从针灸对免疫炎性反应的调节探讨针灸防治新型冠状病毒肺炎的作用途径

回顾针灸对呼吸系统和全身免疫炎性反应调控的影响,探讨神经免疫调控对控制炎性反应的可能作用途径以及通过胆碱能抗炎通路治疗新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的作用途径。针灸可能通过激活胆碱能抗炎通路等途径对新冠肺炎发挥局部和全身抗炎效应。与体液抗炎通路相比,神经抗炎通路启动早、作用迅速、更局限化,在炎性反应的初始关键阶段起着更重要的作用,这可能是新冠肺炎早期进行针灸干预的重要依据。除了胆碱能抗炎通路,针灸还可能通过激活交感神经、下丘脑-垂体-肾上腺轴等神经抗炎通路发挥抗炎效应。针灸在炎性反应的不同时期如何通过躯体刺激激活迷走和交感神经等通路来发挥作用,是否依赖于穴位的选择、刺激的方式等,这将是针灸基础向临床转化研究的方向。     

干眼诊断的两种方法评价对比

目的 对比干眼仪方法与传统的Schirmer试验方法的检查结果,评价两种方法在干眼诊断中的作用.方法 选取在门诊就诊干眼患者30例(60只眼).其中男性2例(4只眼),女性28例(56只眼),年龄22～67岁,平均(38.23±10.54)岁.对30例患者依次询问症状,行干眼仪检查和Schirmer试验检查.应用SPSS12.0统计软件包,用相关回归分析干眼仪与Schirmer试验检查方法之间的相关性(双侧检验);P＜0.05为具有统计学意义.结果 在观察的病例中,Schirmer试验＜5mm/5min(阳性)的32只患眼中,有6只眼干眼仪测试分级为2级(阴性).Schirmer试验(滤纸条湿长)＞5mm/5min(阴性)的28只患眼中,23只眼干眼仪检查分级>2级(阳性);5只眼干眼仪测试分级为2级,但患者有明显的干眼症状.此外,相关回归性分析显示干眼患者的干眼仪检测等级越高,Schirmer试验滤纸条湿长越短,两者呈负相关(r=-0.307,P=0.017).结论 干眼仪和Schirmer试验从不同角度诊断干眼,并客观反映病情的严重程度.但是,两者都存在假阴性,所以为了避免漏诊与误诊,仍需要与传统的其他干眼诊断方法联合使用.     

肉苁蓉炮制前后补肾壮阳作用的研究

肉苁蓉水煎物醇溶部分可显著增加去势幼龄大鼠的精囊前列腺重量；使小白鼠和大白鼠的睾丸、精囊前列腺增重；水煎物可提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。生品和炮制品无统计学差异。其小鼠口服最大耐受量为４０ｇ／ｋｇ。     

湘江流域土壤高镉地区人群肾损伤调查

目的调查湘江流域土壤高镉地区人群肾健康状况,探索尿镉水平与肾损伤生物标志物的关系。方法采用横断面研究,选择湘江流域某土壤高镉地区常住居民作为暴露组,土壤镉较低地区常住居民为对照组,通过问卷调查收集研究对象基本情况和重金属接触典型症状情况,采集尿液并检测尿中镉和NAG、β_2-MG水平。结果暴露组尿镉水平中位数为5.36μg/g Cr,高于对照组(2.66μg/g Cr)(P0.001),且暴露组尿镉水平随着年龄的增加呈升高趋势(P0.05)。人群肾损伤生物标志物检测结果显示暴露组尿NAG活力中位数为10.62 U/g Cr,高于对照组(8.11 U/g Cr)(P0.05),两组人群尿β_2-MG水平的差异无统计学意义(P0.05)。暴露组与对照组人群重金属接触典型症状发生率之间的差异无统计学意义(P0.05)。尿NAG和尿β_2-MG异常率随尿镉水平的升高而升高(P趋势0.05)。相关分析结果显示尿镉水平与尿NAG活力、尿β_2-MG水平及年龄之间均存在正相关关系(P0.05)。多重线性回归分析结果显示,尿镉水平的变化仅可显著影响尿NAG活力(B=0.466,P0.001);而尿β_2-MG水平的变化受到年龄的影响较大(B=0.008,P0.05)。结论长期环境土壤镉暴露将造成人群肾损伤,湘江流域土壤高镉地区人群肾肾功能损伤存在一定风险。     

基于"瘀去、新生、骨合"理论从细胞层面探讨祛瘀、活血及补肾中药治疗股骨头坏死的作用机制

股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是好发于中青年的骨科难治性疾病.中医药为ONFH的保髋治疗提供了许多新的思路,逐渐受到医学界的重视."瘀去、新生、骨合"理论是中医学关于骨修复的关键理论,也是中医治疗ONFH的理论依据和指导思想,祛瘀、活血及补肾中药为基于这一理论治疗ON...     

胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床分析

目的 探析将胶原酶用于极外侧型腰椎间盘突出症患者治疗中的效果.方法 选取2018年2月至2020年12月,就诊于我科的92例极外侧型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同对92例患者进行分组,对照组和观察组各46例.对照组采用椎间孔镜手术治疗,观察组患者行CT引导下突出物内注射胶原酶髓核溶解术治疗,治疗前和...     

亚低温冬眠、机械辅助呼吸在治疗重型颅脑损伤的作用

1　颅脑损伤病因及损伤机理创伤性颅脑损伤的危害目前仍是影响人们健康的主要问题。据统计,我国城市中伤死病例60%为颅脑损伤。美国每年死于创伤的约150000人,半数为颅脑损伤,英国的颅脑损伤死亡数占伤亡总数的2/3[1]。颅脑损伤多发生于20～50岁的青壮年,而男性比女性高1.5倍,重伤者也以男性为多,死亡者比女性高出3倍。颅脑损伤总病死率是4%～5%,而重型颅脑损伤病死率为30%～50%,个别报道达68%～70%[2,3],损伤的原因大多为交通事故,其次是斗殴和坠落伤。早年对颅脑损伤发病机理的认识,是以暴力的局部机械损伤为基础,提出了加速性、减速性和…     

四川省包虫病流行区犬感染棘球绦虫规律性研究

目的了解棘球蚴病传染源犬驱虫后再感染棘球绦虫的规律,探索犬驱虫的最佳时机,促进棘球蚴病防治工作的可持续开展。方法采用简单随机抽样的方法在石渠县随机抽取4个乡(镇),其中3个乡(镇)作为试验组在2015-03、2015-06、2015-08、2015-11以及2016-03进行家犬粪便收集并用吡喹酮驱虫,另外1个乡(镇)作为对照组按照试验组收集家犬粪便的时间收集粪便,并进行月月驱虫。同时在这4个乡(镇)收集野犬粪便。对收集的犬粪便用ELISA粪抗原检测法测定犬棘球绦虫感染状况。结果经Fisher确切概率检验法分析,家犬吡喹酮驱虫后每隔2月或3月家犬棘球绦虫感染率无上升趋势(P0.05),月月驱虫与隔2月或3月驱虫家犬棘球绦虫感染率比较差异无统计学意义(P0.05),野犬棘球绦虫感染率相邻2次比较差异无统计学意义(P0.05),2016年3月家犬与野犬棘球绦虫感染率比较差异有统计学意义(P=0.001),其他月份比较家犬与野犬棘球绦虫感染率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经过多年防治措施的实施,针对传染源犬采取的犬犬投药、月月驱虫的驱虫模式已取得突出成效,已将犬棘球绦虫感染率降低到较低水平,且可将犬犬投药、月月驱虫模式调整为每隔2月或3月驱虫模式,同时应加强对野犬的驱虫与管理。     

急性脑干梗塞56例临床分析

目的分析脑干梗塞的临床症状与体征,探讨其诊断特点与误诊因素。方法对56例急性脑干梗塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果绝大多数患者有中风危险因素,脑干梗塞的症状具有复杂性和多样性,少数出现交叉体征,桥脑是脑干梗塞最常见的部位。磁共振成像（MRI）对于脑干病变的诊断价值优于x线计算机断层摄影（CT）。结论高血压痛为脑干梗塞的主要病因,脑干梗塞临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗塞的确诊率,减少误诊、漏诊。     

1980-2006年平邑县肾综合征出血热流行病学调查

目的 了解山东省平邑县肾综合征出血热(HFRS)的流行趋势,为制订综合防治措施提供科学依据.方法 利用平邑县1980-2006年HFRS发病资料、宿主动物监测资料等,应用描述流行病学分析方法进行流行趋势分析.结果 1980-2006年共报告HFRS病例9519例.年均发病率26.28/10万,死亡277例,病死率2.91%,发病率高峰期出现在1992-1998年;HFRS发病呈周期性变化,流行周期3～5年,主要集中于春季和秋冬季,高发区域多位于河网平原地带,病例以男性青壮年农民为主;病死率呈下降趋势,秋冬季病死率大于春季.鼠密度高峰在第3季度,鼠带病毒率第4季度最高.结论 平邑县HFRS的流行呈现出周期性、季节性和人群聚集性的特点.近年来,HFRS发病率和病死率虽有较大下降,但人群发病率、鼠密度和鼠带病毒率仍维持在较高水平.为控制HFRS的流行,必须实施以"灶点灭鼠"、重点人群接种HFRS疫苗为主的综合性防制措施.