老年胃癌42例临床诊治分析

胃癌是最常见的消化道癌肿,是老年人常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居所有恶性肿瘤之首。笔者对近年来收治42例胃癌患者（60岁以上老年人胃癌42例,占同期胃癌病例36．9％）进行临床分析,旨在探讨老年人胃癌的临床特点,提高早期诊断率,延长老年人的寿命。     

低场磁共振在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振在外伤性膝关节骨挫伤中的临床诊断价值。方法：对35例膝关节骨挫伤的患者x线平片、CT及低场强（0．35T）MR／检查资料进行回顾性分析。结果：本组35例x线平片均未见骨折征象,CT检查亦无明显骨折征象,仅见周围软组织肿胀和关节腔积液,MRI检查均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变。在sE序列上表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号、STIR高亮信号的异常信号灶,所有病例骨皮质及骨轮廓均未发生变化,都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论：低场强MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态,清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,是检查膝关节骨挫伤有效的检查方法,为临床的诊治及预后评估提供有力的证据。     

浅谈胃炎的预防和治疗

随着生活节奏的加速和工作上的压力的加剧,一些人开始饮食无常,从而严重营养的胃的消化功能,出现了这样那样的胃炎疾病,其结果不但可能并发其它的疾病增加病人的痛苦,还会给工作和生活带来或大或小的困扰,影响社会的发展和和谐社会的完善。因此,本文将从胃炎的起因和发生发展过程入手,     

影响学龄前儿童斜视手术的常见护理问题及相应护理对策

斜视是指两眼不能同时注视目标,一眼注视目标时另一眼偏离目标,表现为眼位不正.斜视会造成单眼抑制、弱视或异常视网膜对应.目前,学龄前儿童斜视患病率越来越高.重视斜视,及早干预,及早治疗,对降低儿童弱视,保护双眼视功能意义重大[1].因此在儿童发育期内行斜视矫正术,将斜视矫正为正位视,使双眼视轴平行,建立正常的视网膜对应关系以便获得舒适的双眼单视功能,对少儿以后的人生起到了至关重要的作用.     

肝癌高危人群的确定和筛查策略

肝癌早期症状隐匿,确诊时多为中晚期从而错过最佳治疗时间,其5年生存率仅为12.1%。因而明确肝癌高危人群,选择科学合理的筛查方法,是早期诊断和治疗、提高患者生存率的关键。本文对肝癌高危人群的确定和肝癌筛查所使用的方法进行简要概述,以期为今后肝癌早期筛查的方法选择和方案制定提供科学依据。     

降压治疗对脑卒中二级预防的临床证据

目的综合分析与脑卒中有关的降压治疗大样本随机对照试验,为脑卒中二级预防提供临床证据.方法计算机检索Medline(1966～2003年6月),对已公开发表的大样本随机对照降压治疗预防脑卒中再发的临床试验进行综合分析.分析指标为脑卒中事件、冠心病事件及总死亡率等.结果共纳入脑卒中后抗高血压治疗的随机对照试验(PATS)、多中心培哚普利降压治疗脑卒中/一过性脑缺血发作的随机对照临床试验(PROGRESS)和心脏结局预防评估研究(HOPE)3个试验进行综合分析.结果显示:降压治疗组较安慰剂对照组降低脑卒中再发危险率28%,降低冠心病危险率15%,降低总死亡率11%;降压治疗不仅能降低脑血管病或心血管病高危者伴高血压的脑卒中再发危险,而且对未伴高血压者也能降低其脑卒中危险.结论降压治疗对脑卒中二级预防是有益的.     

前部玻璃体切割术对先天性白内障的治疗效果研究

目的：探讨在先天性白内障手术中行后囊膜连续环形撕囊联合前部玻璃体切割术的临床疗效及预防后发性白内障的效果。

方法：回顾性分析我院眼科中心2011-01/2014-08收治的82例87眼先天性白内障患儿的临床及术后随访资料,根据手术方式分为对照组(38例40眼,采用超声乳化晶状体吸出术+后囊膜连续环形撕囊)、研究组(44例47眼,用超声乳化晶状体吸出术+后囊膜连续环形撕囊+前部玻璃体切割术),比较两组患者的术中、术后并发症,术后1a随访中央视轴区混浊的发生率及术后两组患儿视力分布的情况差异。

结果：对照组中央视轴区混浊0级所占比例为37.5%,低于研究组的76.6%,研究组的1级、2级、3级、4级混浊分布比例均低于对照组患儿,研究组的中央视轴区混浊分布显著优于对照组(P<0.05)。对照组患儿视力检测≤0.5者19眼(47.5%),高于研究组7眼(14.89%),对照组>0.5者21眼(52.5%),低于研究组者40眼(85.11%),两组患儿术后1a的视力检测比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组显著优于对照组。两组患者术后第1mo,1a的眼压较术前均显著降低(P<0.05),但组间比较差异不具有统计学意义(P<0.05)。

结论：用超声乳化晶状体吸出术+后囊膜连续环形撕囊+前部玻璃体切割术治疗先天性白内障能够显著降低术后中央视轴区混浊程度,同时提高术后视力,能够有效降低后发性白内障的形成。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。     

可降解淀粉微球包载盐酸洛美沙星的研究

目的 研究可降解淀粉微球用于包载盐酸洛美沙星药物.方法 以淀粉微球为药物载体,用反相乳液聚合的方法 制备了盐酸洛美沙星淀粉微球,建立了淀粉微球中盐酸洛美沙星的快速测定方法 -紫外分光光度法.用微球的载药量和包封率作为考察指标,通过正交设计实验研究了制备条件对微球载药量和包封率的影响.结果 该方法 快速、准确、操作简单;影响微球载药量和包封率的主要因素是淀粉溶液和盐酸洛美沙星溶液体积比以及淀粉乳浓度.结论 综合考虑了各种情况我们确定的最优实验方案为:淀粉浓度8%、淀粉溶液和盐酸洛美沙星溶液体积比2:1、油相水相体积比8:1、交联剂用量300μL.此时得到的载药量为:19.89μg*mg-1,包封率为:49.75%.