农村计划生育工作中开展生殖保健服务问题

<正> 我国已将育龄夫妇享有生殖保健服务列入人口和计划生育工作奋斗目标之中,并提出了分步实施方案。这是适应我国经济发展和社会进步需要,使人民群众享有生殖健康保障的重大决策。同时对各级计划生育部门提出了新的更高要求。因此,必须在工作思路和工作方法上实行新的转变。农村是计划生育工作的重点,如何使农村育龄夫妇享有初级生殖保健服务,已是我们共同关注的问题。本文针对偏远贫困农村状况,谈谈在农村计划生育工作中开展生殖保健服务问题。     

颅底恶性肿瘤切除术后组织缺损一期修复的探讨──附18例报告

目的：为解决颅底恶性肿瘤的广泛切除或根治性切除术后所致的颅底骨与软组织缺损，预防此缺损所致的颅内感染，脑脊液漏等并发症。方法：在术中应用了斜方肌下部岛状肌皮瓣，胸大肌下部岛状肌皮瓣，颞肌复合组织瓣等各种修复方法分别对18例患者进行了一期修复。结果：修复成功率73．2％（13例），术后并发症27．8％（5例）.结论：根据组织缺损的不同大小、范围、程度、部位和不同的手术入路来选择不同的修复方法，关系到手术成败。     

脑出血与急性时相蛋白的关系(附37例报告)

目的探讨脑出血与急性时相蛋白(Acute Phase Proteins,APPs)的关系。方法将37例急性脑出血患者分成3组1、2例体检健康者设为对照组,检测APPs。结果脑出血各组、对照组APPs值不同,其差别具有非常显著意义(P<0.01)。脑出血组APPs明显升高,且病情越重APPs越高,临床转归越差。急性期后APPs显著降低。结论APPs对判断脑出血严重程度、转归有临床指导作用,是敏感指标,有助于及时调整治疗方案。     

奈达铂（Nedaplatin）在大鼠体内的肾毒性和骨髓抑制的时辰毒理学研究

目的:以大鼠为实验对象,通过测定给药时间与奈达铂(Nedaplatin)诱发的肾毒性和骨髓抑制的关系,研究铂(Pt)衍生物奈达铂的时辰毒理.方法:于8:00或20:00通过尾静脉给S-D大鼠(n=8)注射奈达铂(5 mg/kg体重)或空白溶媒,给药间隔为7天.定期采血、采尿测定血清肌苷清除率和周边血中的中性粒细胞.最后一次给药后24小时,处死动物,采集肾脏和大腿骨用于Pt浓度测定和组织学检查.共给药6次.结果:20:00给药组的体重抑制明显高于8:00给药组,实验结束时,两实验组均有2只动物死亡.奈达铂诱发的骨髓抑制没有明显的给药时间相关性,但20:00给药组的肾毒性明显大于8:00给药组.肌苷清除率和肾组织损伤积分均与肾皮质中n的含量有很好的相关性.结论:奈达铂诱发的肾毒性和药物在组织中的蓄积与给药时间有很好的相关性,提示该类药物在临床使用过程中应注意给药时间的选择.     

利用网络防治精神分裂症复发对照研究

目的：探讨网络对非急性期精神分裂症患者的作用。方法：选取71例非急性期精神分裂症患者随机分为两组,数字化网络组（数字化网络配合社区防治网）35例,社区防治组36例（由社区防治网随访）。最后完成62例。在药物治疗的基础上,对数字化网络组患者进行网上心理咨询,社区防治组进行一般康复干预。随访1年。应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评估,同时监测其复发率和药物依从性。结果：随访结束时PANSS各量表的评分数字化网络组均显著优于社区防治组（P〈0.01）。数字化网络组1年复发恶化率低于社区防治组（P〈0.05）。药物依从性和社会功能数字化网络组均显著优于社区防治组（P均〈0.01）。结论：在药物治疗的基础上,利用数字化网络配合社区防治网对精神分裂症患者预防复发,改善社会功能有明显作用。     

先天性肾上腺发育不全1例报告

先天性肾上腺发育不全是家族性、遗传性缺陷病。国内、外报道不多。新生儿期发病者难以识别,易于误诊,治不及时,危及生命。本文介绍1例新生儿期起病,两次住院均以休克症状为主。因对本病认识不足,以致第二次住院抢救不及,突然死亡。尸检证实为先天性肾上腺发育不全。兹报告如下。     

基于终板 Modic改变选择手术方案治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨基于腰椎终板Modic改变选择手术方案治疗伴下腰痛的腰椎间盘突出症患者的手术效果。方法选择伴下腰痛的腰椎间盘突出症患者50例,所有患者均根据Modic改变的类型选择手术方案。其中伴有腰椎终板ModicⅠ型改变者30例给予开窗髓核摘除术,伴有腰椎终板ModicⅡ型改变者20例给予后路椎间融合术,比较患者治疗前后疼痛和功能障碍指标改善情况。结果治疗后患者疼痛视觉模拟评分（ VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论基于终板Modic改变选择手术方案治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可显著缓解腰部疼痛、恢复活动功能,值得临床推广应用。     

基于单核苷酸多态性的甘肃省鼠疫耶尔森菌基因分型研究

目的探讨基于单核苷酸多态性(SNP)的甘肃省鼠疫耶尔森菌(简称鼠疫菌)的基因分型及其地区分布特征。方法选取1962 - 2017年甘肃省喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地和阿拉善黄鼠鼠疫疫源地分离的52株鼠疫菌, 培养并提取基因组DNA, 进行Illumina PE150二代测序, 鉴定鼠疫菌SNP位点。基于SNP位点, 采用Mega 10.0软件中邻接法的Kimura-2-parameter模型确定甘肃省鼠疫菌种群特征, 并对群内菌株采用最大似然法的Hasegawa-Kishino-Yano模型构建分子进化树。结果甘肃省52株鼠疫菌共鉴定出103个SNP位点, 其中, 基因间区位点28个, 非同义突变位点43个, 同义突变位点31个, 无义突变位点1个。52株鼠疫菌划分为2个生物型3个群, 分别为古典型(1.IN2、3.ANT), 中世纪型(2.MED)。其中, 35株属于1.IN2群, 13株属于3.ANT群, 4株属于2.MED群。1.IN2群内菌株进一步划分为肃北县鱼儿红乡、党城湾镇, 肃南县马蹄乡、大河乡, 夏河县5个亚群。3.ANT群内菌株进一步划分为阿克塞县红柳湾镇和肃北县党城湾镇马...     

脾脏异位胰腺癌1例

患者男性,65岁,食欲下降,厌油,上腹饱胀不适3个月。体重明显下降达10kg,血CEA( )。CT示:脾脏增大,内见一低密度包块,约12·6cm×8·5cm×9·0cm,边界欠清,密度均匀,考虑血管瘤、淋巴瘤。B超示脾中下极见9·0cm×7·0cm,稍强回声团,边界欠清,形态不规则。彩色多普勒血流显像检查     

中美医学信息学学科比较研究

以2011-2015年中美医学信息学核心期刊为研究对象,采用文献计量和可视化分析方法对中美医学信息学研究人员、核心机构、研究热点、学科教育、核心期刊、学科定位等进行分析,揭示两国医学信息学发展现状和学科差异,以期为我国医学信息学发展提供参考。