下几个方面进行：①骆驼蓬中总生物碱具有较强的杀菌作用,其杀菌作用和抗肿瘤作用之间是否存在关联,可以作为机制研究的突破口之一;②以往的研究多集中在骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱等总体成分上,用质谱法分离出高纯度咔啉类生物碱,相当于中医的“小复方”,以此为基础开展细胞、动物研究,可能成为新的研究思路;③骆驼蓬全草具有毒性,应注意研究其安全用量,避免过量中毒情况发生。     

深静脉血栓形成预防专项护理在人工髋、膝关节置换术中的应用

[目的]观察深静脉血栓形成(DVT)预防专项护理在人工髋、膝关节置换术中的应用效果。[方法]将100例行人工髋、膝关节置换术治疗的病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用术后常规观察护理,观察组则采用DVT预防专项护理对人工髋、膝关节置换术病人进行护理,比较两组病人护理后1周、2周、3周、4周的DVT发生率、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及术后生活质量。[结果]观察组病人DVT发生率低于对照组(P0.05);干预后观察组病人SAS评分及SDS评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人生活质量高于对照组(P0.05)。[结论]对接受人工髋膝关节置换术的病人实施DVT预防专项护理,有利于病人康复,减少术后DVT形成,改善病人生活质量。     

孕激素暴露致食蚊鱼形态雄性化的生物学效应

目的 研究不同浓度孕酮（PRO）暴露对雌性食蚊鱼（Gambusia affinis）的形态雄性化生物学效应。方法 将性未成熟的雌性食蚊鱼个体分别静水暴露于0.5、5、50 和500 nmol/L不同浓度的PRO实验组中,并设置对照组和平行组。持续暴露42 d后观察与测定食蚊鱼的体长、体重、臀鳍第3鳍条和第14,15,16椎肋骨形态雄性化变化等指标,同时观察卵巢发育状况。结果 食蚊鱼暴露42 d后,与对照组相比,50和500 nmol/L实验组食蚊鱼的体长（BL）有极显著减少（分别P<0.01）;无论是低浓度组还是高浓度组,暴露实验后体重（BW）都有显著性或极显著下降（P<0.05或P<0.01）;PRO暴露对食蚊鱼身体健康指数（CF）的影响,只有在5 nmol/L浓度时差异有显著性（P<0.05）;500 nmol/L浓度处理后,第3臀鳍条分节数（FJ）、长度（FL）和最宽处宽度（FW）差异有显著性（P<0.05）,表明形态雄性化变化明显;其他浓度组则无明显区别（P>0.05）;500 nmol/L PRO实验组中,雌性食蚊鱼的第14,15,16椎肋骨的L值、D值和L：D值都出现极显著性差异（分别P<0.01）,表明形态雄性化变化明显;组织切片观察揭示,暴露组食蚊鱼卵巢中的卵母细胞发育受到不同程度的抑制,Ⅱ、Ⅲ时相卵母细胞胞核发生肿胀现象。结论 孕激素暴露诱导雌性食蚊鱼形态雄性化的生物效应十分明显。