STERRAD 200过氧化氢等离子低温灭菌器循环取消故障分析

目的总结过氧化氢（H2O2）等离子低温灭菌器的应用体会,以便更好地掌握医疗器械灭菌的方法,提高工作效率,保障物品灭菌质量。方法分析使用STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器灭菌常见故障的原因分析及处理。结果共灭菌3245锅次,其中127锅次循环被取消。结论正确使用设备、合理利用资源,STERRAD 200 H2O2等离子低温灭菌器能提供快速、安全无毒的灭菌产品,更好地服务于临床,确保患者安全。     

自噬与巨噬细胞功能的关系研究进展

自噬普遍存在于大部分真核细胞中,是一种进化保守的细胞内降解系统和重要的免疫防御机制,在抗细胞内寄生病原体免疫应答中发挥重要功能[1-2]. 按吞噬物进入溶酶体的途径,自噬可分为巨自噬、微自噬和分子伴侣介导的自噬3种类型[3]. 细胞通过自噬可以消除、降解和消化受损、变性、衰老和失去功能的细胞、细胞器、变性蛋白质以及核酸等生物大分子,为细胞的重建、再生和修复提供必须原料,实现细胞的再循环和再利用,在机体的免疫、感染、炎症、肿瘤、心血管病、神经退行性疾病等发病过程中具有十分重要的作用[4].     

探讨消毒供应中心层流净化区空气质量的影响因素及对策

目的 探讨消毒供应中心层流净化区空气质量的影响因素及管理对策。方法 应用平板暴露沉降法,对消毒供应中心层流净化区空气质量进行采样监测,对比采取干预措施前后12个月空气质量监测结果。结果 采取干预措施前消毒供应中心检查包装灭菌区及无菌物品存放区空气质量超标分别为6次和4次,空气质量达标率分别为25.0%和16.7%;而采取措施后,上述两区域的空气质量全部达标,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 消毒供应中心空气质量受工作人员、室内环境、净化设备、人流物流、包装材质和采样方式等多种因素影响。要使空气质量达标,保证无菌物品质量,需不断加强环境监控管理,提高消毒灭菌质量,降低医院感染率。     

超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值

目的探讨超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年5月东莞市黄江医院收治的56例不孕症患者,按照超声造影检查方法分为A组和B组,各28例。A组接受三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)检查,B组接受四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查。将造影后腹腔镜下通染液的检查结果作为金标准,比较两组检查结果。结果 3D-HyCoSy检查结果:24例(85.71%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.47%、78.64%、92.38%、82.56%、88.49%。4D-HyCoSy检查结果:26例(92.86%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.57%、86.68%、96.24%、87.52%、95.31%。两种超声造影检查诊断输卵管通畅程度的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及适于诊断的图像数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在不孕症输卵管通畅程度的超声检查中,尽管3D-HyCoSy、4D-HyCoSy的诊断准确率具有一致性,但后者判断更加容易,且三维录像更具动态性和直观性。     

西藏阿里地区西部区域藏族人群慢性病及影响因素的相关性研究

目的 分析西藏阿里地区西部区域藏族人群慢性病及影响因素的相关性。方法 利用多阶段整群随机抽样,抽取阿里地区西部四县1453名藏族居民进行调查,并收集血常规及生化检测指标。采用χ2检验和 logistic 回归分析检出慢性病的影响因素。结果 该地区藏族居民患病率居前3位的慢性病依次为高同型半胱氨酸血症(77.6%)、高尿酸血症(51.5%)和血脂异常(45.2%)。性别、年龄、体型、居住地、吸烟和饮酒是藏族居民慢性病主要的影响因素,女性是高尿酸血症(OR=0.547,95%CI:0.438~0.682)、肝功异常（OR= 0.482, 95%CI:0.369~0.628）、肾功异常（OR= 0.020, 95%CI:0.011~0.040）和高同型半胱氨酸血症(OR=0.434, 95%CI:0.327~0.574)的保护因素;超重/肥胖是高原红细胞增多症、脂肪肝、高尿酸血症、肝功异常、血脂异常、高血糖的危险因素。结论 西藏阿里西部地区高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症和血脂异常检出率较高,超重/肥胖和饮酒是主要的危险因素。     

脑卒中后呃逆的中西医探讨

呃逆是脑卒中后常见的并发症,轻者持续数分钟或数小时,重者可持续发作,严重的呃逆常影响患者的进食、讲话、呼吸和睡眠等,给患者及家属带来很大的精神负担.而且呃逆往往影响呼吸,导致脑缺氧,加重脑损害,常导致误吸,致吸人性肺炎,加重病情,故一旦出现应给予积极治疗.     

个性化护理在手部肌腱损伤术后病人中的应用

目的了解个性化护理在手部肌腱损伤术后病人优质护理过程中的应用效果。方法选取手部肌腱损伤术后病人126例,随机分为观察组和对照组,每组63例。观察组采用个性化护理方案,即在常规护理的基础上进行了心理护理、疼痛护理、饮食护理等人性化护理,对照组采用传统的护理方案。7周后,采用国际手外科肌腱疗效评定法对两组病人的手部关节恢复情况进行评定,同时比较两组病人的疼痛程度以及对护理工作的满意度。结果观察组病人手部关节恢复情况优于对照组,疼痛程度明显低于对照组,对护理工作的满意度高于对照组,差异均有显著性(uc=1.983~3.653,P<0.01)。结论个性化护理用于手部肌腱损伤术后病人护理过程效果显著,值得推广。     

T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血脑卒中的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2MD)患者空腹血糖水平对新发缺血脑卒中的影响。方法以2012年6月至2014年6月收治的168例T2MD患者为研究对象,根据患者头部CT诊断结果将患者分为T2MD无缺血脑卒组(T2MD组)82例以及T2MD合并缺血脑卒中组(合并脑卒中组)86例,另选取80例正常体检者为对照组。分别测定三组体重指数(BMI)、空腹血糖值(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂胆固醇(LDL-C)、高密度脂胆固醇(HDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。空腹血糖与各指标的关系应用Pearson单因素分析,FBG与脑卒中的关系应用Logistic多因素进行分析。结果 T2MD组及合并脑卒中组BMI、FBG、Hb A1C、Hcy、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P0.05),而HDL-C水平则低于对照组(P0.05),其中合并脑卒中组FBG、Hb A1C、FINS、HOMA-IR、Hcy、LDL-C水平显著高于T2MD组(P0.05)。经Pearson单因素分析可知,FBG与FINS、HOMA-IR、LDL-C呈正相关(P0.05)。经Logistic多因素分析显示,FBG、FINS、HOMA-IR、Hcy是T2MD合并脑卒中发生的独立危险因素。结论T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血性脑卒中关系密切,且是脑卒中存在的独立危险因子。通过控制T2MD患者空腹血糖水平可有效预防缺血性脑卒中的发生。