C型臂下椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的对C臂引导下椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效观察,对其安全性进行动态评估。方法 32例符合椎间盘旋切术适应证的腰椎间盘突出症患者,在0.5%利多卡因局麻下,以C臂X线机透视引导穿刺针至正确位置,行椎间盘旋切术。做好围术期护理及术后随访观察效果,随访时间为12个月。结果参照改良Macnab标准,优17例(53.13%),良11例(34.37%),可2例(6.25%),差2例(6.25%)。术后一过性穿刺部位疼痛8例,皮下血肿2例,未出现严重不良反应病例。结论 C臂引导下椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,但应加强围术期护理以策安全,并加强医护患之间的沟通协调,提高患者满意度。     

同型半胱氨酸与低踝臂指数老年高血压的关系

目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)与低踝臂指数(ABI)老年高血压的关系。方法:选取215例老年高血压患者,根据ABI检测值分为正常ABI组(0.90-1.39)108例和低ABI组(<0.90)107例,分别检测体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、Hcy、C反应蛋白(CRP)。结果:2组的年龄、性别、BMI、BP、TC、LDL-C差别无统计学意义(P>0.05);低ABI组的ABI值较正常ABI组明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);低ABI组Hcy、CRP值较正常ABI组明显升高,差别有统计学意义(P<0.05);Hcy、CRP与ABI呈负相关(P<0.05)。结论:Hcy与低踝臂指数老年高血压密切相关,高Hcy血症是心血管疾病的重要危险因素,可能参与了老年高血压患者动脉粥样硬化的发生发展,具有重要的临床意义。     

脑卒中后血糖升高机制探讨

目的研究脑卒中血糖升高机制.方法采用葡萄糖氧化酶法测定血糖和微栓柱法测定GhbA1c,采用放射免疫法测定血皮质醇(COR)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GCG)及促肾上腺皮质激素(ACTH).卒中组与对照组均数比较采用t检验作对比分析.结果脑卒后高血糖组血ACTH,COR和GCG及INS升高;病灶位于基底节者高血糖及ACTH升高比例均高于非基底节者.结论脑卒中后血糖升高与交感-肾上腺和垂体-肾上腺系统活化及继发血中ACTH,COR和GCG等激素水平升高有关,也与病灶位于基底节区有关.对卒中后血糖升高患者应及时应用胰岛素控制应激性高血糖状态,对颅内高压脑水肿者给予脱水剂减轻对下丘脑的影响,避免进一步加重高血糖和脑损害.     

老年脑卒中并发肾损害26例临床分析

目的 了解老年脑卒中并发肾损害的机制并予以预防。方法 26例脑卒中患者治疗前后检测血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿常规(URT)。结果 26例脑卒中患者治疗过程中并发肾损害，BUN、Cr升高，URT检测出现蛋白阳性、红细胞及颗粒管型，经扩容、利尿、纠正酸中毒并积极治疗原发病，必要时辅以血液透析治疗，上述各项异常指标恢复正常。结论 老年脑卒中患者治疗过程中常并发肾损害，合理规范治疗可以减轻肾损害，使肾功能得以恢复。     

老年心血管病患者的心脏康复

目前我国心血管疾病发病率和病死率占各类疾病的首位,被称为威胁人类健康的第一"杀手",心血管的发病率呈直线上升趋势。据世界心脏联盟(World Heart Federation,WHF)统计,全球范围内每死亡3人中,就有1人死于心血管疾病。21世纪,我国已经进入人口老龄化社会,成为老年     

“中国心血管病人生活质量评定问卷”常模的测定(英文)

目的:就高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)患者测定"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC)的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨中国各大区的19个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的差异。结果:1、正常人平均得分(国家常模)为(95.74±23.21)分;2、高血压患者平均得分为(73.75±23.62),高血压3级患者生活质量(69.06±21.78)明显低于其他患者(P0.01);3、冠心病患者的平均得分为(64.67±20.59),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量(55.37±18.62)最差(P0.01);4、CHF患者的平均得分为(40.36±17.24),显著低于高血压和冠心病患者(P0.01);5、影响因素:(1)性别、年龄:所有人的总体得分为(71.41±27.8)分,男性得分非常显著高于女性(P=0.000);正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P0.05),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性得分(P0.05);(2)运动:参加运动者的得分(72.64±21.87)非常显著高于未参加运动者(66.91±23.13),P=0.000;(3)心理:心理健康者的得分(70.13±25.66)非常显著高于心理有障碍者(68.91±20.44),P=0.001;(4)其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个人的得分明显低于2人组和3人及以上组的得分;自费患者的得分低于医保或公费患者的得分(P0.05~0.001)。结论:本研究样本量大,数据可靠;中国心血管病人生活质量评定问卷能反映年龄、性别、运动、心理、家庭、受教育程度、医疗条件和疾病对生活质量的影响,条目简短明了,可操作性好,值得推广。     

灵芝酸A对人非小细胞肺癌PC-9细胞增殖和凋亡的影响及其机制

目的：探讨灵芝酸A (GAA)对PC-9细胞增殖、凋亡和迁移能力的影响,并阐明其作用机制。方法：体外培养非小细胞肺癌（NSCLC） PC-9细胞,分为对照组（未加GAA）、低剂量GAA组（0.1 mmol·L-1 GAA）和高剂量GAA组（0.5 mmol·L-1 GAA）。采用噻唑蓝（MTT）法检测各组PC-9细胞增殖率,流式细胞术检测各组PC-9细胞凋亡率,细胞划痕实验检测各组PC-9细胞划痕愈合率,Transwell小室实验检测各组PC-9细胞迁移能力,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法和Western blotting法检测各组PC-9细胞中血管内皮生长因子（VEGF）和缺氧诱导因子1α (HIF-1α) mRNA及蛋白表达水平。结果：MTT法检测,与对照组比较,处理48和72 h时低剂量GAA组细胞增殖率均降低（P<0.05）,处理24、 48和72 h时高剂量GAA组细胞增殖率均降低（P<0.05）;与低剂量GAA组比较,处理24、48和72 h时高剂量GAA组细胞增殖率均降低（P<0.05）。流式细胞术检测,与对照组和低剂量GAA组比较,高剂量GA...     

自身交叉试验比较非诺贝特与辛伐他汀降脂疗效及对ApoA、ApoB的影响

目的 :观察辛伐他汀和微粒化非诺贝特治疗原发性高脂血症病人降脂疗效及对 Apo A、Apo B的影响。方法 :30例原发性高脂血症患者随机被分为微粒化非诺贝特 (F,2 0 0 mg/日 )组和辛伐他汀 (S,5 mg/日 )组 ,进行自身交叉试验。结果 :治疗 4周后 ,两者降 TC、TG均有显著的疗效 ,但 S组以降低 TC和 Apo B为主 (分别为 2 0 .7%和 2 0 % ) ,F组以降 TG和升 HDL 为主 (分别为 49.7%和 2 9.5 % ) ,并有显著降尿酸作用。结论 :对于高脂血症患者应该根据其不同类型选择适当的降脂药     

糖尿病肾病三焦辨治

三焦决渎失职是糖尿病肾病的基本病机 ,治疗上按三焦辨治 ,分别施以温心阳益肺气、温脾阳益中气、温肾阳益元气之法。