OSA-18量表评价儿童睡眠呼吸紊乱程度160例

目的探讨OSA-18量表评价儿童睡眠呼吸紊乱严重程度的价值。方法我科收治的疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童患者160例,均行多道睡眠描记术(polysomnography,PSG)监测。采用OSA-18评估患儿的生活质量。分析确诊为OSAHS患儿的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)与OSA-18评分的相关性。结果确诊OSAHS患者123例,单纯鼾症37例。OSAHS患者的OSA-18评分与AHI及LSaO2的相关系数分别为0.615和-0.496,P<0.05。单纯鼾症及轻中度OSAHS患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义(P<0.05);重度OSAHS患者OSA-18中位数为91.0,高于单纯鼾症及轻、中度OSAHS患者(OSA-18评分依次为64.0、76.0和87.0,P<0.05)。以LSaO2为依据对OSAHS患者进行分组,发现无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义(P<0.05),重度低氧血症患者OSA-18中位数为93.0,高于无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者(OSA-18评分依次为69.0、81.0和89.0,P<0.05)。结论 OSA-18评分与PSG存在相关关系,在不同程度睡眠呼吸紊乱中有差异,可作为临床诊断儿童OSAHS的评价指标。     

白内障超声乳化吸除术围手术期护理

白内障是眼科常见的致盲性眼病,且白内障患者大多是老年性,常合并有全身性疾病,给治疗和护理带来一定的难度.本文介绍了320例(眼)白内障超声乳化吸除术的护理,要点包括术前详细进行护理评估,做好术前心理辅导,眼球运动和注视训练,术后密切观察术眼和全身情况,防止并发症发生,做好出院指导.     

射干化学成分的研究

目的研究射干的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、凝胶柱色谱等手段,从射干的乙醇提取物中分离得到9个化合物,利用理化性质和波谱学分析,鉴定了它们的化学结构。结果分离鉴定了9个化合物：白射干素（Ⅰ）、β-胡萝卜苷（Ⅱ）、野鸢尾苷（Ⅲ）、鸢尾甙元（Ⅳ）、鸢尾苷（Ⅴ）、刚毛黄酮（Ⅵ）、次野鸢尾黄素（Ⅶ）、irilin D（Ⅷ）、尿嘧啶（Ⅸ）。结论化合物Ⅸ为首次从该属植物中分得的已知化合物。     

睾丸表皮样囊肿一例报告

唐某,男,26岁,未婚,发现右阴囊内肿块7个月,始为黄豆大小,无何不适。19岁始有遗精,阴茎勃起坚,性冲动可自控,否认性交史。近三个月肿物渐大,感右侧阴囊胀不适。 体检:一般情况好,全身浅表淋巴结不大,腰部未触及包块,双肾未触及,肾区无叩击痛,外生殖器发育正常,阴囊静脉无怒张,左睾丸、附睾、精索正常,右睾丸增大:6×4×3cm~3,下极可触及圆形肿物,有坠重感,质硬,表面光滑,边界不清,无触痛,附睾无肿大,精索无增粗。WBC8.3×10~9/L,N0.64,L0.35,E0.01。尿常规未见异常。血沉2mm/h。尿素氮,肝功能及转氨酶均正常。碱性磷酸酶5.7金氏单位。酸性磷酸酶2.4金氏单位。妊娠试验(一)。精     

先天性巨结肠症Ikeda式根治术（148例疗效及随访）

报道148例先天性巨结肠症Ikeda术式根治及随访结果，该术式重建直肠腔容量增大，无闸门及盲袋。术后并发症少。随访中排便基本正常。     

Ahmed引流阀植入治疗多次小梁切除术失败后的难治性青光眼

目的：观察 Ahmed 青光眼引流阀植入治疗经多次(≥2次)小梁切除术失败后的难治性青光眼的疗效及安全性。方法：对36例36眼经多次小梁切除术后眼压仍失控的患者行 Ahmed 青光眼引流阀植入术,观察手术前后眼压、最佳矫正视力以及术后并发症。所有患者至少随访12mo。结果：术前平均眼压为35.20依7.28mmHg,术后1、2wk,1、3、6、12mo 平均眼压分别降至10.15依3.34、11.23依3.56、15.63依5.72、17.17依5.47、17.73依6.23、19.76依5.43mmHg,与术前眼压相比差异均有统计学意义( t =12.643、11.837、10.324、8.839、8.462、8.046,均 P <0.05)。术后1a 的视力与术前比较无统计学差异(Z =-0.420,P>0.05)。术后1a 时完全成功率为78%,条件成功率为92%。术后早期并发症主要为浅前房、低眼压以及前房积血,经过治疗均自行恢复,晚期并发症为引流管暴露和滤过泡包裹,1例患者出现严重的角膜内皮失代偿。
　　结论：Ahmed 青光眼引流阀植入治疗多次小梁切除术后失败的难治性青光眼是一种有效的方法,但应充分认识并预防各种术后并发症的发生。     

59例老年非何杰金氏淋巴瘤病理分析

本文报道老年非何杰金氏淋巴瘤(NHL)59例并与同期非老年患者138例相比。老年患者占同期NHL总数的29.9％。59例中有结内型43例,结外型16例;低度恶性与中度恶性各12例,高度恶性35例。与非老年组比较,老年组的就诊原因、病变部位、恶性程度、细胞类型和预后等方面无何差别,提示年龄对上述特征无明显影响。     

我国老年人心脏主冠状动脉的脉冲多普勒超声心动图观察

非创伤性的超声多普勒心动图检查心脏左右冠状动脉主干,对了解冠状动脉的活动情况,硬化及狭窄的程度,对研究冠心病的发病机制,判断疗效及估计预后是非常重要的。 本文报告200例正常老年人心脏左冠状动脉主干内径为:0.51±0.17cm;长为:1.36±0.21cm;右冠     

Forsus矫治器在恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合矫治中的临床应用

目的观察Forsus矫治器矫治恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合的效果。方法采用Forsus推杆矫治器对12个下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合青少年患者进行治疗,平均年龄12.6±1.1岁。治疗前后分别摄头影X侧位片进行测量分析。结果X线片显示Forsus矫治器均刺激了下颌的生长,增加了患者的前面高。上颌第一磨牙远中移动并压低,覆合.覆盖减少,患者咬合均达安氏Ⅰ类关系,并且侧貌得到改善。结论Forsus矫治器对于恒牙早期Ⅱ类Ⅰ分类错合的患者矫治效果明显。Forsus矫治器既可刺激下颌骨的生长同时又可抑制上颌骨的生长。     

急性阑尾炎结合C-反应蛋白、白细胞计数的诊断价值

目的 探讨将临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状结合C-反应蛋白(CRP)检测和WBC计数进行回顾性分析以评价上述指标的预测诊断价值.方法 对197例临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状、CRP和WBC的检测水平进行分析.结果 A组(n=62例):不典型腹痛的非阑尾炎保守治疗;B组(n=70例):慢性、单纯性阑尾炎,均行阑尾切除且病理提示为慢性阑尾炎(粪石性)和单纯性阑尾炎;C组(n=65例):化脓性、坏疽性、穿孔,行阑尾切除52例,且病理提示为化脓性、坏疽性阑尾炎部分伴穿孔;阑尾周围脓肿13例,采用中西医结合非手术治愈.使用U检验,A和B两组之间无统计学差异,而C组和前两组比较分别有显著性差异.结论 CRP和WBC计数对区分阑尾炎和非阑尾炎患者和指导手术治疗具有一定的价值.