基于HL7标准的医学数据交换的原理

HL7是医疗保健领域电子数据交换的一个标准，涉及整个医院信息系统（HIS）。HL7可以规范临床医学和管理信息格式．降低医院信息系统互连成本，提高医院信息系统之间信息共享的程度。本文通过浅析HL7在HIS系统中的应用、HL7的消息机制、HL7消息构建／解析及HL7在电子病历中的应用，初步探讨了基于HL7标准的医学数据交换的原理。     

荧光定量PCR方法在SARS患者早期诊断中的应用

目的　探讨荧光定量PCR方法在SARS患者早期诊断中的应用。方法　以荧光定量PCR方法 ,对广州地区 2 0 0 3年 2月～ 5月 92 5份SARS疑似病例的漱口液作病原学的调查。结果　 2月、3月的阳性率较高 ,无显著性差异 ,进入 4月、5月后有了明显的下降 ,趋势与广州地区SARS的流行病学调查结果是相似的。从发病天数与检出阳性率的关系分析 ,发病天数在 4～ 12天的检出率高。结论　荧光定量PCR方法用于辅助早期诊断SARS病人 ,有重要意义。     

ELISA室内质控数据直线回归实时分析方法的建立及初步应用

目的 探索一种简便实用的ELISA室内质控数据的统计学实时分析方法，为保证采供血机构血液筛查实验结果的可靠性提供技术支持。方法 根据直线回归分析中“诊断异常点”的理论，通过计算机EXCEL软件对实验所获得的质控品测定值进行统计学处理。结果 初步应用表明，该方法克服了常规作图法的不便，可对每次实验所测得的质控数据进行实时判定，能明确判断实验过程中质控品的测定值是否在控。结论 这种分析方法适用于一般血站血液检验实验室的应用。     

3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC皮肤护理中的应用

目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.     

94例胎死宫内的脐带因素临床病理分析

为探讨以脐带因素为主要致死原因的死胎临床病理特征 ,对 86 0例围产儿尸检结果进行统计 ,总结出与胎儿死亡有关的脐带病变 94例 ,并列表分析。脐带扭转压迫出血坏死 (37.2 % )及脐带缩窄 (2 0 .2 % )为最主要的脐带因素致死原因。前者大多以足月妊娠为主 (48.6 % ) ,脐带扭转程度与胎儿死亡的快慢成正比。后者胎儿死亡多发生在孕 36w前 (78.9% ) ,缩窄的程度和胎儿体重大小与胎儿死亡的孕周成反比。另外脐动、静脉炎 ,脐动、静脉周围炎 ,血栓形成 ,单脐动脉等也各占不同的比例。这些死胎中部分病例是以脐带病变致死的直接原因。还有些病例因与其他因素共同作用的综合因素而致死。脐带因素是引起死胎的一重要原因 ,而且绝大多数目前在国际国内医学上均无法预防。如果在临床上加强产前宣传教育 ,提高孕妇自我监护的能力 ,小部分病例的围产儿是可能有生存机会的。     

蒙古族海洛因依赖者及其配偶的婚姻质量调查

目的调查蒙古族海洛因依赖者及其配偶的婚姻质量状况。方法采用Olson婚姻质量量表(EN-RICH)评定86例蒙古族海洛因依赖者及其非成瘾配偶。结果蒙古族海洛因依赖者及其配偶的婚姻质量明显低于常模,配偶的婚姻质量低于患者。结论蒙古族海洛因依赖者及其配偶的婚姻质量明显降低。患者及配偶双方在婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流及解决冲突方式、业余活动、性生活、与亲友的关系等方面均存在不和谐。     

湿性愈合在压疮患者中的应用

目的：探讨湿性愈合疗法对压疮的治疗效果。方法：对36例Ⅰ～Ⅳ期压疮患者采用湿性愈合疗法。结果：治愈30例，好转6例。结论：湿性愈合疗法治疗压疮的治愈率高，治愈时间明显缩短，减少了医疗费用，病人痛苦减轻，同时也减轻护理工作量，值得临床推广应用。     

广州市散发SARS患者及其接触者早期IgG抗体变化规律观察

目的：对广州市再次散发的临床诊断为严重急性呼吸道综合征(SARS)患者早期IgG抗体变化规律及其接触者有无隐性感染作初步研究。方法：采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA),在SARS散发流行期间采集发热待查的患者117例、接触者88例、正常人群血清进行SARS病毒特异性IgG抗体检测。结果：SARS患者在发病5-15天出现血清特异性IgG,血清滴度随发病天数增加而升高,15—20天后,抗体的滴度达到高峰并维持在1：160-1：320。发热人群组,SARS接触者组和正常对照组的抗体阳性率分别为3．4％,2．3％,0．57％。结论：广州市本次散发SARS患者IgG抗体变化与去年的基本一致,用ELISA法测定SARS病毒IgG抗体水平变化,可适用于SARS患者的早期血清学诊断和流行病学调查研究。本实验提示SARS可能存在隐性感染性。     

胎盘间叶发育不良1例

<正>患者女性,42岁。停经31周,血压升高半个月,B超示羊水少入院。后发现胎死宫内,遂行利凡诺引产。术中见胎儿无明显异常,脐带扭转约30多圈,胎盘子面近脐根部最大直径18cm范围有多条血管扩张淤血。临床诊断:死胎、羊水过少、重度子前期、脐带扭转。孕妇拒绝胎儿尸检,只同意胎盘病检。     

综合康复治疗脑卒中尿失禁的临床研究

目的：研究综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效。方法：随即选择60例脑卒中患者,分为综合康复组（30例）和对照组（30例）。综合康复组采用综合康复治疗。对照组仅采用电针治疗。治疗后分别评价患者的疗效,及患者膀胱最大容量的变化。结果：综合康复组愈显率83.3%,对照组尿失禁愈显率50%,两组有显著性差异（P〈0.05）.综合康复组治疗后膀胱最大容量较对照组疗后有显著性差异（P〈0.05）较综合康复组疗前有显著性差异（P〈0.05）。结论：综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效显著。