精神科老年病区护工压力因素的调查分析

随着我国社会老龄化的不断进程,老年人的健康问题也日趋显露.由于医务护理人员的缺编,多数老年患者一般都有躯体症状伴神经精神方面的问题,行动不便加上记忆智能的改变等导致老年病区对护工需求不断增加.本研究拟通过对精神科老年病区护工压力进行调查,来给管理决策提供依据.报道如下.     

中心静脉置管患者导管相关性血栓风险预测模型的系统评价

目的 系统检索和评价中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型,以期为构建更高质量的中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型的相关研究,语种限定为中文和英文,检索时限为建库至2022年2月16日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果 共纳入15项中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建研究,共涉及16个模型。16个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.641~0.850。12项研究的适用性较好,其余3项研究的适用性较差。15项研究的偏倚风险均较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、研究对象的纳入和排除标准欠妥当、预测因子未完全从结局指标中被排除、样本量不足、连续性变量处理方式不合理、对缺失数据关注不足、变量筛选过程不合理、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合等。结论 现有中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建尚不完善,需要在后期的构建中关注对不同风险评估方法有效性的研究,以得到更好的高准确度的风险预测模型,为制订相关预防策略提供一定的参考和依据。     

中频电治疗产后尿潴留64例

以往治疗产后尿潴留多采用温开水冲洗外阴，下腹部热敷，2％红汞及无水酒精灌注等方法，不仅病人痛苦大，而且还易造成泌尿系统感染等并发症。近年来我们采用中频电治疗产后尿潴留64例，取得满意效果，现报告如下。     

氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法比较

目的氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法比较:Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法.方法随机收集72例门诊、住院患者静脉血标本,同时采用Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法检测血小板聚集功能.结果 Verifynow的测试结果P2Y12 Reaction Units(PRU)19例<240(26.4%);血小板膜糖蛋白分子PAC-1(Fg、Ca2+与血小板GPⅡb/Ⅲa形成复合物的受体)活性值主要集中在20-60,2例<20,12例>60;血小板膜糖蛋白分子CD62p(P选择素)活性值主要集中在10以下,3例>20;血小板膜糖蛋白分子PAC-1与CD62p活性值呈正相关(r=0.812,P<0.01);PAC-1、CD62p的活性值分别与PRU呈正相关(r=0.565,P<0.01;r=0.314,P<0.01);PRU与Verifynow测试的血小板聚集抑制百分率(INHI)呈负相关(r=-0.0802,P<0.01).结论 PAC-1、CD62p活性值与PRU呈正相关,相关性良好,PRU与INHI呈负相关.氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法存在同一性效用,但流式细胞仪法检测过程繁琐,对检验人员操作水平要求严格,若想得到药物的具体效用结果,必须在服药前、后分别抽血取样测定才能得出药物的抑制率;Verifynow操作简单快速,只需在服药后抽取一份样本即可得到样本的聚集基础值、服药后聚集值和药物的抑制率.     

天灸治疗腰椎退行性骨关节炎30例

目的观察天灸治疗腰椎退行性骨关节炎的疗效。方法将60例腰椎退行性骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用天灸疗法或假天灸疗法。观察治疗前后Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果治疗组在降低ODI和VAS方面显著优于对照组(P0.01)。结论天灸能改善腰椎退行性骨关节炎的功能障碍及缓解疼痛,简便易行。     

皮肤科门诊不合理用药处方的帕累托图分析

目的:了解空军总医院皮肤科门诊用药情况,分析不合理用药的因素,为临床皮肤科合理用药及其宏观管理提供参考。方法:按照不合理用药类型、药物类别进行帕累托图分析。不合理用药类型中累计构成比在0%～80%区间的,定义为主要因素(A类);累计构成比在80%～90%区间的,定义为次要因素(B类);累计构成比在90%～100%区间的,定义为一般因素(C类)。结果:不合理用药类型中重复用药的累计构成比为77.37%;用法不合理的累计构成比为89.70%。不合理用药的药物类型中抗组胺类药物的累计构成比为77.58%;皮肤科外用制剂的累计构成比为85.05%。结论:我院皮肤科门诊用药的不合理用药问题主要集中在抗组胺药物的重复使用上。     

情绪反应动物模型的研究进展

情绪在日常生活中对人的影响巨大,而情绪反应引发疾病并影响其发展的机制尚未清晰。为追本求源,情绪反应动物模型的建立显得尤为重要。但是从情绪模型诞生起,就存在造模方法的缺陷,如存在躯体的应激。同时,模型的评价也不尽客观。而寻找其解决方法对于完善模型和扩大模型的应用极为重要。现对常见的情绪反应动物模型的造模方法和评价方法进行综述,以期为情绪反应动物模型的研制提供可资借鉴的思路与方法学参考。     

依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗64例不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析

选取2012年6月~2013年6月我院收治的128例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各64例。其中对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗的基础上应用硫酸氢氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗,比较两组的疗效及治疗后心绞痛发作的次数和持续时间。结果研究组总有效率为95.31%,明显比对照组85.94%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心绞痛发作次数、平均持续时间比较,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。不稳定型心绞痛患者应用依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,临床疗效显著。     

肝豆状核变性临床诊断分析(附6例报告)

肝豆状核变性或称Ｗｉｌｓｏｎ病是一种可治疗的常染色体隐性遗传病,临床表现多种多样,现将我科所见６例分析如下。１临床资料１１一般资料男４例,女２例;就诊年龄３岁１例,８～１２岁５例;发病至确诊时间２个月～１年,平均６个月。有乙肝病史１例。１２临床表...