Leep术在宫颈上皮内瘤样变诊治中的应用

目的 探讨宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的应用价值。方法 对笔者所在医院138例行Leep术患者的诊治结果进行分析结果 术后病理诊断与术前53.6%一致,19.6%降级,26.8%升级;手术时间平均(7.8±1.2)min,5例术中出血20～50mL,其他少于20mL。结论 Leep术较术前活检取材全面,术中出血及术后并发症少,可达到诊断和治疗双重目的,值得临床推广应用。     

1例腹部术后伤口经久不愈形成窦道辨证换药护理

对1例腹部术后伤口经久不愈形成窦道进行辨证换药，同时，对患者进行心理、起居、饮食等健康指导，增强患者治疗信心。经过8个月的治疗与护理，患者伤口愈合。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗90例冠心病临床对比分析

目的以观察阿托伐他汀联合曲美他嗪共同治疗冠心病(CHD)的疗效,探讨此疗法的临床价值。方法以本院收治的确诊为CHD的患者185例患者为研究对象,分为对照组和研究组(行联合治疗90例,对照85例),其中对照组仅用阿托伐他汀,研究组则加用曲美他嗪,两者联合用药,疗程统一(为15 d),两个疗程治疗后以心功能分级、左室收缩及舒张功能水平等作为评价指标,对疗效进行评价。结果对照组和研究组在接受了不同的治疗方案后,从总有效率、心功能分级及心脏收缩、舒张功能方面均可见研究组各项指标均高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论以阿托伐他汀和曲美他嗪行联合治疗在冠心病(CHD)的治疗上更安全可靠,可广泛应用在以后的临床治疗中实行并得以改进。     

慢性皮肤溃疡的辨证换药与辨证施护

目的观察辨证换药与辨证施护对慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法将108例患者随机分为观察组（58例）和对照组（50例）。对照组采用常规外科换药与护理，观察组采用中医辨证换药及情志、饮食、健康指导等中医辨证施护。结果中药辨证换药组痊愈率为100％，愈显率为98．28％；对照组痊愈率、愈显率均为62％，两组比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论辨证换药与辨证施护对慢性皮肤溃疡具有疗效显著、安全的特点，值得推广应用。     

多发性脑梗死患者头部CT所见病灶与局部脑葡萄糖代谢减低的关系

目的探讨局部脑葡萄糖代谢减低与脑梗死的关系。方法对2例多发性脑梗死患者的脑氧代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像（F-FDG PET显像）与头部CT所见的低密度病灶进行对比分析。结果局部脑葡萄糖代谢减低与临床症状、体征相关,局部脑葡萄糖代谢减低部位较CT所示的病灶少。结论正电子发射断层显像（18F-FDG PET显像）可以为缺血性脑血管病的诊断和治疗提供依据,较头部CT所示病灶的临床相关性更好。     

电生理疗法联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的探讨电生理疗法联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法入选2016年6月至2017年12月在深圳市龙华区中心医院就诊治疗的脑卒中后吞咽障碍患者135例。依据治疗方法不同,按随机数表法将135例患者分为3组:康复训练组、电生理疗法组和联合治疗组,每组45例。康复训练组行单纯吞咽-摄食康复训练治疗,电生理疗法组行单纯电生理疗法,联合治疗组行电生理疗法联合吞咽-摄食训练进行治疗,均治疗4周。对比分析3组患者的治疗有效率、治疗前后Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级,并比较3组并发症发生情况。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ~2检验。结果联合治疗组患者的治疗显效率(53.3%vs 33.3%vs 35.6%)、总有效率(95.6%vs 73.3%vs 75.6%)均高于康复训练组和电生理疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组的GUSS评分[(14.26±2.59)vs(11.43±2.31)vs(11.98±2.40)]、FOIS评分[(4.02±1.27)vs(2.91±0.75)vs(3.52±0.74)]显著高于康复训练组及电生理疗法组(P0.05)。联合治疗组患者并发症总发生率(4.4%)较康复训练组(44.4%)和电生理疗法组(26.7%)显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论电生理疗法联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,可有效提高吞咽功能,减少并发症。     

MRI及多种诱发电位预测急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床意义

目的探讨头颅MRI及不同类型诱发电位对急性缺血性脑卒中（AICA）患者认知功能的预测价值。方法分析30例有认知功能障碍组（Ⅰ组）和30例无认知功能障碍组（Ⅱ组）急性期诱发电位脑干听觉诱发电位（BAEP）,体感诱发电位（SEP）,事件相关电位（ERP）及头颅MRI检测结果。结果Ⅰ组ERP的异常率高于Ⅱ组（P〈0.01）,SEP、BAEP无明显差异（P〉0.05）,病灶位于左侧半球者在语言能力、图像自由回忆、人像特点联系回忆方面成绩均显著低于病灶位于右侧半球和双侧半球者（P〈0.01）。结论AICA患者急性期ERP异常结合头颅MRI结果,可作为预测AICA患者发生痴呆的简易指标。     

奥扎格雷钠 苦蝶子注射液治疗急性脑梗死

目的观察奥扎格雷钠联合苦蝶子注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠组(32例)、苦碟子组(38例)和联合组(50例)。苦碟子组使用苦碟子40ml;奥扎格雷钠组使用奥扎格雷钠60～80mg;联合组联用奥扎格雷纳60～80mg和苦碟子40ml,三组均加入生理盐水或是5%葡萄糖注射液250ml,静脉注射,1天/次,连用21天。三组治疗前后均进行神经功能缺损程度评分、评价疗效和不良反应情况。结果联合组的总有效率(82.0%)明显高于奥扎格雷钠组(50.0%)和苦碟子组(55.3%)(P<0.05)。联合治疗组l例首次静脉输注时感轻度头胀,处理后恢复。结论奥扎格雷钠联合苦蝶子注射液治疗急性脑梗死疗效明显,安全。