龙胆苦苷药学研究进展及其临床配伍应用

目的综述龙胆苦苷的药学进展及临床配伍应用。方法查阅近20年的文献资料,总结龙胆苦苷的成分、结构、理化性质、药理作用、药代动力学研究及其临床应用情况。结果龙胆苦苷具有良好的抗炎、镇痛,保肝利胆和健胃养胃等作用;在体内分布较快,消除、排泄也较快。结论龙胆苦苷在临床上具有较高的应用价值,为开发新药及临床应用提供一定的参考。     

冠心病慢性心力衰竭合并肺部感染者血清miRNA-155和miRNA-21的表达与意义

目的 分析冠心病慢性心力衰竭（下称心衰）合并肺部感染者的血清miRNA-155和miRNA-21表达及临床意义。方法 选择2018年5月至2020年5月在金华市中医医院住院的冠心病慢性心衰合并肺部感染患者42例为观察组。选择同期冠心病慢性心衰不合并肺部感染患者44例为心衰组,健康体检者45例为对照组。采用实时荧光PCR技术测定血清miRNA-155和miRNA-21的表达水平。采用酶联免疫吸附法测定血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。绘制ROC曲线,分析血清miRNA-155、miRNA-21、NT-proBNP和hs-CRP在冠心病慢性心衰合并肺部感染患者中的诊断效能。结果 观察组血清miRNA-155、mi RNA-21、NT-proBNP和hs-CRP水平均高于心衰组和对照组,心衰组上述指标均高于对照组（均P<0.05）。血清miRNA-155、miRNA-21、NT-proBNP和hs-CRP水平联合测定在冠心病慢性心衰合并肺部感染患者中的诊断灵敏度高于上述4项单一检测,特异度低于上述4项指标单一检测（均P<0.05）。结...     

脓毒症肠道功能障碍中西医结合辨证分型初探

防治肠道功能障碍是脓毒症救治的重要目标和关键措施之一。脓毒症肠道功能障碍是一个连续的动态过程,单纯中医辨证论治,因过度个体化而无法标准化,是影响定义分型的重要因素。感染、内环境紊乱等关键问题在西医已有确切措施;在这些问题得到有效控制的情况下,应用中医解决肠道功能问题,克服纯中医辨证施治时必须面面俱到的缺点,使中西医结合治疗情况下脓毒症肠道功能障碍定义分型成为可能。本文拟在西医脓毒症胃肠损伤分级的基础上,结合当前中医脓毒症传变机制理论创新和临证经验,通过病证结合、方证相应的方法,将其归纳定义为胃气不和、阳明腑实和血不循肠三种证型,以驭繁为简,方便非中医专业的医师参考选用,为解决中医研究和临床应用过程中标准化问题提供思路。     

某院生物等效性试验健康受试者筛选失败原因分析

目的 对某院开展的生物等效性试验中健康受试者筛选情况进行分析,探讨受试者筛选失败的原因。方法 总结分析2019年1月～2020年5月在该院开展的8项生物等效性试验健康受试者临床资料。结果 筛败因素包括生命体征、实验室检查、BMI、心电图检查等,其中占比最大的是实验室检查不合格(47.43%),其次为生命体征异常(14.54%)和BMI不合格(9.40%)。结论 实验室检查是造成筛选失败的最主要原因,生命体征和依从性也严重影响筛选的成败。研究者应加强重视筛选过程中出现的各种问题,以提高筛选成功率。     

不同因素对拔火罐即刻真空压力形成的影响

用自制的带有真空压力表的火罐在正常人身上测试不同因素条件下拔火罐即刻真空压力的变化,探讨操作者的不同熟练程度、不同大小的火罐、不同的酒精浓度对拔火罐即刻真空压力的影响。结果：（１）熟练的操作者可使火罐内即刻形成的真空压力明显高于不熟练者;（２）小火罐内的真空压力高于大火罐;（３）高浓度酒精所形成的真空压力高于低浓度者。结论：三种不同因素分别对拔火罐即刻真空压力的形成有影响     

老年鼻出血的治疗（附184例分析）

鼻出血在临床上十分常见,不同年龄和性别均可出现。而老年人存在着不同程度的各个器官功能衰退、血管硬化等,且常伴有老年性疾病,致使出血量大而不易止。另外,老年人有恐惧死亡、恐惧手术或悲观厌世的思想,亦有怕拖累家庭成员和家庭经济等矛盾心理。对其进行个体化综合治疗非常必要。本文收集了我院１９９３年１月～１９９９年１２月因鼻大出血住院的５５岁以上病人１８４例,报告如下。临床资料１一般资料：１８４例病人中,男１１５例,女６９例,年龄为５５～９６岁。其中,鼻腔前部出血２１例,中部出血４１例,后部出血８５例,未…     

微波热凝固治疗慢性肥厚性鼻炎113例

1临床资料 2000-10/2005-12我科应用微波热凝固治疗113例慢性肥厚性鼻炎,收到显著效果.临床应用113(男52,女61)例,年龄在15～46岁(平均29.2)岁,全为慢性肥厚性鼻炎患者,其主要症状是鼻塞,鼻涕多113例,伴鼻中隔略偏曲25例,伴嗅觉减退12例,偶伴头痛31例.病史最长20 a,最短半年.均无需住院治疗,采用10g/L丁卡因麻黄素棉片表麻鼻腔粘膜,共3次,每次10 min左右,应用微波治疗仪,选择功率35～40W,直视下用治疗头沿肥厚下鼻甲游离部分划痕,手控时间3～5 s,踩脚踏的同时,使组织凝固变白,术后常规口服抗生素,鼻腔滴用10g/L麻黄素和薄荷油滴剂1wk.2～3 d清理鼻腔1次,防止感染及鼻腔粘连.疗效评定:显效,自觉症状消失,下鼻甲较前明显缩小,总鼻道空间改善;有效,自觉症状减轻;无效,自觉症状无变化.     

急性肠系膜血管阻断11例

急性肠系膜血管阻断是误诊率和病死率极高的急腹症，近年发病呈逐渐上升趋势。现将我院收治的11例结合献报告如下。