肺部疾病合并糖尿病围手术期处理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，它严重威胁着人类健康，其发病率正呈迅速上升之势。目前，全世界约有1．5亿多人患糖尿病，我国约有4千万糖尿病患者。据世界卫生组织预测，到2010年全球糖尿患者数将增达2．4亿。这种上升趋势反映了一个现实，在诊治肺部疾病，尤其是手术治疗时会有越来越多的糖尿病患者。研究证实，糖尿病患者手术风险增加，围手术期的一些应激因素，如焦虑、手术、麻醉、疼痛、创伤等均可对代谢产生影响，这些因素使糖尿病患者原有的代谢紊乱加重。高血糖可导致感染、吻合口瘘、     

产前超声诊断胎儿肝内胆管囊性扩张症一例报告

孕妇，２５岁。第１胎，孕２８周。既往健康，家中无遗传病史。超声检查：胎儿头位，双顶径７４ｍｍ，胎心、胎动正常，脊柱、四肢、胸部无异常，胎儿腹围２３５ｍｍ，肝脏形态轻度失常，大小１０３ｍｍ×６６ｍｍ，实质回声粗大、欠均匀，内见相互交通、大小不等的囊状及念珠状无回声暗区，边界清楚，后方透声增强，最大３５ｍｍ×２９ｍｍ，部分囊内有絮样点状强回声分布（图１），但ＣＤＦＩ未引出血流信号。未测及胆囊，无腹水，两肾未见异常。胎盘居左侧壁，成熟度Ⅰ级，羊水最大深度３４ｍｍ。超声提示：单活胎，胎儿肝内多发性交通性…     

长期维持性血液透析患者心理特征分析及护理对策

随着社会的发展和现代医学水平的提高，人们的心理需要也发生了很大的变化，尤其是尿毒症慢性肾功能衰竭患者，长期住院透析治疗。因疾病的折磨，环境的变化，新的人际关系的调节等，都会产生特有的心理需要及心理反应。笔者近五年来共护理此类患者50例，通过接触观察、交谈，根据不同的心理特征施之不同的护理，取得了较好的效果，现将心理分析及护理对策介绍如下。1临床资料在50例透析病人当中，男性40例，占80％，女性10例，占20％；年龄30～40a5例，占10％，41一50all例，占22％，51一60a26例，占52％，6la以上8例，占16％；从城乡上来…     

不同复温时点的热打击人骨骼肌细胞损伤情况观察及其机制

目的 观察不同复温时点的热打击人骨骼肌细胞(HSKMC)损伤情况，并探讨其可能的机制。方法 将对数生长期的HSKMC分为热打击组和对照组，对照组正常培养，热打击组建立热打击细胞损伤模型后置于37℃、5%CO2细胞培养箱中复温，复温时间分别为0、6、12、24 h。采用CCK-8法检测细胞存活率，透射电镜下观察细胞超微结构，Western blotting法检测瞬时感受器电位香草酸受体亚型4(TRPV4)蛋白相对表达量，实时荧光定量PCR法检测TRPV4 mRNA相对表达量。将对数生长期的HSKMC分为HS组、GSK+HS组、HC+HS组和NC组，NC组正常培养，其他三组建立热打击细胞损伤模型，复温时间均为12 h,GSK+HS组、HC+HS组在热打击前0.5 h分别给予TRPV4激动剂GSK1016790A 500 nmol、TRPV4抑制剂HC-067047 5μmol，采用流式细胞术检测细胞内Ca²⁺浓度。结果 与对照组比较，复温0、6、12、24 h的热打击组细胞存活率均降低(P均<0.05)；随着复温时间的延长，热打击组细胞存活率依次降低，两两比较P...     

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症远期疗效下降原因探讨

目的　分析经皮切吸治疗腰椎间盘突出症远期疗效下降的原因 ,探讨改进措施。方法　对 34例经皮切吸治疗的病例进行分类、对比和近、远期疗效观察 ,结合CT检查了解远期病例椎管内改变。结果　该项技术治疗的腰椎间盘突出症的近期优良率 91 18% ,远期优良率下降至 70 83% ,近远期疗效有显著差异 (P <0 0 5 )。除已公认的因素外 ,还应注意 :①优先选择病程短、单纯局限性膨出的病例 ,病程大于 3年和腰椎间盘后外侧突出型不作经皮切吸的首选。②对切吸头进行技术改进 ,有利于增加切吸量。③椎管造影检查同期作切吸可以更好的指导切吸效果。结论　该项技术的指征、操作方法有待进一步规范。     

银杏叶片合并舒必利治疗抑郁症临床对照观察

对银杏叶提取物的研究发现,可提高抗抑郁剂的疗效[1],我们采用银杏叶片合并舒必利治疗38例抑郁症病人,取得很好效果,现报道如下。1　对象与方法对象为本院1998年2月～1999年8月住院病人,符合CCMD-2-R,ICD-10抑郁症诊断标准,入院时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>17分,无严重躯体疾     

氧化修饰低密度脂蛋白与糖尿病血管病变的关系

氧化修饰低密度脂蛋白(oxL DL)系LDL内大量多价不饱和脂肪酸在过量自由基及其它致氧因素作用下发生脂质过氧化修饰而成。oxLDL能促进泡沫细胞的形成,且具有细胞毒性。资料显示,在血管病变部位存在氧化修饰低密度脂蛋白,而在正常部位则未发现。提示oxLDL可能是糖尿病患者发生血管病变的危险因子。本文采用酶联免疫吸附法测定了糖尿病患者及正常对照组血浆oxLDL水平,旨在探讨oxLDL与糖尿病血管病变的关系。     

MX—PCR荧光分析仪常见故障的维修

阐述热模块烫手时在热循环程序中增加一个步骤；说明数据线松动后的提示及恢复办法。     

作自己的皮肤护理师

面部皮肤光滑细嫩是许多女性所追求的。尽管美容院能够提供全套的皮肤护理，但其高昂的费用和花费的时间却使不少女性望而却步。其实，您只要每周抽出一小时，有规律地按照下列步骤去做，完全可以达到美容院的皮肤护理效果。     

多发性骨髓瘤预后和预测性生物标志物的研究进展

多发性骨髓瘤是第二常见的血液系统恶性肿瘤，其主要特征为单克隆浆细胞恶性增殖产生单克隆免疫球蛋白。近些年，虽然蛋白酶体抑制剂以及免疫调节药物的出现将多发性骨髓瘤患者的总生存期从3年延长到6年，但其复发率仍然很高。因此，临床需要生物标志物来更好地对多发性骨髓瘤患者进行风险分层，以确定患者治疗选择和预后预测，更大限度地实现个体化治疗。目前已在使用的生物标志物有乳酸脱氢酶水平、影像学检查特征、重链、轻链、细胞遗传学分析等，此外，近些年的新生物标志物有基因表达谱、二代测序、循环肿瘤细胞/DNA等。本研究就多发性骨髓瘤预后和预测性生物标志物的研究进展进行综述。