腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎99例报告

我院自2001年2月至2005年6月,利用腹腔镜技术为99例急性胆囊炎的病人施行了胆囊切除术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组99例中,男40例,女59例;年龄21~81岁,平均41.6岁;病程最短1个月,最长13年;发作时间<1 d 16例,1~2 d 50例,2~3 d 33例;中转7例(4例为坏疽性胆囊炎,2例为萎缩性胆囊炎,1例为胆囊癌);术中造影3例,未见异常;术后腹腔引流46例;胆囊大小为8.6~13.6 cm,平均10.6 cm,壁增厚0.4~1.2 cm,平均0.56 cm;68例提示胆囊颈部结石嵌顿。1.2术前检查及评估胆囊炎急性期是否急诊手术,首先应了解有无黄疸病史,有无高血压、心脏病、糖尿病…     

小儿七氟烷全身麻醉围术期护理

作为新型的吸入全身麻醉剂,七氟烷具有无呼吸道刺激性、麻醉诱导与苏醒迅速,及对肝肾功能影响小等优点,适用于患儿全身麻醉.如何使患儿安全地度过麻醉和手术期并在手术后顺利康复,给围术期护理提出了更高的要求.我们自2006年5月～2008年7月在七氟烷全身麻醉下成功实施患儿手术103例,预后良好.     

高压氧联合脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术治疗脑动脉瘤的疗效分析

目的:探讨脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合高压氧对早期脑动脉瘤患者术后血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平变化及生活质量的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月我院84例早期脑动脉瘤患者,随机数字表法分为对照组（n=42）与研究组（n=42）。常规治疗基础上对照组采取脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术,研究组采取脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术+高压氧治疗（治疗10次）。6个月后进行随访,统计对比入院时及末次随访时两组生活质量（SF-36）及日常生活能力（ADL）分值、入院时及治疗结束后第2 d血清MMP-9及sICAM-1水平、并发症发生率、预后效果。结果:治疗后两组SF-36及ADL分值较治疗前增高,且研究组较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组血清MMP-9及sICAM-1水平较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率（7.14%）较对照组（19.05%）低,但差异无统计学意义（P>0.05）;研究组预后情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:联合采用脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术及高压氧治疗早期动脉瘤效果显著,可降低血清MMP-9、sICAM-1水平,提高患者日常生活能力及生活质量,改善预后效果,且可降低并发症发生率。     

新疆北疆地区三级甲等医院产科护士核心能力现状调查及其影响因素研究

目的:调查新疆北疆地区三级甲等医院产科护士核心能力现状,探讨其影响因素。方法:采用护士一般资料调查表和适合产科专科护士使用的注册护士核心能力量表对新疆北疆地区三级甲等医院产科的注册护士进行问卷调查。结果:新疆北疆三级甲等医院245名产科专科护士总体核心能力总分为(82.09±22.49)分。各维度条目均分从高到低依次为职业道德及服务意识、产科护理风险处理及防范能力、产科护理技术操作能力、沟通及合作能力、产科护理理论知识、教育与咨询能力、个人专业发展和知识综合能力。产科专科护士核心能力影响因素为年龄、婚姻状况、工作年限、能级、职称、聘用形式。产科专科多元线性回归分析显示,婚姻状况、学历为护士核心能力独立影响因素。结论:新疆北疆地区三级甲等医院产科护士核心能力水平不高。建议针对产科护士特点开展不同层次更有针对性的教育和培训。     

独山子区儿童保健服务现状及服务需求调查

目的:了解独山子地区儿童保健状况,根据家长对儿童保健知识和儿童的健康保健需求,找到儿童保健未来工作的重点.方法:随机抽取独山子区2011年-2012年421体检儿童324例体检情况及相对应母亲进行问卷调查、访谈.结果:独山子地区的儿童保健已基本得到满足,但社区儿童保健出现了儿童心理行为、肥胖、喂养和其它新的问题需要进一步研究和解决.健康教育在儿童卫生保健的实施中起着重要的作用.结论:我们要进一步扩大社区儿童保健工作的服务内容,适应新时期的儿童的需求,对孩子的父母及孩子的健康教育和健康促进,促进儿童身心健康的全面发展,是儿童保健未来的重点.     

住院老年冠心病患者的康复护理

目的:探讨康复护理在老年冠心病者住院中的效用。方法:随机将160例老年冠心病者分组:1住院组(80例)与2住院组(80例),对1住院组行常规冠心病护理。对2住院组行冠心病康复护理。比较1住院组与2住院组的护理效用。结果:2住院组的护理效用比1住院组好,P0.05。此外,在2住院组中出现再发心肌梗塞、心力衰竭以及肺部感染、脑梗塞的并发症病病例各有:0例、2例、5例、3例,且无死亡病例。在1住院组中,出现再发心肌梗塞、心力衰竭以及肺部感染、脑梗塞的并发症病病例各有:4例、10例、8例、7例,且有4例死亡病例。显然2住院组并发症显现率比1住院组低,P0.05。结论:康复护理在老年冠心病者住院中的效用很强,能使心肌梗塞、生活质量、心脏功能、病死率分别得以减少、提升、改善、降低。     

克拉玛依市独山子区社区居民用药习惯调查分析

目的了解克拉玛依市独山子区社区居民用药基本常识,发现不合理用药的产生因素,为社区卫生服务机构指导居民合理、规范用药提供依据。方法 2010年6月—2011年6月采取问卷调查方式对独山子区287名居民进行用药习惯调查。结果 93.73%的人服药时都用温开水送服,45.30%的人严格按照医嘱服用,78.40%的人会遵照医生处方选择药品,但61.32%的人自觉好转后会立即停药。结论独山子区居民用药安全意识较强,基本用药常识一般,服药依从性较差,对用药知识的需求也日益提高,需加大宣传力度,通过开展社区药学服务,以更好地保障居民合理、安全和有效的用药。     

老年性便秘的辨证施护

总结2000年1月至2010年1月120例在我科住院的老年性便秘患者。应用中医整体观,辨证施护,从患者的用药、饮食、情志、生活起居、运动等进行指导及护理,取得满意的效果。     

高频电刀常见的伤害事故及其故障排除

高频电刀广泛应用于临床上各种手术和治疗之中 ,是手术室护士使用最多的仪器 ,目前国内使用最多的是电脑控制智慧型电刀。在电刀使用中 ,由于病人处于麻醉状态 ,失去了抗应电击和烧伤的能力 ,加上手术潮湿的环境 (使用生理盐水 ,导电膏等因素 ) ,造成病人体表层皮肤阻抗值大幅下降。此外 ,术中常用心电监测等接触患者型仪器 ,存在潜在的电流分流途径 ,因而如设备出现故障或管理不善 ,极易酿成严重的伤害事故 ,甚至导致病人死亡 ,需引起足够重视。1　故障现象及原因分析1.1　电刀负极回路故障 :电脑控制智慧型电刀基本能做到负极板回路故障时…