四君子汤防治胃癌及对胃癌治疗相关不良反应的干预作用研究进展

胃癌是全球发病率较高的恶性肿瘤之一,现代医学主要采用多学科综合治疗（MDT）原则,运用手术切除、放化疗、生物靶向治疗等手段治疗,虽能一定程度地改善患者临床症状、减轻痛苦,但也会出现胃肠道不适及免疫力低下等不良反应。四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,具有益气健脾、养胃和中、滋升气血、运化复常之功效,尤擅改善脾气虚胃癌临床症状。研究发现,四君子汤可以促进胃癌细胞凋亡以阻止瘤体生长,修复胃黏膜损伤、抑制胃黏膜肠化生和异型增生以降低胃癌变风险,同时还能改善胃癌治疗导致的消化道不适和免疫功能低下等问题。但目前对四君子汤干预胃癌的作用机制研究尚不全面,多数研究只停留在表面阶段,其拆方的具体成分、具体干预途径并不清晰。通过整理近年来四君子汤防治胃癌及对胃癌治疗相关不良反应的干预作用的临床及实验研究相关文献,以期为后续临床评价和机制探索提供有益参考和借鉴。     

Duchenne肌营养不良患儿的智力特点及与基因突变关系初步探讨

目的：了解国内Duchenne肌营养不良（DMD）患儿智力水平及智力低下的比例,初步探讨DMD患儿智力的结构特点及与基因突变类型的关系。方法：选择2009年1月至2011年3月的102例DMD患儿,其中84例患儿通过多重连接依赖式探针扩增（MLPA）方法进行DMD基因检测。102例DMD患儿中,选择≥6岁的50例DMD患儿作为DMD组;另选取50例年龄、性别与DMD组匹配的健康体检儿童作为对照组。采用韦氏智力量表对两组儿童进行智力及智力结构分析。结果：102例DMD患儿的平均智商为84±21,其中30例（29.4%）总智商低于70。DMD组患儿总智商、言语智商、操作智商及其11项分测验得分均显著低于对照组（P<0.01）。其中DMD基因56-79号外显子突变患儿的智商最低(59.3±11.9),另外,45-55号外显子突变患儿的智商(88.6±1.9) 明显低于1-29号(97.5±9.6)和30-44号(102.8±3.8)外显子突变的患儿（P<0.01）。结论：DMD患儿的总智商、言语智商、操作智商均显著低于正常儿童。DMD患儿智力低下与基因突变存在联系。     

女性联合垂体激素缺乏症1例临床分析

联合垂体激素缺乏症（combined pituitary hormone deficiency,CPHD）是一种以生长激素（growth hormone,GH）缺乏伴随一至多种垂体前叶激素缺乏为特征的疾病.由于临床症状缺乏特异性且在女性中较少见,女性CPHD较男性更难诊断,且常常被误诊.中国医科大学附属盛京医院发育儿科于2013-09诊治1例女性CPHD患者,现将诊治情况报道如下.     

Silver-Russell综合征1例并文献复习简

Silver-Russell综合征（silver russell syndrome,SRS）是一组临床和遗传异质性疾病,以小于胎龄儿和（或）生后持续矮小、颅面畸形、肢体不对称伴四肢细为主要临床表现,先天性小指侧弯为特征.该病主要由7号染色体及染色体11p15区域母源或父源性印迹基因表达缺陷所致.国内仅见几例临床报道,本文总结分析1例SRS患儿的临床特点并结合文献复习,旨在提高对SRS的临床及基因的认识.     

孤独症筛查量表M-CHAT与CHAT-23的临床应用研究

目的：分析并比较M-CHAT与CHAT-23量表在临床的适用性,以期为了解孤独症患儿早期特异性临床表现提供依据。方法：选取350例18～36月龄来我院发育儿科就诊的儿童,其中284例在筛查前未诊断为孤独症的儿童作为筛查对象;68例（包括从284名筛查对象中诊断为孤独症患儿2例）诊断为孤独症的患儿为孤独症组;除外284例筛查对象中6例被诊断为孤独症、精神发育迟滞和脑瘫的患儿,余278例儿童为对照组。采用M-CHAT与CHAT-23量表对筛查对象进行孤独症筛查;比较孤独症组与对照组筛查量表各项目阳性率差异;分析并比较M-CHAT和CHAT-23的评价指标,衡量不同判定标准筛查的效果。结果：孤独症患儿量表阳性率最高的项目为第9项;除第16项外孤独症组与对照组量表各项目阳性率差异均有统计学意义（P0.05）。结论：CHAT-23特异度较M-CHAT高,同时成本低、易填写、耗时短、结果易判定,更适合临床筛查孤独症。     

抗肿瘤多肽药物的作用机制及研究进展

肿瘤是世界医学的难题,寻找高效、低毒、易得的抗肿瘤药物迫在眉睫。在众多种类的抗肿瘤药物中,小分子多肽类药物以其分子量小、靶向性强、活性高、毒性弱、易于穿膜吸收等特点在抗肿瘤的实验研究及临床应用中得到广泛关注。小分子多肽具有抗肿瘤机制的多样性和合成的准确性及便利性,其不同功能片段可被融合使用,以增强其作用的靶向性、高效性。本文从多肽药物的不同抗肿瘤机制入手,分别对促凋亡多肽、免疫疗法多肽以及融合多肽抗肿瘤作用机制和活性研究做了简要概述,为多肽靶向、高效抗肿瘤研究提供新的思路。     

1例骨斑点症伴身材矮小报道及家系调查

患儿,男,14岁3个月。因身材矮小而就诊。患儿系第2胎第2产,足月顺产,出生体重及身长不详,生后7 d内不能自主进食,生后无黄疸和抽搐。自幼生长缓慢,父母非近亲结婚,母孕期健康。神志     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能障碍和呼吸康复策略

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,以持续的呼吸道症状和气流受限为特征,严重影响患者日常生活和生命质量.慢阻肺患者的症状主要表现为呼吸困难,研究表明呼吸困难与呼吸肌力学改变、适应性变化、呼吸肌代谢改变密切相关.慢阻肺全球创议(global initiative for chronic obst...     

伴放线聚集杆菌感染加重小鼠心肌缺血再灌注损伤

目的:探讨牙周主要致病菌伴放线聚集杆菌(Aggregatibacter actinomycetemcomitans,Aa)对实验性心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:24只雄性C57BL/6小鼠皮下植入金属线圈形成腔室后,将Aa(n=12)或PBS(n=12)注射到腔室.每周1次,3周后制备心肌缺血再灌注模型,再灌注24小...     

氧化苦参碱对HepG-2与A549细胞增殖抑制与促凋亡活性比较研究

目的 研究氧化苦参碱在体外对人肺癌细胞（A549）、人肝癌细胞（HepG-2）增殖抑制与促凋亡活性,并进行比较。方法 通过MTT比色法和生长曲线法比较氧化苦参碱对两种肿瘤细胞增殖活性的抑制作用,采用HE染色、Hoechst 33258荧光染色和透射电镜3种方法比较氧化苦参碱对两种肿瘤细胞形态的影响及促凋亡作用。结果 MTT结果显示,与对照组比较,氧化苦参碱200、400、800 μg/mL浓度组A549、HepG-2细胞存活率均显著降低（P<0.05、0.01）,半数抑制浓度（IC₅₀）分别为1 055.45、774.11 μg/mL;生长曲线结果显示,与对照组比较,氧化苦参碱组HepG-2细胞培养第4、5天及A549细胞第5天细胞数显著下降（P<0.05、0.01）;在HE染色、Hoechst 33258荧光染色和透射电镜形态学观察实验中,氧化苦参碱对HepG-2细胞作用较明显,细胞数量明显减少,同时出现细胞绒毛减少、细胞核变小变圆、固缩等明显的细胞凋亡形态学特征,对A549细胞形态的影响较弱。结论 氧化苦参碱具有抑制肿瘤细胞增殖和促进凋亡的作用,对HepG-2作用较强,对A549作用较弱,具有一定的特异性。