肝门部胆管癌手术方式选择

肝门部胆管癌是指发生于左、右肝管及其汇合部和肝总管上1/3段的胆管黏膜癌,其发病率近年来呈逐年上升趋势。外科手术是肝门部胆管癌最主要的治疗方式。由于其特殊的解剖关系及生物学特征,手术难度大,术后长期存活率不高,长期以来一直是临床上亟待解决的一大难题。近年来随着医     

CD34+细胞自身移植治疗儿童难治型系统性红斑狼疮

目的探讨治疗儿童难治型系统性红斑狼疮(SLE)积极、有效的方法.方法对2例病程分别为5年和7年,狼疮肾Ⅲ级和Ⅳ级,主要表现为持续性血小板减少、蛋白尿和浆膜炎的患儿进行CD34+细胞分选的自身干细胞移植.首先经惠尔血动员、CS-3000血细胞分离机获取单个核细胞,通过CliniMACS CD34+细胞分选仪分别得到了1.7×106/kg及1.0×106/kg CD34+细胞,采集物中分别尚存2×105/kg和1×104/kg的CD3+细胞.用CTX 50 mg/kg·d×4 d+ATG(Fresennius S 5 mg/kg·d×3 d)预处理.结果两患者分别于+9 d和+7 d获粒细胞重建,自+15 d起血小板维持于正常水平.现已分别随访13月和6月,原发病症状完全消失,自身免疫相关抗体全部转阴,但细胞免疫功能仍未恢复,CD4细胞仍处于低水平.结论CD34+细胞分选的自身干细胞移植治疗儿童难治型红斑狼疮近期疗效满意.     

农村妇女生殖道感染的调查分析

生殖道感染(RTI)是严重威胁人类生殖健康，特别是妇女身心健康的重要疾病。我站2004年对我乡3560例已婚育龄妇女进行了生殖道健康普查，现将资料回顾分析如下。     

胰岛素泵与诺和笔治疗2型糖尿病疗效的观察和护理

目的:比较胰岛素泵与诺和笔在糖尿病强化降糖疗效中的差异及护理方法。方法:将2型糖尿病患者随机分成两组,监测两组患者的血糖变化,观察与比较血糖达标所用时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果:两组相比,在血糖达标所用时间、胰岛素用量、低血糖发生率差异均有显著性(P<0.01)。结论:使用胰岛素泵的降糖效果优于使用诺和笔注射,胰岛素泵的护理方式优于诺和笔。     

山东、河南两省3年应届高中毕业男生初检血压情况的调查分析

目的：观察山东、河南两省招飞工作初检中应届高中毕业男生血压情况。方法：采用标准汞柱式血压计测量受检者右臂肱动脉，血压计袖带下缘距肘窝2-3cm处，加压时不能过速、过快，汞柱下降速度2～3mmHg／s，测量3次，求平均值，如血压偏高，2-3h后复检，个别的次日复检。结果：两省高中毕业男生以收缩压140～148mmHg为主，其他升高和降低情况所占比例较低。结论：两省高中毕业男生血压情况构成无明显差别，血压升高主要与情绪有关。     

奇妙的“自然音乐”

夏威夷的音乐沙丘夏威夷群岛的哈那累伊沙滩上,有片绵延800多米、高达18米的沙丘。每当人们迈步在沙丘上时,就会听到脚下发出动听的音乐。如果用两手抓起一把沙子用力摩擦,手中的沙子也会发出奇妙的声音来。据科学家分析,这是由于这里的沙子被海水和雨水打湿后,随着水分不断蒸发,产生振动,沙子表面的空气薄层就发出了节奏不同的音乐。墨西哥的音乐山在墨西哥的索那拉州,有座既没人烟又不长树的山。上得此山,懂音乐的人先在山石上叩击,就能确定音阶,然后拉开架势打奏,就可以奏出打击乐。音乐山不仅如此,而且它发出的乐声种类,简直比一个交响…     

拔T管后致胆漏的护理9例

我院自1998年以来,对胆总管手术放置T管引流的病人,在常规拔管后,有9例病人发生了不同程度的胆漏,经积极治疗与护理已痊愈。本文回顾分析9例发生胆漏的原因并探索相应的护理对策。1　临床资料本组男性3例,女性6例,年龄最高6 7岁,最小32岁,平均5 8 89岁。术前诊断胆石症5例,急性化脓性胆管炎3例,肝门部肺瘤1例。有5例病人术前合并肝硬化、糖尿病、心脏病、肺气肿等。合并症在2种以上者2例。手术行胆囊切除,胆总管探查6例,单纯胆总管探查2例,肝门肿瘤切除胆总管肝管吻合1例。2　原因分析2 1　T管放置不当或拔T管时间掌握不当　虽然放置T管…     

老师,请注意你身边的"弱视眼"们

弱视眼是眼科常见病之一,其发病率之高,患弱视学生之多,应引起家长和老师们的关注。目前,各种药物与物理治疗均未能取得好的效果,而摘掉眼镜,使视力恢复正常是人们梦寐以求的愿望。易患弱视眼的学生弱视是指眼内没有器质性病变,戴眼镜又不能将视力矫正到正常水平的一种眼病。我国规定将无明显器质性病变而矫正视力低于0.9者列为弱视。弱视是较常见的儿童眼病,据统计,儿童中弱视发生率为1.3%～30%。造成弱视的主要原因可分5大类。1.睡眠时间少的孩子。在儿童生长发育的快速期,特别是7～9岁和12～14岁时,如果睡眠时间少,会引起部分儿童发生弱…     

Ⅲ度开放性胫腓骨骨折外固定治疗策略

目的：探讨Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期的处理方法与技巧,总结外固定支架治疗、稳定骨折端的临床效果。方法：早期采用外固定支架治疗Ⅲ度胫腓骨开放性骨折120例,男86例,女34例;年龄18～67岁,平均36.8岁。结果：120例中111例优良,或通过Ⅱ、Ⅲ期手术,软组织修复及骨折愈合良好;1例患者因感染、骨折复位不良,骨折不愈合;8例Ⅱ期截肢。结论：对于Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期以外固定支架为主的治疗是一种理想的方法,术中良好的骨折复位、简单的内固定合并外固定支架为主的治疗,有利于日后软组织的修复及骨折愈合。     

克氏针加植骨治疗跟骨骨折36例临床观察

目的介绍一种治疗跟骨骨折的手术方法。方法采用Eastwood入路撑开骨折处植入骼骨后，顺跟骨轴线钻入克氏针固定。结果优良率91．7％，术后疗效满意。结论该手术简便、安全、疗效高。