绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎与早产、胎膜早破等有重要联系,直接影响到孕产期母婴预后。其病因尚有争议,临床上缺乏特异症状及诊断手段,诊断标准也不统一。目前缺乏较系统的了解。本文就绒毛膜羊膜炎的病因,对母婴的影响及诊断等方面进行了综述,以(?)对其有较全面的认识。     

氯吡格雷作为心肌梗死溶栓疗法辅助再灌注治疗措施(CLARITY-TIMI)-28试验的设计和原理

背景:尽管溶栓疗法在改善ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床结果方面是有效的,但在指数住院期间,大部分患者未能获得再灌注和(或)梗死相关动脉发生再阻塞,而且这与死亡率明显升高相关。假设在急性STEMI患者标准溶栓治疗中加入氯吡格雷可提高再灌注率。试验设计:CLARITY-TIMI-28是一项多中心、国际性、随机化、双盲、安慰剂对照试验,用以评价在溶栓标准辅助治疗方案中加入氯吡格雷的安全性和有效性。主要有效性终点为:出院前血管造影梗死相关动脉阻塞(TIMI血流分级0或1级)、开始进行冠状动脉造影前死亡或再发心肌梗死(MI)。对未进行血…     

医院库房企业化管理的实践和体会

改革开放促进了卫生事业的蓬勃发展,新技术、新项目的临床应用、现代化医疗设备的合理化引进、适应市场经济和社会需求的各种特需服务的兴起、医疗卫生价格的稳步性调整和医院科学化管理的不断完善,给医院带来了生机和活力。作为医院管理的一个重要方面。综合医院的库房管理是影响医院经济效益的重要因素之一。近年来,我们结合科室单科核算对部分库房实行企业化管理取得了较好的效果,有力地促进了医院临床工作的开展,现将我们的作法和体会报告如下     

喉癌喉部分切除术的临床分析

目的 研究喉部分切除术的疗效。方法 回顾分析我科自1993—1997年间48例喉癌，行喉部分切除术的临床资科。结果 48例患者语言功能均有不同程度的恢复。均经口进食，术后拔管率93．7％。5年生存率79．1％。结论 喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法之一。     

微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压脑出血

目的　报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效。方法　在CT定位下穿破颅骨 ,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶 ,粉碎溶解凝血块 ,反复多次 ,持续引流。结果　病情很快控制和缓解 ,4 4%病人好转并能生活自理 ,2 4 %偏瘫者肌力得到不同程度的提高。结论　早期手术可减轻血肿占位效应 ,稀释其生化物质的浓度 ,缓解脑损伤。     

骨髓转移癌的骨髓象诊断及临床分析

目的 探讨临床表现及骨髓象改变在骨髓转移癌患者诊断中的意义。方法 对41例骨髓转移癌患者的临床资料及骨髓象进行分析，观察主要临床改变。结果 所有病例均在髓片可找到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞，且形态学可见明显异常改变。结论 对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移，多部位或多次穿刺涂片可提高阳性发现率。     

卡文在老年人围手术期应用的初步观察

胃肠外营养自20世纪70年代以来广泛应用于临床，它是通过静脉途径供给患者所需的营养物质，经历了从营养素分瓶输注到倡导混合输注的过程。临床在输注方式上目前仍以分瓶输注为多，但这并不合理，以往的三升袋是将氨基酸、葡萄糖、脂肪酸等营养制剂在配制室混合后输注，由于其营养输入的合理性而受到营养专家多年倡导，但在实际应用上并不如分瓶输注普遍，主要是其存在诸多不便，如渗透压高、保存时间短、要有专用的配制室、输注时间长等，另外在混合输注过程中出现患者不适的比例也较高。