病房环境对无症状性脑梗死病人康复的影响

[目的]探讨病房环境特别是病房颜色、光线、声音等因素对无症状性脑梗死病人康复的影响。[方法]随机将40例病人分为研究组(采用新病房)和对照组(采用老病房)。从入院开始,每3天对病人运用量化表进行满意度、依从性、恢复情况调查,记录相关数据。[结果]病人满意度、失眠、烦躁、血压、心率、住院时间等方面研究组优于对照组。[结论]适合的病房环境有助于改善病人症状,提高病人满意度,加快病人康复。     

电针超前镇痛对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨电针超前镇痛对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法将127例开腹大手术老年患者按随机数字表法分为观察组63例和对照组64例。观察组及对照组分别行电针超前镇痛及常规镇痛。采用视觉模拟评分法（VAS）、简易智力状态检查法（MMSE）比较两组疼痛和认知功能;同时比较两组术后芬太尼的使用量及不良反应发生率。结果对照组排除4例患者（拒绝随访,提前拔除镇痛泵）,观察组排除3例患者（拒绝随访及失访）,两组各60例患者完成研究。观察组术后6h的疼痛评分为（1．86±0．62）分,低于对照组的（4．03±0．48）分,差异有统计学意义（t=3．67,P〈0．05）;观察组术后24h认知功能评分为（25．42±0．63）分,高于对照组的（21．77±0．50）分,差异有统计学意义（t=3．54,P〈0．05）;观察组术后镇痛的芬太尼用量为（597．94±82．41）μg,低于对照组的（826．47±113．28）μg,差异有统计学意义（t=5．42,P〈0．01）;观察组认知功能障碍（POCD）发生率为20．00％,低于对照组的38．33％,差异有统计学意义（X^2=3．03,P〈0．05）。结论应用电针超前镇痛于老年患者术后疼痛管理,可以降低老年患者术后的疼痛及改善POCD。     

提升执行力的实践与思考

执行力是企业的核心竞争力之一,没有执行力,任何优秀的战略与策划都是空谈。多年来,我院一直致力于培育执行文化、构建执行机制,取得了较好成效,有效地促进了医院健康、快速发展。     

肿瘤血液患者感染病原学及临床分析

目的了解我院肿瘤血液病房患者感染的病原学和临床特点,探讨易感因素和药敏情况,为临床防治提供经验.方法对我科3年来发生院内感染且病原学阳性的100例次患者的临床资料进行回顾性统计及分析.结果感染与患者年龄、住院时间长短及疾病性质密切相关;部位以呼吸道和口咽部多见;病原菌以真菌和G-菌为主,耐药普遍,后者对头孢类等抗生素敏感性下降,G 菌均为耐药菌.结论老年恶性肿瘤患者院内感染发生率高,耐药菌株多见,应加强综合防治.     

农村联产承包制下妇女病普查浅析

为了解农村实行联产承包责任制 2 0年来 ,在市场经济条件下 ,我区农村妇女的妇科病发病情况 ,我院在今年 3月 ,对全区 15个乡镇中的 4个乡镇 14 5 0名已婚妇妇免费开展了妇科病普查。报道如下。1　对象与方法普查对象为四个乡镇中 2 0岁至绝经后的已婚妇女14 5 0名。由区、乡、村三级妇联负责组织宣传 ,妇幼保健院抽调 5名高、中级医务人员组成的普查小组 ,按照拟定的普查内容 ,深入各乡村开展了 2 6天的妇女病免费普查工作。采用询问病史、妇科检查及乳腺检查 ,并借助“Ｂ超”、宫颈荧光诊断仪、乳腺红外线诊断仪及化验室检查确诊。2　结果…     

龙胆药材提取工艺的正交实验设计法优选

目的 建立龙胆最佳提取工艺,为龙胆的种植和质量研究奠定基础.方法 采用L9(34)正交表安排实验,确定最佳提取条件.色谱柱为Shimadzu C18(3.0 mm×75 mm, 1.7 μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸(V∶V= 5.5∶94.5),流速0.80ml/min;检测波长235,270 nm;柱温为40℃.结果 影响因素最大的是提取溶剂,其次是提取方法,最小的是提取时间.结论 各因素较优的水平组合为A1B1C1,即甲醇超声提取30 min.     

语言相关的发育性疾病早期语言特征分析北大核心CSCD

目的探讨发育水平相当的孤独症谱系障碍(ASD)、全面发育迟缓(GDD)、发育性语言障碍(DLD)儿童的语言特征,为疾病早期识别提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于重庆医科大学附属儿童医院就诊的719例儿童病例资料,其中ASD 382例,DLD 198例,GDD 139例。采用χ^(2)检验比较3组儿童的发育水平分布的差异,方差分析比较3组儿童的发育情况,采用相关性分析语言和非语言发育水平的相关关系,控制发育水平后,采用t检验比较ASD和GDD、ASD和DLD儿童的语言能力及儿童的表达性与接受性、视觉相关性语言水平的差异。结果ASD、GDD、DLD儿童非语言发育水平差异有统计学意义(χ^(2)=414.64,P<0.01)。语言同非语言发育水平呈正相关(r=0.60,P<0.05)。发育水平异常的ASD,接受性、视觉相关性语言分数均差于其表达性语言(t=6.97、3.58、13.29、6.85、9.09、7.27,均P<0.01);发育正常的DLD,表达性语言最差(t=-2.21、-3.61,均P<0.05);GDD发育轻度落后组,接受性语言最差(t=4.12、-4.24,均P<0.01),发育中度及以上落后组,视觉相关性和接受性语言更差(t=2.46、2.68,均P<0.05)。发育正常的ASD和DLD及发育中度及以上落后的ASD和GDD,在表达性、接受性、视觉相关差异均无统计学意义(均P>0.05);发育边缘的ASD与DLD相比,ASD的接受性、视觉相关性更差(t=-4.64、-4.60,均P<0.01),表达性差异无统计学意义(P>0.05);发育轻度落后的ASD与GDD相比,ASD的接受性、视觉相关性更差(t=-4.11、-4.68,均P<0.01),表达性差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童早期,发育异常的ASD儿童以接受性和视觉相关性语言落后为主要表现,发育正常的DLD表达性语言落后明显,GDD语言能力全面落后,以接受性为著;在发育边缘及轻度异常时,接受性、视觉相关语言的显著落后对诊断ASD有参考价值,在发育水平较好或过低情况下,ASD、DLD、GDD语言发育落后情况相似。     

基于皮肤微环境干预措施对结直肠癌患者术中获得性压力性损伤的影响

目的 探讨基于皮肤微环境干预的护理措施对结直肠癌手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)的影响。方法 将72例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组患者手术期间采用常规护理,研究组患者采用基于皮肤微环境干预的护理措施。采用外接型高精度电子温度计,皮肤检测仪分别监测患者术中1.5 h、手术结束时受压部位肩部、骶尾部、足跟部的皮肤温度及湿度;采用美国国家皮肤压力性损伤咨询委员会(NPUAP)2016年提出的新版压力性损伤分期系统及定义,评估患者术后3 d内IAPI发生情况;采用Munro量表评估患者围术期发生IAPI的风险;采用舒适状况量表(GCQ)评估患者术后48 h的舒适度。结果 研究组患者术中1.5 h、手术结束时,肩部、骶尾部、足跟部受压部位皮肤温度、湿度均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者Munro量表术前评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者Munro量表术前术中评分、围术期评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预期间研究组IAPI发生率低于对照组患者,差异无统计学意...