嗜毛囊型蕈样霉菌病1例

1 临床资料 患者,女,54岁,因“反复多发红斑及斑块样皮疹伴瘙痒13年余,泛发加重半年”于2015年6月2日到我院就诊.患者自诉2002年初无明显诱因下出现额面部散在皮疹,呈环状伴脱屑、瘙痒,经抗过敏治疗后症状稍缓解.因上述症状反复分别于2006年12月、2008年1月到区级某医院就诊,额面部皮疹病理示:慢性非特异性皮炎,毛囊周围中等量炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主,切片未见肿瘤性病变,予糖皮质激素及抗组胺治疗,病情控制欠佳.     

高灵敏度LC/MS/MS法同时测定人血浆中麻黄碱和氯苯那敏

麻黄碱是存在于草麻黄和木贼麻黄等植物中的生物碱,属拟肾上腺素类药物,包括互为差向异构体的麻黄碱和伪麻黄碱两种活性不同的成分;氯苯那敏为丙胺类组胺H1-受体拮抗剂,作用较强,用量少,中枢抑制作用小,为常用抗过敏药,临床上可用于缓解各种感冒症状,与麻黄碱联合应用,用于缓解支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎所致支气管痉挛.     

CTLA-4抗体抑制小鼠Lewis肺癌生长的实验探讨

目的研究CTLA-4(cytotoxic T lymphocyte antigen-4)抗体(9H10)对小鼠Lewis肺癌生长的抑制作用。方法选取健康C57BL/6J小鼠20只分为实验组(n=10)和对照组(n=10),均接种小鼠的Lewis肺癌细胞系,并建立相应的皮下移植瘤模型。对照组腹腔注射生理盐水,实验组腹腔注射CTLA-4抗体(9H10);通过行免疫组化染色检测脾组织的CD4、CD8阳性T细胞及标记肿瘤微血管密度(MVD),以肿瘤体积、质量及生长抑制率评估CTLA-4抗体的抑制作用;通过对比分析CTLA-4抗体对肿瘤微环境的免疫细胞与血管生成的效果。结果 CTLA-4抗体抑制接种肿瘤小鼠的肿瘤生长,有效延长小鼠生存时间。免疫组化染色检测结果显示,实验组应用CTLA-4抗体处理后CD4、CD8表达阳性率明显增高。实验组MVD值为(37.11±2.77),对照组的MVD值为(77.16±13.28),CTLA-4抗体使肿瘤的MVD明显得到减少,对比均具有统计学的意义(P0.05)。结论 CTLA-4抗体对小鼠Lewis肺癌具明显的抑制作用。可见CTLA-4抗体为机体提供抗肿瘤免疫及发挥抑制作用具有重要意义。     

前交叉韧带重建术后移植物应力的有限元分析

目的: 探究前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建后移植物应力分布特征,为ACL重建的手术方案提供理论参考。方法: 基于三维磁共振及CT影像,建立完整膝关节有限元模型,模型包括股骨、胫骨、腓骨、内侧副韧带、外侧副韧带、ACL、后交叉韧带;建立ACL重建后膝关节有限元模型,模型包括股骨、胫骨、腓骨、内侧副韧带、外侧副韧带、ACL移植物、后交叉韧带。模型采用线弹性材料属性,骨组织材料属性设置为弹性模量17 GPa,泊松比(Poisson’s ratio)为0.36;完整膝关节及ACL重建膝关节的模型中的韧带组织及ACL移植物的材料属性设置为弹性模量390 MPa,泊松比0.4;将股骨固定设置为模型边界条件,施加胫骨前向134 N的拉力为载荷条件,求解分析完整膝关节的ACL及重建术后的ACL移植物的拉应力、压应力、剪切应力、等效应力的受力状态。结果: 重建后的ACL移植物的最大压应力(6.34 MPa)、等效应力(5.9 MPa)、剪切应力(1.83 MPa)均在前侧股骨端,与完整膝关节ACL最大压应力(8.77 MPa)、等效应力(8.88 MPa)、剪切应力(3.44 MPa)位置一致。移植物最大拉应力也出现在股骨端,但位置在后侧,与完整膝关节ACL最大拉应力位置一致,且ACL移植物最大拉应力的值仅为0.88 MPa,小于完整膝关节ACL的2.56 MPa。结论: ACL移植物压应力、等效应力、剪切应力最大值均在前侧股骨端,最大拉应力出现在股骨端后侧,均与完整膝关节ACL最大拉应力位置一致;ACL移植物的前侧部分承受力较大,后侧部分承受力较小,与ACL的生物力学特性相符合。     

慢性踝关节不稳患者足底压力特征及相关因素分析

目的: 探讨慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)患者在步行与单足支撑时的足底压力分布特点及其相关因素。方法: 纳入75例CAI患者及40例正常人,对步行及单足站立时的足底压力参数进行对比分析,测量指标为足底每个区域的压强峰值、达峰时间、边界时间(time to boundary,TTB)和压力中心(center of pressure,COP)偏移速度等系列指标。评估CAI患、健侧差异以及与正常对照组的差异,并分析存在差异的足底压力指标与患者年龄、性别、侧别、体重指数、Beighton评分的相关性。结果: CAI患者患、健侧步行时均化峰值压力差异无统计学意义,但是与正常人相比,患侧的第一跖骨(t=2.99,P=0.02)和第二跖骨(t=2.09,P=0.01)、双侧的足跟内侧(患侧t=2.33,P=0.01;健侧t=3.74,P=0.02)和足趾区峰值压力(患侧t=2.23,P=0.01;健侧t=3.28,P=0.02)较小,患侧的第五跖骨区域(t=-3.86,P=0.03)的均化峰值压力较大,且患侧第四跖骨达峰时间较晚(t=3.33,P=0.01)。患侧的内外侧TTB最小值(t=-2.67,P=0.03)、极小值的平均值(t=-3.54,P=0.02)和标准差(t=-2.86,P=0.04)均明显小于健侧,与正常人相比,TTB系列与压力中心系列指标提示患、健侧在内外向和前后向均存在明显的稳定性缺陷(P<0.05)。女性、Beighton评分高的CAI患者内外向稳定性缺陷更明显(P<0.05)。结论: CAI患者在平地步行时患、健侧的足底压力分布特征与正常人存在明显差异,患侧足底COP明显向足外侧偏移。单足支撑时,患侧前后向及双侧的内外向姿势控制稳定性均明显弱于正常人,女性及伴有全身韧带松弛症的CAI患者内外向稳定性缺陷更明显。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下门诊药房日常防控措施及工作模式探索

目的在新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,探索保障医院药学工作顺利开展,及药品在药房各环节中的安全工作模式。方法通过参考相关指南意见及文献,结合医院工作实际情况,明确门诊药房日常工作重点环节的具体防控措施及要点,探索调整工作管理模式。结果研究制订出门诊药房在日常防控措施、工作管理模式等方面的新举措。结论新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,制定门诊药房日常防控措施及工作管理模式,并在医院工作中得到验证和完善,实现门诊药房药学服务改进。     

特发性矮小患儿智力与注意力分析

【目的】 探讨特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)患儿的智力水平和智力结构以及其持续注意力状况。 【方法】 采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)对32例ISS患儿的智力结构进行测试,并与32例年龄和性别相匹配的正常儿童进行对照研究;且采用视听整合持续操作测试系统(IVA-CPT)对其中29例患儿进行了注意力测试。 【结果】 ISS组的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal IQ,VIQ)和操作智商(performance IQ,PIQ)均在正常范围,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但言语量表中的知识量表分高于对照组(P<0.05),而操作量表中的图片排列量表分低于对照组(P<0.05);两组PIQ与VIQ差值率比较,ISS组高于对照组(P<0.05)。ISS组综合注意商数、视觉注意力商数、听觉谨慎商数、视觉警醒商数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余商数两组得分差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 ISS患儿智力水平正常,但智力结构不平衡;ISS患儿比对照组更容易发生注意缺陷多动障碍。     

实习护生职业暴露与研究现状

临床实习是护理专业学生(以下简称护生)学习和操练护理技能最重要的阶段,护生在临床实习期间同临床护士一样面临职业暴露的危险.由于她们对环境生疏、不适应快节奏的工作方式,特别是缺乏临床护理经验、操作不熟练、防范意识差等原因,职业损伤的危险性则更大.     

132例ABO血型正反定型不符患者的临床特点及相关影响因素分析

背景 影响ABO血型鉴定的因素较多,正确鉴定ABO血型对确保患者的安全输血至关重要.目的 分析ABO血型正反定型不符患者的临床特点及影响因素.方法 收集2017年1月-?2019年12月解放军总医院第一医学中心检验中心ABO血型正反定型不符患者的临床资料,血型正反定型一致作为对照组,分析ABO血型正反定型不一致患者的血...     

GPER inhibitor increases tamoxifen-induced apoptosis in T-47DTR-resistant cells北大核心CSCD

Aim To study the effect of G protein-coupled estrogen receptor(GPER)inhibitor G15 on the sensitivity of breast cancer tamoxifen-resistant cells to T-47DTR. Methods Experiments were carried out with 4-hydroxytamoxifen(4-OHT),the active form of tamoxifen in vivo. The sensitivity of tamoxifen-resistant breast cancer cell line T-47DTR and its parental cell line T-47D to tamoxifen was detected by MTT assay; the expression of GPER protein was analyzed by plasma separation of inhibitor G15; the effect of 4-OHT combined with G15 on the apoptosis of T-47DTR cells was analyzed by flow cytometry AnnexinV-FITC/PI double staining; the expression levels of apoptosis-related proteins Bax,Bcl-2,caspase-3,cleaved caspase-3,caspase-9,cleaved caspase-9 were analysed by Western blot. Results(1)Compared with the parental cell T-47D,the resistance of T-47DTR-resistant cells to 4-OHT was significantly enhanced.(2)When 4-OHT(2 μmol·L-1)was administered,the membrane distribution of GPER increased,indicating that GPER was activated in T-47DTR-resistant cells compared with the control group; Compared with OHT,the use of G15(5 μmol·L-1)and OHT significantly reduced the expression of GPER.(3)GPER inhibitor G15 could increase the apoptotic rate of T-47DTR-resistant cells while down-regulating the anti-apoptotic protein Bcl-2 and up-regulating the expression of pro-apoptotic proteins Bax,cleaved caspase-3,cleaved caspase-9. Conclusions The GPER inhibitor G15 increases the apoptosis of T-47DTR cells and restores the sensitivity of drug-resistant cells to tamoxifen. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.