肝动脉化疗栓塞联合门静脉持续灌注化疗治疗原发性肝癌的临床观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞加门静脉持续灌注化疗治疗原发性肝癌的临床价值.方法 不能手术的原发性肝癌82例,随机分成两组,观察组以TACE+PVC治疗,对照组单纯行TACE治疗,分别统计肿瘤大小、AFP、门静脉癌栓的变化以及1年生存率.结果 两组治疗后总有效率:观察组57.7%(15/26),对照组30.4%(17/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后AFP转阴或滴度下降二分之一以上:观察组77.8%(14/18),对照组45.0%(18/40)(P<0.05);1年生存率:观察组65.4%(17/26),对照组41.1%(23/56)(P<0.05).结论 TACE+PVC治疗原发性肝癌较单纯TACE有更高的临床有效率.     

心血管医学影像学多媒体教学课件的制作及应用

目的制作出内容丰富、直观的多媒体课件,提高学生的学习积极性,方便学生记忆。方法使用各种医学影像设备和电子器材采集多媒体素材,运用多种软件加工和处理多媒体素材,制成多媒体课件。结果采集了大量高质量的心血管教学示意图、X线图片、CT图片,制作成多媒体教学课件,并实际应用在2001~2006年度医学影像系本科的教学中,师生普遍反应良好。结论好的心血管影像教学多媒体课件制作,首先需要投入大量的心血收集好的素材,其次掌握多种相关软件,还要结合教学的实际需要,并要不断的总结经验、跟踪目前心血管影像最新的理论和电脑电子科技发展。     

双侧精索内动静脉结扎术后睾丸体积、精液质量变化的初步观察

目的初步评价双侧精索内动静脉结扎术后睾丸体积及精液质量的变化。方法对34例双侧精索静脉曲张患者中的16例行双侧精索内动静脉结扎术,于术前及术后随访时彩超测量睾丸体积,并行精液常规检查。结果睾丸体积无明显变化(P>0.05);精液量、精子数、精子活率明显提高(P<0.01),精子畸形率明显下降(P<0.01)。结论双侧精索内动静脉结扎术后睾丸无萎缩,精液质量明显改善。     

男性外生殖器损伤诊治68例

目的：提高男性外生殖器损伤的诊治水平。方法：回顾性分析68例男性外生殖器损伤的临床资料。放性损伤49例，闭合性损伤19例。致伤原因以性行为损伤、车祸伤及斗殴损伤为主。结果：本组13例保守治疗，55例手术治疗，伤口感染4例。随访时间6个月～4年，无尿瘘、阴茎弯曲、睾丸坏死等并发症。结论：对男性外生殖器损伤应进一步了解是否合并海绵体、尿道和阴囊内容物的损伤，作出正确处理，减少并发症发生。     

对医学生仁爱情感的调查与认识

目的通过调查,发现问题,分析问题,了解医学生对医业的热爱,对他人的关怀等仁爱情感的现状,并探讨培育医学生仁爱情感的有效对策和途径。方法自制调查问卷,了解医学生仁爱情感状况;进行访谈,了解医学生对相关问题的认知情况。结果当前,医学生医德情感的总体状况是好的,主流是积极向上的,但存在人情淡漠,对他人、他事漠不关心等问题。结论要通过激发对医业的热爱,树立服务社会的意识;积极参与社会实践,强化职业道德建设;加强道德自律,从身边小事做起;增强心理疏导,培养医学生的健全人格等措施,提升医学生的医学伦理学教育水平。     

内皮素-1对原代培养的大鼠肾上腺皮质细胞增殖与分泌的影响

目的：探讨内皮素（ET）-1对原代培养的大鼠肾上腺皮质细胞增殖与分泌的影响,以期优化肾上腺皮质细胞体外培养方案,为肾上腺细胞移植提供最适宜的条件。方法：原代培养大鼠肾上腺皮质细胞,培养液中含不同浓度（10-6-15mol／L）ET-I,以MTT法检测细胞增殖;细胞爬片免疫组化检测各组细胞增殖因子（PCNA）阳性率;放射免疫法检测各组培养液中皮质酮浓度。结果：ET-1浓度为10-10-11mol／L时,MTT法吸光度值、PCNA阳性率、皮质酮浓度均高于对照组（P〈0．05）。结论：10-10-11mol／LET-1可有效促进大鼠皮质细胞的增殖及分泌功能,增加细胞活力,利于肾上腺细胞移植的进行。     

在医德实习中培养医学生的职业责任感

职业责任感的培养对于医学生素质的全面提升有着非常重要的意义。医学生只有在医德实习中才能体恤患者,爱护患者,塑造现代医务人员理想形象。医学生职业责任感的培养才见成效。     

沉默信息调节因子1在膀胱尿路上皮细胞癌中的表达与意义

目的:检测沉默信息调节因子1(SIRT1)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达,并探讨其与临床病理指标的相关性。方法:选取经临床病理诊断的BUC标本72例,其中低级别尿路上皮癌42例,高级别尿路上皮癌30例;阴性对照组为正常膀胱组织19例(膀胱镜检术或膀胱切开取石术中随机取活检时取得)。应用免疫组化方法(二步法)检测SIRT1分别在低级别与高级别BUC中的表达与分布,分析其与肿瘤的分期和病理分级的关系。结果:SIRT1在正常膀胱组织和膀胱癌组织中均有表达,正常膀胱组织中阳性表达率为31.58%(6/19),而在BUC组中,阳性表达率为77.78%(56/72),明显高于正常膀胱组织(P<0.05);并且随着肿瘤分期和癌理分级的升高SIRT1蛋白的表达增加,其中低级别膀胱癌阳性表达率为69.05%(29/42),高级别膀胱癌阳性表达率为90.00%(27/30),两者间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SIRT1在BUC中高表达,可能与BUC的发生、病理分级和临床分期有关,并有可能作为判断BUC侵袭力、监测复发的肿瘤标志物。阻断SIRT1表达有望成为膀胱癌靶向治疗的新靶点。     

基于TCGA/TCIA的CT放射组学预测膀胱癌经典致癌信号通路的状态

目的 探讨基于癌症基因组图谱(TCGA)/癌症成像档案馆(TCIA)的CT放射组学对膀胱癌(BLCA)经典致癌信号通路状态无创预测的价值。方法 从TCGA/TCIA公共数据库筛选的69例BLCA患者(训练队列55例,验证队列14例)回顾性地纳入本研究,并用于分析放射组学与P13K、RTK RAS、NOTCH以及TP53经典致癌信号通路状态的关系。基于增强CT动脉期影像提取1130个放射学特征。最小绝对收缩和选择算子回归算法(LASSO)用于开发放射组学评分。放射组学评分的性能、校准得到了确认验证。结果 4条致癌信号通路均表现为40%以上的状态改变阳性率,基于7,4,5和7个特征分别开发CT放射组学评分,并在训练队列和验证队列中均表现中度以上预测性能[曲线下面积(AUC)>0.70],具有良好的校准一致性。NOTCH与RTK RAS放射组学评分存在正相关关系(r=0.41,P<0.001),与P13K存在负相关关系(r=-0.60,P<0.001),反映了通路间可能存在协同或互斥作用。结论 放射组学具有无创性预测BLCA经典致癌信号通路状态的价值,为肿瘤的靶向治疗疗效监...     

经半月线切口在输尿管结石取石术中应用的体会

目的总结经半月线切口在输尿管上中段取石术中应用的体会。方法对31例采用经半月线切口行切开取石的输尿管上中段结石患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果除1例在分离过程中损伤腹膜外,其余手术顺利,所有患者术后恢复好,无并发症。结论经半月线直切口具有手术层次少,组织损伤小,无后遗切口痛等优点,是一种较好的治疗输尿管上中段结石的手术径路。