关于医疗质量分析的思考

把握一个医院医疗质量的真面貌，必须从整体观念出发，既要从不同的层面和侧面进行全方位的分析，又要用多种方法结合分析。要依据分析的内容和目的要求，分别组成全面医疗质量、临床综合诊疗质量和门诊、急诊、病房、护理、医技医疗质量等不同的指标体系，选用适宜的分析方法。分析方法包括：传统的医疗指标比较法、标准值比较法、综合指数比较法、综合计分比较法、病种质量达标率分析法、病例医疗质量综合评分法等。     

深低温冷冻保存家兔性腺器官的研究

自１９９２年７月开始行深低温（－１９６℃）冷冻保存兔性腺研究。冷冻睾丸３６个，１５天后解冻，完好率９１．７％，其中２０个行器官移植，睾丸接通血管均即时建立血循环。４只兔的冷冻睾丸自体移植后，每次采精７４０．６±１８９０．４万个。２只兔的冷冻睾丸异体移植后，每次采精６３．４±３７．７万个。冷冻兔卵巢１４个，１５天后解冻，完好率９２．９％，其中８个行器官移植，卵巢接通血管均即时建立血循环，术后雌二醇水平为２．７２～１２７．３ｐｍｏｌ／Ｌ。冷冻睾丸及卵巢移植一段时间后病理切片证实睾丸及卵巢组织存活。     

高渗盐／甘露醇液对内毒素小鼠脑腺细胞凋亡的保护作用

为探讨高渗盐／甘露醇法（ＨＳＭ）对内毒素诱导小鼠胸腺细胞凋亡的影响，取昆明纯种小白鼠２４只平分为三组，即（１）对照组，腹腔注射生理盐水；（２）内毒素实验组（ＬＰＳ组），腹腔注入内毒素；（３）ＬＰＳ＋ＨＳＭ组，腹腔注入内毒素前后共注ＨＳＭ二次。结果示，第三组胸腺细胞凋亡百分率及ＤＮＡ断裂百分率明显低于第二组（Ｐ〈０．０１），ＤＮＡ断裂碎片中的琼脂糖凝胶电泳未见典型的梯状带。提示ＨＳＭ对内毒素诱导的小     

塞来昔布对大鼠化学性乳腺癌的抑制作用及机制

目的 观察环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)选择性抑制剂塞来昔布对化学致癌剂7,12-二甲基苯蒽(7,12-dimethybenz[a]anthracene,DMBA)化学诱发的大鼠乳腺癌的抑制作用并探讨其机制.方法 将DMBA油剂灌胃复制大鼠乳腺癌模型,大鼠分为对照组(24只)和实验组(25只),观察塞来昔布对大鼠乳腺癌的抑制作用,并采用基因芯片技术了解治疗后2组肿瘤的基因表达谱差异.结果 实验组塞来昔布处理后乳腺肿瘤的数目、直径、体积分别为(2.56±1.26)个、(1.162±0.355)cm、(1.967±1.725)cm.;明显小于实验前的(3.40±1.22)个、(1.948±0.481)cm、(8.794±6.389)cm3;明显小于对照组(3.88±1.73)个、(2.231±0.736)cm、(10.268±5.447)cm3,差异有显著性意义(均P＜0.01).对照组COX一2蛋白表达为62.5%(15/24),实验组COX-2蛋白表达为36.0%(9/25),差异有显著性意义(P＜O.05).基因表达谱显示两组之间表达丰度差异2倍及以上的基因共有243条,其中表达上调2倍或以上的基因片段124条,表达下调2倍或以上的基因片段119条,发现功能不明的新基因6条,其中表达上调的4条.结论 塞来昔布能抑制DMBA诱发的大鼠乳腺癌进展,其机制和多种基因改变有关.     

ELISA试剂盒在诊断幽门螺杆菌感染中的应用评价

由于幽门螺杆菌在慢性胃十二指肠疾病中的重要致病作用,正确诊断其感染十分必要。临床医生和检验人员迫切需要了解目前市场上种类繁多的检测幽门螺杆菌抗体的ELISA试剂盒是否能用于临床常规检测,各种试剂盒性能如何,结果是否一致,如何解释试验结果,存在哪些问题等等。本文对上述问题作一简要综述。     

折断离体牙冠的再利用

在口腔科临床上，常见外伤或其它原因所致的前牙牙冠折断。作者将折断的离体牙冠通过根管罗纹桩连结，重新粘固于牙根上。这种方法修复后的牙齿在外形、色泽、功能上均优于传统的桩冠修复方法。1材料与方法从1993年以来的二年间，在临床上收治门诊病人37例，均为前牙、其中上颌牙34例，下颌牙3例最小13岁，最大74岁。1．1材料：高体牙冠、根管罗纹桩，水门汀。12方法：1．2．1患牙进行严格的根管治疗，治愈根尖病变，根管严密充填。2．2．2进行根管预备，使罗纹拉插入根管的深度为其全长的2／3左右。12．3将离体牙冠进行髓腔预备，使之与罗…     

人参皂苷Rb1对MPTP诱导的帕金森病模型小鼠神经保护作用的初探

目的:探讨人参皂苷Rb1(GsRb1)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)模型小鼠的神经保护作用及量效关系。方法:将50只C57BL/6小鼠随机分为5组,分别为对照组、MPTP组、GsRb1处理组(低剂量组、中剂量组和高剂量组),每组10只。模型组和处理组使用MPTP(30 mg/kg)连续腹膜腔注射5 d制备PD小鼠模型。处理组每天分别以10 mg/kg、20 mg/kg和40 mg/kg的剂量腹膜腔注射GsRb1;对照组给予等容量生理盐水。给药结束后第2 d,采用转棒实验、爬杆实验、悬挂实验等行为学方法检测小鼠的行为学变化。结果:与对照组相比,MPTP组小鼠掉落潜伏期显著降低(P<0.01),爬杆时间显著升高(P<0.01),悬挂实验评分显著降低(P<0.01)。与MPTP组比较,中、高剂量组掉落潜伏期明显升高(P<0.05);低、中剂量组爬杆时间明显降低(P<0.05);中、高剂量组悬挂实验评分明显升高(P<0.05)。结论:GsRb1对MPTP诱导的PD模型小鼠具有神经保护作用,每天给予20 mg/...     

环状RNA在调控肠道炎症中的研究进展

环状RNA (circular RNA,circRNA)是一种不具有5’末端帽子和3’末端poly(A)尾巴、并以共价键形成环状闭合单链结构的非编码RNA分子,具有基因调控等生物学功能。研究表明,circRNA分子含有大量的微RNA (micro RNA,miRNA)结合位点,它可与miRNA相互作用,影响着炎症细胞的生长、凋亡等多种生物学行为。近年来,随着对非编码RNA生物学功能研究的不断深入,circRNA在胃肠疾病领域的作用正受到广泛关注,在肠道炎症疾病发生发展过程中发挥着关键作用。本文就circRNA在肠道炎症疾病中的研究进行综述和展示,并对其发展前景进行了展望,以期为临床诊疗新策略提供依据。