中国成人BMI和腹型肥胖与T2DM发病关系的前瞻性研究

目的 分析中国成人BMI和腹型肥胖与2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)发病风险的关联。方法 选取1993、1997、2000、2004、2006、2009和2011年中国健康与营养调查中未出现T2DM且第1次进入调查队列的12 085名成年居民作为研究对象,1997―2015年作为随访终点。采用Cox比例风险模型分析不同BMI和腰围联合分组与T2DM的发病风险比;亚组分析以BMI且腰围正常组作为参照组,分析BMI正常且腹型肥胖组T2DM的发病风险。结果 共纳入12 085人进入分析,中位随访9.04年(共计128 760人年),随访期间共观察到775例T2DM患者(男性450例,女性325例)。调整相关的混杂因素后,以BMI且腰围正常者为参照,超重肥胖且腰围正常、BMI正常且腹型肥胖、超重肥胖且腹型肥胖者的T2DM发病风险分别增加1.26倍(HR=2.26,95%CI:1.84～2.78)、1.32倍(HR=2.32,95%CI:1.64～3.28)和2.87倍(HR=3.87,95%CI:3.18～4.70)。亚组分析中发现基线慢性病对BMI正常...     

不同针刺方法对血管性轻度认知障碍患者3MS和MBI的影响

近年来国内外神经科学界提出了血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment,VCI)的新概念[1],这主要是由于血管性轻度认知障碍(Vascular mild cognitive impairment,VMCI)的危害性日益受到重视[2].目前临床上多偏重于血管性痴呆(Vascular disease,VD)的干预,而对VMCI少有干预.可是临床上发现VD时往往认知障碍已较严重,日常生活能力受损亦明显,其治疗效果也差,故此早期干预的研究极为重要.脑梗死后的轻度认知障碍是VMCI的主要一种,本研究拟比较调神针刺法和中风常规针刺法治疗的疗效.     

新冠肺炎疫情期间机场环境空气消毒效果监测

目的 了解新冠肺炎疫情期间机场环境卫生状况，检验机场日常消毒方式的效果。方法 用平板暴露法评价空气消毒效果，监测白塔机场航站楼、医学排查室、方舱等位置在紫外线灯照射消毒前后空气中自然菌菌落数，评估紫外线消毒的有效性，并使用全自动微生物鉴定仪以及全自动微生物质谱检测系统对收集到的自然菌进行鉴定。结果 消毒前的空气中自然菌样本224份，合格109份，合格率为48.66%；消毒后监测空气样品224份，合格224份，消毒后合格率为100.00%，从菌落数超标的平板上分离菌落进行鉴定得到沙福芽胞杆菌22株，地衣芽胞杆菌17株，共占62.90%；其次是解多聚物奇异球菌，9株，占14.51%；脉孢菌属7株，占11.29%；中国游动微菌6株，占9.68%；烟曲霉1株，占1.61%。结论 白塔机场环境中监测到的均为常见自然菌，空气卫生状况良好。所采用的消毒方式能够满足消毒需要。     

胆固醇结晶栓塞肾损伤临床及病理表现CSCD

目的探讨胆固醇结晶栓塞的临床特点、肾脏病理表现、治疗和预后。方法回顾性分析胆固醇结晶栓塞患者的临床及肾活检病理资料。结果11例胆固醇结晶栓塞患者中10例存在动脉粥样硬化,7例行血管介入治疗,2例新加用华法林,余2例为自发性。6例患者出现蓝趾综合征,9例伴血嗜酸细胞比例升高。所有患者均有蛋白尿,10例伴急性/亚急性肾功能不全。8例患者行肾活检病理检查见弓状动脉管腔内针形裂隙,肾间质中-重度淋巴单核细胞及部分嗜酸细胞浸润。10例随访患者中,1例肾功能维持正常,9例肾功能不全者除1例死亡外,余患者无改善,其中4例维持血液透析治疗。结论胆固醇结晶栓塞临床表现各异,建议有明确动脉粥样硬化病史,介入和/或抗凝后出现无法解释的急性/亚急性肾功能不全时,均应积极行肾活检病理检查。     

医护联合家庭访谈模式在老年精神专科住院患者的应用效果

目的 观察医护联合家庭访谈模式在老年精神专科住院患者中的应用效果。方法 选取该院2020年1月至2021年3月首次住院的老年精神障碍患者97例，随机分为访谈组48例与对照组49例。两组均予常规治疗及护理，访谈组在此基础上于患者入院3 d内、病情稳定期及出院前进行医护联合家庭访谈，比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，治疗依从性及治疗结束后医护干预满意度。结果 访谈组HAMD、HAMA评分低于对照组，治疗完全依从率75.0%(36/48)高于对照组的49.0%(24/49)，差异均有统计学意义（P <0.05）。访谈组总满意率95.8%(46/48)高于对照组的87.8%(43/49)，但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 开展医护联合家庭访谈可有效缓解老年精神障碍患者的焦虑及抑郁情绪，提高治疗依从性及对医护满意度。