颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗(附7例分析)

目的：探讨颈内动脉海绵窦瘘血管内球囊栓塞治疗之效果。方法：７例病人（５例外伤性，２例自发性）均行ＤＳＡ全脑血管造影明确瘘口部位。结果：７例中５例球囊栓塞成功，保持了颈内动脉的通畅。１例行患侧颈内动脉闭塞。另１例属Ｄ型，栓塞效果不满意。结论：海绵窦瘘全脑血管造影可明确瘘口部位、大小及分型。单纯性海绵窦瘘大部分为外伤性，首选治疗方法是血管内球囊栓塞治疗。     

肺心病肺血流改变意义探讨

肺心病肺血流改变意义探讨何建中张辉肺动脉高压引起上、下肺血流再分配已为人们熟悉和重视。有人研究后得出在正常情况下［１］，上、下肺血流量的比例约为０６～０８，当发生肺动脉高压时，下肺肌性动脉收缩、弹性动脉扩张，致使下肺血流减少、上肺血流量增加，血流...     

肺心病92例胸片测量分析

本文对我院１９８７年以来收治的临床、Ｘ线确诊的慢性肺源性心脏病９２例Ｘ线胸片的心胸比率、肺动脉段、右下肺动脉干、右上肺后段静脉等常用测量项目进行测量分析。１资料与方法本组肺心病９２例，临床全部有右心功能不全的症状体征，心电图均支持肺心病的诊断，Ｘ线诊...     

高龄髋部骨折患者围术期治疗

目的探讨70岁以上高龄髋部骨折的围手术期治疗体会。方法对2003年1月至2008年12月嘉兴市南湖区中心医院186例70岁以上高龄髋部骨折患者围术期的治疗方法进行回顾性分析。患者年龄70～92岁,平均78．9岁;左髋89例,右髋97例。132例（70．9％）患者存在一种以上并存疾病。结果本组术前对并存疾病作积极治疗,手术均顺利通过,术后加强护理,大部分患者康复。本组123例获1年以上随访,疗效评定：优85例,良20例,可11例,差7例,总优良率为85．3％。患者术后发生并发症21例（11．3％）,住院期间无死亡患者。结论高龄髋部骨折患者术前合并疾病多,根据患者的全身情况,选择合适的手术方式和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。     

3.2mm切口白内障囊外摘除联合硅油取出56例临床观察

目的 评价3.2mm切口并发性白内障囊外摘除折叠型人工晶体植入联合硅油取出术治疗效果。方法 回顾分析56例（56眼）玻璃体切除术后硅油填充术后并发性白内障3.2mm切口白内障囊外摘除联合硅油取出及折叠型人工晶体植入术的病例资料。病例随访3～14个月,观察分析术后视力,术后眼压,术后视网膜复位情况,术中、术后并发症等。结果 56例患者中48例患者术后视力不同程度提高,术后最佳矫正视力眼前指数者3例,0.01～0.06者5例,0.06～0.1者6例,0.1～0.3者19例,0.3～0.6者10例,0.6以上者5例。4例患者术后矫正视力无明显提高,4例患者术后1-2个月左右出现视网膜脱离。术中出现后囊破裂2例,将晶体植入睫状沟内。术中玻璃体腔出血1例,未植入人工晶体。术后后囊膜混浊10例,均行YAG激光后囊膜切开治疗。4例患者出现眼压升高,降眼压治疗后恢复正常。讨论 3.2mm切口并发性白内障囊外摘除折叠型人工晶体植入联合硅油取出术是一种安全、有效、易掌握的方法,可以有效提高患者术后视力,减少术后并发症。     

切断外直肌巩膜帽式覆盖羟基磷灰石肌锥内植入术32例

目的探讨眼内容物剜除术后植入羟基磷灰石义眼台的方法。方法眼内容物剜除术后切断外直肌,将义眼台植入肌锥内,对位缝合外直肌。结果手术时间40～60 min,无一例发生恶心、呕吐等症状;球结膜水肿在术后3～7 d逐渐消退。随访6～12个月,术后未发生义眼台暴露。术后义眼台活动度好,眼球运动优良率87.5%。所有患者术后眼窝饱满,双眼基本对称。结论切断外直肌后双层巩膜帽式覆盖羟基磷灰石肌锥内植入术方法简单,手术时间短,术后反应轻,效果较好,并发症少。     

普通钢板内固定治疗胫骨骨折并发症原因分析

目的分析普通钢板内固定治疗胫骨骨折术后骨不连的发生原因与治疗对策。方法自1998年7月～2005年12月共收治胫骨骨折患者182例。全部采用普通钢板内固定治疗。术后平均随访14个月（12～18个月）。结果182例中有175例达到临床愈合标准,并已拆除钢板,未发生骨髓炎、再骨折等并发症。经X线片检查,骨折均为骨性愈合,骨折临床愈合时间12～16周,平均14周。7例未达到临床愈合标准,发生率为3．85％。患者同时合并有腓骨骨折,主要并发症为术后骨不连。结论普通钢板内固定目前仍是基层医院治疗胫骨骨折的有效方法,只要严格掌握适应症,熟练掌握操作规程,可以减少并发症,提高疗效。     

三只CT机X线球管使用寿命相差甚大的原因分析

我院CT机于1990年6月正式投入使用,至今已先后更换三只X线球管,这三只X线球管使用寿命相差甚大,因CT机X线球管的价格昂贵,对其寿命长短的原因进行研究和探讨是有一定价值的,现将我们分析结果报告如下:     

急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼对角膜内皮细胞的影响分析

目的：观察急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼对角膜内皮细胞的影响。方法采用TOPCON非接触型角膜内皮细胞计，对眼压控制的33例（仅单眼急性发作）原发性急性闭角型青光眼急性发作眼及对侧临床前期眼和23例（33只眼）慢性闭角型青光眼患者，测量角膜内皮细胞变化情况，并进行对比分析。结果急性闭角型青光眼急性发作眼组和对侧临床前期眼组比较，角膜内皮细胞平均密度有极显著性减少（P〈0.01），最大细胞面积、最小细胞面积、平均细胞面积、平均细胞面积的标准差和细胞面积的变异系数均有显著性增加，六角形细胞百分数显著性下降（P〈0.05）；慢性闭角型青光眼组和急性闭角型青光眼对侧临床前期眼组比较，角膜内皮细胞平均密度显著性减少（P〈0.05），最大细胞面积、最小细胞面积、平均细胞面积、平均细胞面积的标准差、细胞面积的变异系数均和六角形细胞百分数差异均无统计学意义。结论急性闭角型青光眼对角膜内皮细胞造成细胞平均密度明显下降和细胞的形态改变、六角形细胞百分数下降等显著损害，损伤程度与眼压急性增高的程度和持续时间有关；慢性闭角型青光眼仅造成角膜内皮细胞平均密度明显下降，并未影响细胞的形态改变及六角形细胞百分数。