质量控制小组在急仍护理质量管理中的作用

淡提高急诊科的服务质量和护理管理水平。我院急诊科于１９９７年初开展全面质量管理活动,成立质量控制小组。围绕急诊护理工作存在的问题开展改进工作,运和ＰＤＣＡ循环方法解决问题。设立活动课题和目标,通过分析现状,针对原因制定对策。组员严格按改进计划加以实施,把实施前后数据下目标进行比较,评在是否达到目标,并制定巩固措施,把课题的成果纳入急诊工作制度。通过ＱＣ小组质量管理活动,护士牢固树立质量意识,提高了     

看图诊断解答

本例患者出生3个月后发病,皮损为黑褐色粟粒大扁平角化丘疹,无鳞屑,无自觉症状;皮损较广泛、以身体左侧为主,右侧亦有类似皮损,颈部皮损增生较显著,呈疣状.诊断为泛发型疣状痣.疣状痣多在生后不久出现,临床以单侧局限型多见,泛发型少见.     

宫外孕52 例的超声显像分析及探讨

本文对我院1995年5月至1999年3月间经Ｂ超诊断的52例宫外孕病例,就临床、超声显像与手术及病理资料进行对照分析,着重讨论了宫外孕声像图特征及鉴别要点,以提高本病的诊断水平。1　方法52例患者均为我院住院病人,最大年龄48岁,最小年龄22岁,平均28岁。其中放环术后6例。49例检查了尿妊娠试验,阳性者45例,占92%。使用西门子ＳＭＺ400型Ｂ型超声仪及飞利浦ＳＲＤ-3250型Ｂ型超声仪,探头频率35ＭＨｚ。病人适度充盈膀胱,取仰卧位,常规扫查子宫及附件,获取满意图像。所有病人均在Ｂ超诊断的当天或第二天手术,术中证实51例为宫外孕,予以病灶切除…     

亚硒酸钠对大鼠胃癌变前期胃窦粘膜G、D和EC细胞的影响

目的：探讨亚硒酸钠对大鼠胃癌变前期胃窦粘膜Ｇ细胞、Ｄ细胞和ＥＣ细胞的影响。方法：用免疫组织化学及图像分析法,观察亚硒酸钠对Ｎ－甲基－Ｎ’－硝基－Ｎ－亚硝基胍诱发的大鼠胃癌变前期胃窦粘膜Ｇ细胞、Ｄ细胞和ＥＣ细胞的变化。结果：Ｎ－甲基－Ｎ’硝基－Ｎ－亚硝基胍短期灌胃后（阳性对照组）,胃窦粘膜Ｇ、Ｄ、ＥＣ细胞的数量和平均光密度值（ＯＤ值）与正常对照组比较均显著减少（Ｐ〈０．０１）。Ｎ－甲基－Ｎ’－硝基－     

卡托普利与氨氯地平对高血压病患者左心室重构的影响比较

目的：比较服用钙离子拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂对高血压病患者左心室向心性重构的影响。方法：将68例高血压病合并左心室向心性重构患者随机分成2组：一组服用卡托普利,另一组服用氨氯地平,疗程半年,利用多普勒超声心动图评估治疗前后左心室重构的变化。结果：60例患者完成实验,治疗后2组血压较治疗前均有明显下降（P＜0.05）,但组间疗效无显著差异（P＞0.05）,治疗半年后左心室向心性重构的指标2组均有明显改善（P＜0.05）,但卡托普利与氨氯地平组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论：卡托普利及氨氯地平可以显著改善高血压病患者左心室重构。     

孕晚期孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对新生儿溶血病的产前诊断价值

目的 研究孕晚期孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测在新生儿溶血病(HDFN)产前诊断中的临床价值。方法 选择研究对象为2020年1月至2022年1月入资中县人民医院的100例O型血Rh(D)阳性孕晚期孕妇,所有孕妇与其配偶的血型均不相同,测定孕妇血浆VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价。根据HDFN发生情况划分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组发生HDFN,对照组未发生HDFN。比较两组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价并分析其与患儿总胆红素的相关性,选取受试者工作特征(ROC)曲线分析HDFN产前诊断中VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价的临床价值。结果 研究组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价与新生儿总胆红素无明显相关性(P>0.05),而孕妇血浆VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.426,P<0.05)。ROC曲线分析显示,孕妇血浆VE-Cad水平诊断HDF...     

3D打印联合急诊外侧入路手术治疗创伤性跟骨骨折的有效性及对应激、炎症因子的影响

目的 探讨急诊外侧入路手术方案联合3D打印模拟治疗创伤性跟骨骨折患者的临床效果。方法 采用回顾性研究方案,选取2018年3月至2021年3月在重庆市大足区人民医院手术治疗的92例急诊跟骨骨折患者作为研究对象,根据患者术前是否采取3D打印模拟手术分为3D组46例和常规组46例。3D组采用3D打印模拟手术指导手术方案的制定与执行,常规组仅借助传统X射线辅助。两组患者的手术方案均为外侧入路方式,对比两组的手术创伤性指标、足踝关节手术前后影像学指标、踝关节功能、炎症应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、手术并发症的差异。结果 3D组患者的手术操作时间、术中出血总量、术中X线透视次数、住院时间为(75.63±7.00) min、(216.80±43.70) mL、(6.63±1.77)次、(6.88±1.80) d,均低于常规组[(81.38±8.64) min、(283.42±36.41) mL、(8.80±1.86)次、(8.25±2.11) d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的拆线时间、抗生素使用时间比较,差...     

足月妊娠剖宫产术前肌内注射地塞米松应用价值探讨

目的 探讨术前肌内注射地塞米松对足月妊娠剖宫产产妇免疫指标以及新生儿动脉血气、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)预防效果的应用价值。方法 选择2020-05-07-2022-05-10兰陵县人民医院收治的95例足月妊娠择期剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组47例于麻醉前输注氢吗啡酮,观察组48例术前肌内注射地塞米松,对比2组产妇免疫功能、新生儿动脉血气指标、新生儿Apgar评分及NRDS发生情况。结果 手术后24 h, 2组患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C₃和补体C₄水平与手术前24 h比较均降低,但观察组IgA水平为(1.92±0.63) g/L,高于对照组的(1.55±0.58) g/L,F=387.717,P<0.001;观察组IgG水平为(10.84±3.89) g/L,高于对照组的(9.17±3.84) g/L,F=87.211,P<0.001;观察组IgM水平为(1.63±0.57) g/L,高于对照组的(1.27±0.52) g/L,F=...     

K_v3.4在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌中的表达

目的:研究钾离子通道蛋白kv3.4在正常口腔黏膜(normal oral mucosa,NOM)、口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)、口腔鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及意义。方法:免疫组织化学技术检测16例NOM、20例OLP和30例OSCC组织中kv3.4的表达,采用Wilcoxon秩和检验,α=0.05。结果:kv3.4在OSCC中的表达强度高于OLP(P<0.05),kv3.4在OLP组织的表达高于正常组织(P<0.05),且糜烂型OLP中的表达高于非糜烂型OLP(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:kv3.4可能与OLP及OSCC的发生、发展有一定的关系。     

静脉输液针头连接肝素帽在SPECT/CT骨显像中的应用研究

目的：研究静脉输液针头连接肝素帽在SPECT/CT骨显像中的应用效果。方法：选取2022年8月～11月行SPECT/CT骨显像的患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用2 mL注射器直接静脉注射^99mTc-MDP,观察组采用静脉输液头皮针连接肝素帽,用5 mL注射器抽吸生理盐水排尽空气后行静脉穿刺,建立静脉通路后注射^99mTc-MDP,注射核素显像剂2～4 h后行SPECT/CT骨显像扫描。观察两组患者^99mTc-MDP外漏发生率、注射所需时间及图像质量,收集数据进行统计学分析。结果：观察组核素显像剂外漏发生率(0.67%)低于对照组(16.67%);观察组注射时间(20.85±2.14)s低于对照组的(38.89±17.51)s;观察组图像质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：输液针头连接肝素帽静脉注射99m Tc-MDP,不仅降低了显像剂外漏率,确保显像剂足量安全注射要求,还提高图像质,缩短放射性药品注射时间,减少了放射性核素接触时间,优化辐射防护措施。