干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌效果观察

目的探讨肝癌晚期患者采用干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）的治疗效果。方法将2011年2月至2012年8月确诊为病毒性肝炎肝癌晚期的96例患者。完全随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者多个常规TACE治疗;观察组患者在TACE基础上加用干扰素0【皮下注射,（3-5）×10^10IU／m^2,1次／d。疗程均为8周。观察患者治疗前及治疗4、8周甲胎蛋白（AFP）水平,疗程结束后进行疗效评价。结果观察组治疗前和治疗4、8周后AFP分别为（446士89）、（101±55）、（70±28）μg/L,对照组分别为（452±91）、（15I±44）、（112±32）μg/L。观察组治疗前AFP与对照组同期比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗4、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为95．8％（46／48）、79．2％（38／48）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素辅助TACE可以有效控制肝癌晚期患者AFP的增长,抑制肿瘤增长。     

泻实法在虚证治疗中的运用

疾病的发生发展虽然错综复杂,但究其大要不外虚、实两端。其治疗原则为“实则泻之,虚则补之”。然虚弱之体,正气内亏,抗邪无力,易受邪侵,而一味补益又有恋邪之弊。邪气稽留进而更损正气,加重虚损。因而治疗上常应用泻实法以达到祛除病邪,保存正气而治疗虚证之目的。1以泻代补正     

浅析调肝古方的组方基本原则

中医学认为 ,肝在人体内 ,具有参与情志谋虑 ,疏通气血运行 ,调节水液代谢 ,促进脾胃纳运等重要生理作用 ,并与肢体劳作以及天癸盛衰等密切相关。人身之病 ,肝主居多 ,正确治疗肝的病证 ,对维护整体身心健康 ,具有较高的临床价值。古医家在实践中 ,不仅总结出了切实合理的调肝治疗大法 ,而且在遣药组方法度方面为后人作出了典范。本文试就调肝古方的组方基本原则浅析如下。1　肝体虚　养血常配伍疏达药物肝体 ,指肝脏实体。肝藏血 ,为“血之府库”,调节着血的运行 ,亦有赖阴血的濡养 ,故曰肝以血为体。肝体虚 ,即言肝所藏阴血不足 ,肝失血养…     

胆囊切除后Oddi括约肌功能障碍行内镜下乳头括约肌切开术治疗体会

目的 探讨内镜下乳头括约肌切开术对胆囊切除后Oddi括约肌功能障碍的治疗价值。方法 胆囊切除综合征患者经内镜逆行胰胆管造影检查，排除胆管残留或再生结石、肿瘤等病变，对最后诊断为Oddi括约肌功能障碍的17例患者行内镜下乳头扩约肌切开术治疗。观察其术后疗效及并发症。结果 17例患者治疗后显效7例(41．2％)，有效8例(47.1％)，无效2例(11．8％)，总有效率为88．2％。无并发症发生。结论 内镜下乳头括约肌切开术对胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍是一种微创、安全、有效的治疗手段。     

桂枝甘草汤对心动过缓大鼠的作用

心动过缓属中医"胸痹"、"心悸"、"厥证"、"眩晕"的范畴,是由于心气不足,心阳不振,推动无力,瘀血阻络所致。古方"麻黄附子细辛汤"对治疗心动过缓有一定效果,但该方中麻黄有使血压升高及出汗等作用;附子大辛大热,易使患者升压上火。市售中成药心宝,虽有效但含有附子等有毒性药物。     

半肝血流阻断与第一肝门阻断用于肝癌切除中的对比分析

目的对比分析半肝血流阻断与第一肝门阻断用于肝癌切除中的效果。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的50例原发性肝癌患者,依据肝癌切除方式将这些患者分为半肝血流阻断组（A组）和第一肝门阻断组（B组）两组,每组25例。结果两组患者术中失血量、输血量及阻断时间之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）;术前两组患者的肝功能各指标之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后1、3、7 d A组患者的ALT、AST、TBil均明显比B组低（P〈0.05）,但两组患者的Alb之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的术后并发症发生率20%（5/25）、32%（8/25）之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论半肝血流阻断用于肝癌切除中的效果比第一肝门阻断好。     

急诊ENBD联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎78例

目的：观察急诊内镜下鼻胆管引流术（ENBD）联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床疗效。方法：对78例AOSC患者行急诊胰胆管造影（ERCP）明确梗阻部位后,行ENBD留置鼻胆管至梗阻上方,术后给予清热解毒、消炎利胆中药治疗。结果：78例ENBD成功率100%,治疗后腹痛、发热、黄疸等临床症状、腹部压痛,肌紧张等体征均迅速减轻或消失。结论：急诊ENBD联合清热解毒、消炎利胆中药治疗AOSC操作简便,疗效可靠。     

不同海拔脓毒症大鼠细胞因子表达和肺损伤的实验研究

目的分析海拔因素对脓毒症大鼠血清中细胞因子表达和肺损伤的影响,探讨细胞因子网络与脓毒症及某些高原疾病的相关性。方法将果洛州玛多组（4268m）、西宁组（2276m）和郑州组（112m）各54只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（n=6）、假手术组（n=24）和模型组（n=24）。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型,于造模后2、6、12、24h处死大鼠,假手术组在相同时间点处死大鼠,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、IL-6、IL-10水平;留取各时间点完整左肺组织做病理切片,右肺组织测定湿干（W/D）比重;记录模型组各时间点脓毒症大鼠死亡例数,统计其死亡率。结果模型组各时间点TNF-α、IL-6、IL-10水平均高于假手术组（P〈0.01）;各组间相比较,随着海拔升高,炎症细胞因子各时间点表达水平均明显升高（P〈0.01）;肺组织损伤情况呈递进性加重;模型组于造模6h以后肺湿干比重差异显著（P〈0.01）;模型组脓毒症大鼠死亡率明显增加（P〈0.05）。结论模型组各时间点细胞因子表达水平均高于假手术组;海拔越高,炎症细胞因子表达水平越高,肺组织损伤越严重,脓毒症症状较低海拔者越重,脓毒症大鼠死亡率越高。     

肝胆舒康胶囊对免疫性肝纤维化大鼠血清HYP、肝组织HYP及胶原含量影响的研究

肝胆舒康胶囊对大鼠免疫性肝纤维化动物模型肝功能具有改善和增强作用,我们进一步探讨该药抗肝纤维化的作用,观察对血清羟脯氨酸(HYP)、肝组织羟脯氨酸(HYP)及肝组织胶原含量的影响,现将实验结果报告如下。1　材料1.1　药品　肝胆舒康胶囊:郑州豫新制药股份有限公司生产,批号:980110。秋水仙碱:匈牙利LaboratorgesHoade公司(上海分装),批号:970114。人血清白蛋白:西班牙,批号:9611-9911。羊毛脂:上海嘉定华亭羊毛脂厂,批号:9709117。液体石蜡:郑州化学试剂三厂,批号:970317。1.2　动物　Wistar大鼠,体重130g～150g,雌雄各半,河南省中医…