论食管癌的“毒”

正食管癌即发生于食管的恶性肿瘤,其临床表现与中医的"噎膈"、"反胃"类似。有学者认为食管癌的发生是癌毒留结食管,导致食管局部病理产物堆积,津液不行,化生有形之邪阻隔~([1])。亦有学者提出恶性肿瘤的发生是因各种原因导致人体机能下降,邪气壅滞日久成毒而引发~([2])。中医界对食管癌病因病机的认识观点不尽相同,形成百家争鸣的局面。中医药防治食管癌取得了许多进展,但至今尚未取得重大突破,究其原因在于没有     

55例食管小细胞癌疗效与预后因素分析

目的 探讨原发性食管小细胞癌(PESC)的临床特点、治疗方法及预后因素.方法 回顾性分析55例PESC患者的临床资料,采用SPSS 17.0统计软件处理数据,Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank法进行生存率的比较.结果 55例患者的中位生存期为12个月,6、12、24和36个月生存率分别为87.3％(48/55)、50.9％(32/55)、12.7％(7/55)、7.3％(4/55).多因素分析显示临床分期、治疗方法是影响预后的独立因素.结论 PESC易早期转移,预后不佳,综合治疗有助于延长患者生存期.     

中医外治法在癌因性疲乏治疗中的应用

癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是肿瘤患者普遍存在,却容易被忽视的常见症状。由于CRF容易对患者生理、心理及认知造成障碍,严重影响肿瘤患者的生活质量,引起广大医护人员的重视。中医外治法作为非口服药物治疗手段,操作简便、成本低廉,易被患者所接受并长期坚持。本文综述了近年来针刺、艾灸、穴位埋线、耳穴等中医外治法运用于癌因性疲乏治疗的进展情况。     

整体观视域下的中医肿瘤发生学

肿瘤作为生命体,是结构、能量、功能不同维度之具象,即形气神一体的高度统一.神为肿瘤发生之源、气为肿瘤发生之本、形为肿瘤发生之象,神、气、形相互作用,是谓中医肿瘤发生学.以融合形气神一体的生命观系统阐释中医肿瘤发生学,为整体调控肿瘤提供了全局视野.肿瘤诊疗策略的制定、疗效评价体系的构建、机制的整体研究、抗肿瘤药物研发及肿...     

高压氧不同介入时机治疗对颅脑损伤后认知功能及日常活动能力的影响

目的探讨高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）不同介入时机治疗对轻中度颅脑损伤后认知功能及日常活动能力的影响。方法将165例轻中度颅脑损伤后认知功能障碍患者随机分为3组．年龄17～53岁．平均年龄32．0岁．分别于伤后7天～1个月（A组）、伤后1～3个月（B组）和伤后3个月（C组）介入高压氧治疗。治疗前后分别采用神经行为认知状态检查表（neurobehavioral cognitive status examination，NCSE）、Barthel指数评定法评定3组患者的认知功能、日常生活活动能力。结果3组患者治疗前后和组间的NCSE和Barthel指数评定法评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）．且评分的变化均数比较显示伤后7天～1个月介入高压氧治疗患者的ADL和认知功能恢复显著优于后两组（P〈0．01）。结论早期介入高压氧治疗能明显改善轻中度颅脑损伤后认知功能和日常活动能力。     

针刺并耳穴压籽治疗单纯性肥胖的多因素分析

目的：研究以针刺并耳穴压籽治疗单纯性肥胖的疗效，并分析影响疗效的部分因素。方法：对87例患者采用以体针、耳穴压籽为主，配合饮食疗法、运动疗法的综合减肥方案。结果：经1个疗程治疗87例，临床痊愈18例，显效48例，有效13例，无效8例。已随访追踪19例，1年后无一例反弹。治疗后患者的体质量、肥胖度、体质量指数(body mass index，BMI)、腹围、臀围、大腿围、小腿围[(67．8&;#177;9．4)kg，(33．1&;#177;5．8)％，(26．7&;#177;2．8)kg／m^2，(83．2&;#177;7．4)，(91.4&;#177;4．6)，(53．0&;#177;4．3)，(36．4&;#177;3．1)cm]等肥胖指标均较治疗前[(72．8&;#177;9．3)kg，(39．7&;#177;4．5)％，(28．9&;#177;3．5)kg／m^2，(87．5&;#177;7.6),(96．2&;#177;4．8)，(56．2&;#177;5．1)，(39．2&;#177;3．5)cm]明显降低(P&;lt;0.01)。该方案疗效是年龄小者优于年龄大者(P&;lt;0．05)，局部性肥胖者优于全身性肥胖者(P&;lt;0．05)，肥胖度轻者优于重者(P&;lt;0．05)，无家族史者优于有家族史者(P&;lt;0．05)，辨证施针者优于未辨证者(P&;lt;0．01)．结论：以针刺并耳穴压籽为主，配合饮食疗法、运动疗法的综合减肥方案疗效确切，患者年龄、肥胖类型、肥胖程度、有无肥胖家族史、是否辨证施针是影响肥胖治疗效果的因素。     

基于时辰医学论中医肿瘤发生学

时辰医学是对生命和疾病昼夜节律变化的有效刻画,也是中医辨证论治的微观立足点。肿瘤作为一种昼夜节律紊乱性疾病,现代医学从时钟基因、代谢免疫等层面阐释了昼夜节律紊乱导致肿瘤发生发展的过程。文章通过对阴阳消长、营卫循环等理论还原,进一步发现两种机制的“四阴四阳消长”与“时钟基因节律性表达”、“营卫余弦振荡”与“代谢免疫节律变化”等存在互通互用之处。文章将基于时辰医学,试阐释整体观下肿瘤发生背后的时间联系,为肿瘤的临床治疗提供新视角。     

基于"淋巴玄府"探讨风药论治恶性淋巴瘤

玄府以"通"为用,以"闭"为逆,淋巴玄府郁闭是恶性淋巴瘤的病理基础,是导致气津运行失常、痰浊瘀毒胶结的关键。淋巴玄府的提出充实了中医对恶性淋巴瘤认识的微观病机理论。借风药升、散、行、动的特点,用于恶性淋巴瘤的治疗,以"通""开""透""折"为法,使玄府得通,气血得畅,痰瘀得消而脏腑自安。     

论“风药开玄”治疗肺结节

本文依据“玄府气液”理论,提炼总结出玄府郁闭、气液壅塞,致气、血、津、液升降相失、敷布异常是肺结节“郁-痰-瘀-结”核心病机的关键所在。基于风药“升、散、躁、动、透、窜”之性,指出“风药开玄”为肺结节证治中的重要治则,据此提出开玄透郁、开玄剔痰、开玄逐瘀、开玄拔结的治疗方法,以期丰富“玄府气液”理论在肺结节证治中的内涵,亦为临证应用风药治疗肺结节提供新思路。     

青光眼小梁切除术后护理

青光眼是眼科的常见的致盲性疾病之一,致盲率高,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征,在进行药物降眼压的同时,在眼压控制在正常值的情况下做小梁切除术,是治疗青光眼的有效方法。近年来通过对110例患者的观察和护理,现将手术护理体会介绍如下。1 临床资料 本组病人110例,女性78例,男性32例,年龄25～78岁,平均年龄45.6岁。