老年糖尿病低血糖症120例临床分析

本文总结了我院1993～2003年间收治的120例老年糖尿病患者低血糖症发作的临床特点、治疗及预后情况，以提高临床医师对该病的认识，减少其发生。现报道如下：     

青风藤等17味苗药不同提取部位对醛糖还原酶的抑制作用

目的：筛选青风藤等39味苗药对醛糖还原酶（AR）的抑制强度,为探索其疗效机制和寻找天然醛糖还原酶抑制剂（ARIs）奠定一定基础。方法：从牛晶状体中分离纯化AR,常规方法制备青风藤等39味苗药的石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水4个提取部位,采用分光光度法测定各药物不同提取部位对AR的抑制作用。结果：本实验筛选的39味苗药中,有17味药物一定提取部位具有不同程度的AR抑制作用。结论：青风藤等苗药提取部位中含有AR抑制成分,这可能是其临床单独或配伍治疗糖尿病及其后遗症的重要机制。     

干湿交替外敷治疗糖尿病足60例

糖尿病足 ( DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和 (或 )深部组织破坏 [1]。部分病人常需要截肢 ,给患者造成终生残废和极大痛苦。我院内分泌病房自 1 997年 1 0月以来采用中西医结合治疗糖尿病足 60例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　糖尿病诊断参照有关文献 [2 ] 。糖尿病足诊断按全国第一届糖尿病足专业学术会议修订诊断标准草案 ( 1 995年 )。1 2 0例均为住院病人 ,随机分为治疗组和对照组各 60例。治疗组中男 37例 ,女 2 3例 ;1型糖尿病2例 ,2型糖尿病 5 8例 ;年龄 40～…     

169例不同孕周新生儿游离T_3、游离T_4、促甲状腺激素和不同方法促甲状腺激素检测结果分析

通过对169例不同孕周新生儿游离T3（FT3）、游离T4（FT4）和促甲状腺激素（TSH）测定分析发现，孕周愈大，其FT3、FT4水平愈高。故欲以FT3、FT4判定新生儿甲状腺功能应建立各不同孕周正常值：以脐静脉血、脐混合血纸片和脐静脉血纸片三种方法，检测新生儿TSH。发现三种方法测定值间均呈显著正相关（P均＜0．01），表明三种方法间没有显著差异。以纸片法测定脐血TSH初检甲减是简便易行和可靠的。     

顽固性原发性肾病综合征激素治疗中的中医辨证用药

临床选择顽固性原发性肾病综合征患者４８例，随机分为中西医结合组和西药组。在应用激素等药物中，以中医辨证用药，不论在近期疗效和远期疗效方面，或是完全缓解及部分缓解方面，二组都有显著性差异（Ｐ〈０．０１），中西医结合组明显优于西药组。     

多囊卵巢综合征患者空腹血清Ghrelin水平变化及相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者空腹血清Ghrelin水平变化及相关性因素。方法选取48例PCOS患者(PCOS组)和32名正常体检者(对照组),PCOS组按照体质指数(BMI)≥25 kg/m2或<25 kg/m2,又各自分为超重/肥胖(PCOSObesity)亚组和体重正常(PCOSLean)亚组。采用酶联免疫吸附法测定各组空腹血清Ghrelin水平,同时检测黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平;测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围;并计算BMI、腰臀比(WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)。FINS、HOMA-IR、HO-MA-β经对数转化为FINSln、HOMA-IRln和HOMA-βln后符合正态分布。结果①PCOS组空腹血清Ghrelin水平低于对照组,PCOSObesity亚组空腹Ghrelin水平低于PCOSLean亚组(P<0.01);②Pearson相关分析显示,PCOS组空腹血清Ghre-lin水平与BMI、WC、WHR、FINSln、HOMA-IRln与HOMA-βln(r=-0.774、-0.649、-0.553、-0.590、-0.575、-0.431,P<0.01)呈负相关;③多元逐步回归分析显示,BMI是影响Ghrelin水平的独立相关因素。结论 Ghrelin水平降低可能是控制PCOS患者肥胖和胰岛素抵抗进一步发展的保护性因素。     

代谢综合征对2型糖尿病患者糖尿病肾病的影响分析

目的探讨代谢综合征（MS）对2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）发病的影响。方法根据2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）关于MS诊断标准,将1025例住院的T2DM患者分为单项异常组（第1组）、两项异常组（第2组）和MS组（第3组）,比较三组间DN患病率;根据白蛋白／肌酐比值诊断DN,比较DN与非DN患者之间血糖、血压、血脂的水平差异,并应用多元回归分析了解MS及其组分与DN之间的相关关系。结果1025例T2DM患者中,DN以及MS的患病率分别为39．0％（400／1025）和38．1％（391／1025）。第1组、第2组和第3组中DN患病率分别为17．9％（33／184）、32．7％（147／450）、56．3％（220／391oDN患者中HbA1c收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、年龄、病程均显著高于非DN患者（p＜0．05或P〈0．01）,HDL—C显著低于非DN患者（P＜0．05）多元逐步回归分析显示,病程、SBP、TG、LDL-C、MS是影响T2DM患者中DN独立的危险因素。结论MS是T2DM患者DN独立影响因素。     

2型糖尿病患者C反应蛋白、糖基化血红蛋白与踝肱动脉指数等相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者C反应蛋白(CRP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)与踝肱动脉指数(ABI)的相关性.方法 对205例2型糖尿病住院患者进行临床参数检测及胸部X线片、腹部B超、双下肢血管彩超、心电图、肌电图等检查,检测患者的CRP、HbA1c和ABI,对可能的影响因素进行分析.结果 不同性别餐后2小时血糖(2hP...     

新教育《小学语文阅读》的重要性

《语文课程标准》指出:"阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解、欣赏和评价的能力.逐步培养学生探究性阅读和创造性阅读的能力,提倡多角度的、有创意的阅读,利用阅读期待、阅读反思和批判等环节,拓展思维空间,提高阅读质量."由此可见,《语文课程标准》把培养学生探究阅读的目标摆在十分重要的位置.     

2型糖尿病肥胖或超重患者血清成纤维细胞生长因子21水平及其临床价值研究

目的　研究2型糖尿病（T2DM）肥胖或超重患者血清成纤维细胞生长因子21（FGF21）的水平,并探讨其与体质指数（BMI）、稳态胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等因素的相关性。方法　选取2014年1月—2016年7月安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者213例,根据BMI分为T2DM肥胖超重组（BMI≥24.0 kg/m2,127例）和T2DM非肥胖超重组（BMI<24.0 kg/m2,86例）,另选取同期本院体检健康者为健康对照组（114例）。记录受试者血压、BMI、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR及FGF21水平。结果　各组舒张压、体质量、BMI、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、FBG、FINS、HOMA-IR比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。T2DM非肥胖超重组FGF21水平高于健康对照组,T2DM肥胖超重组FGF21水平高于健康对照组、T2DM非肥胖超重组（P<0.05）。Spearman相关分析显示,T2DM肥胖超重组FGF21水平与BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关（rs=0.312、0.311、0.243,P<0.05）。多元线性回归分析显示,BMI〔b=3.654,95%CI（1.543,5.764）〕、FINS〔b=1.310,95%CI（0.537,2.082）〕是T2DM肥胖超重组FGF21水平的影响因素（P<0.05）。结论　T2DM肥胖或超重患者血清FGF21水平升高,且与BMI、胰岛素抵抗等因素有关;FGF21可能用于预测糖尿病、肥胖的发生,并成为治疗糖尿病、肥胖的新一代药物。