尿路感染菌群分布及耐药性分析

目的了解近年来成人尿路感染致病菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法选择1999年1月至2005年10月我科住院治疗的尿培养阳性的尿路感染患者,分析其细菌培养结果及对抗生素的耐药性。结果160例尿培养阳性患者中,157例为细菌,3例为真菌。革兰阴性杆菌占77.8%,其中大肠埃希杆菌占51.3%;革兰阳性菌占20.6%。革兰阴性杆菌对阿莫西林耐药性高达85.9%,对第二代头孢菌素耐药性达24.0%,对第三代头孢菌素中的头孢他啶耐药率12.5%;对亚胺培南耐药率为0;对喹诺酮类抗生素耐药率57.6%;对氨基糖甙类抗生素中的庆大霉素、妥布霉素的耐药性达36.0%~51.0%;对磺胺类抗生素的耐药率为68.9%。结论目前尿路感染仍以大肠埃希杆菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,要参考当地细菌药敏试验结果合理用药。     

中医不同证候抑郁症的脑电地形图研究

目的观察抑郁症不同中医证候的脑电地形图特征。方法分别对入选的143例抑郁症患者和86例正常对照者进行脑电地形图检查,并将抑郁症患者分为肝气郁结型、肝郁脾虚型、心脾两虚型、心肾不交型四种证候类型,比较分析各种证候的脑电地形图特征。结果抑郁症组以肝气郁结型所占比例最高,其次是心肾不交型;抑郁症组慢波频带,即δ、θ频带的相对功率总值均高于正常对照组,其中抑郁症组肝气郁结型增高最明显;抑郁症组的α1频带的相对功率总值均低于正常对照组,但只有肝郁脾虚型的减低具有统计学意义;抑郁症组各种证候所有导联的(δ+θ)/(α+β)比值均不同程度地高于正常对照组。结论抑郁症患者的脑电地形图有改变,不同的中医证候之间也有差异,还有待于进一步研究其规律性。     

PCR－SSCP分析检测恶性淋巴瘤P53基因的变异

ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析检测恶性淋巴瘤Ｐ５３基因的变异杜豫，顾健人，李岱宗，许良中大量研究显示：与癌相关的基因中，最常见的基因内部的改变是Ｐ５３基因的突变。在不同的肿瘤中，Ｐ５３的突变类型不同。本研究采用简便、快速、敏感的多聚酶链反应－单链构象多态的（Ｐ...     

动脉导管未闭并发肺动脉高压症病人手术的麻醉

本文总结我院100例并发肺动脉高压症的动脉导管未闭手术的麻醉经验。本组病例采用吸入麻醉,术中以控制性低血压预防导管破裂。在处理导管过程中,有8例发生出血意外,采用紧急降压或控制性低血压等措施,以利于钳夹主动脉或肺动脉进行缝合止血。其中1例止血困难者,紧急在体外循环下,修补血管止血成功。本组手术死亡率3%。     

作者对读者来信的回复

我们用于临床检测HLA-B27流式细胞术表型分析的检测系统是Becton Dickinson Facs Calibur(美国)流式细胞仪及BD Bioscienees HLA-B27定量双色荧光法测试盒(美国)。该系统采用自动分析软件获得HLA-B27流式细胞术表型分析结果。我们在临床检测时会遇到本该得到阳性结果的标本由于自动分析软件的原因而得不到正确的结果,表现为无结果判断或错误的阴性判断。我们研究的目的是如何     

藏汉族青年人群动脉血管弹性影响因素综合分析

目的：探讨藏汉族青年人群动脉弹性功能的差别及影响因素。方法：随机选择西藏民族学院05级大学生1556人为实验对象,在陕西咸阳进行现场血压、血细胞实验室检查和现场问卷调查,应用英国Micro公司PulseTrace：PT-1000血管弹性测定仪检测藏族及汉族学生动脉血管弹性参数僵硬指数（SI）、反射指数（RI）、双峰时间（PPT）。结果：①身高、血压、腰围、PPT、心率,汉族高于藏族且有统计学差异。体重指数（BMI）、脉压（PP）、RI、SI藏族高于汉族,且均有统计学差异,随着心率、BMI的增加,脉压增大;②有心血管病家族史的人群中,SI明显升高;③不同性别之间身高、体重、血压、BMI、腰围、RI、SI、PPT男性高于女性,心率女性高于男性,两组之间身高、体重、双峰时间、心率有显著性差异;BMI、腰围、RI、SI两组之间无统计学差异;④RI、SI与PP高度正相关;⑤血红蛋白（HB）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）与RI、SI、PPT相关性分析结果均无统计学差异。结论：①青年人群中,汉族血压高于藏族;男性血压高于女性;②藏族青年较汉族青年血管紧张度增加,动脉弹性降低,存在种族间差异;③心血管病家族史是影响动脉弹性的危险因素之一;④藏汉族青年人群中性别对动脉弹性功能无影响,脉压是反映动脉弹性的可靠性指标。⑤藏汉青年人群的HB、RBC、HCT对动脉弹性无影响。     

Tie2介导的基因导入系统转导p53基因对肺癌的抑制作用

目的：探讨Tie2介导的基因导入系统体内靶向转导p53基因治疗肺癌的效果。方法：应用双功能交联剂SMCC将Tie2配体寡肽GA3与PEI连接构建靶向Tie2的基因载体。体外试验将GA3-PEI/luciferase导入Tie2表达阳性的SPC-A1肺癌细胞与Tie2表达阴性的SMMC7721肝癌细胞中,24 h后检测luciferase活性。体内导入试验将GA3-PEI/β-gal复合物注射SPC-A1细胞裸鼠种植瘤周围皮下,同时设立PEI/β-gal组为对照;24 h后牺牲裸鼠,检测心、肝、脾、肺、肾和瘤体的β-gal表达。另外将另一批四周龄SPC-A1肺癌种植瘤裸鼠随机分为5组：（1）NS;（2）GA3;（3）p53;（4）PEI/p53;（5）GA3-PEI/p53;每组6只;皮下注射GA3-PEI/p53基因复合物,隔2天1次,并测量肿瘤长短径,计算瘤体积及抑瘤率。结果：GA3-PEI/luciferase组的luciferase活性在SPC-A1细胞中明显高于SMMC7721细胞（P〈0.05）。在种植瘤中可见较多蓝染细胞,心、肝、脾、肾组织中几乎不见篮染,肺支气管黏膜除外。与对照组比较,GA3-PEI/p53治疗组对肿瘤生长有明显抑制作用（P〈0.05）,其抑瘤率为61.29%。结论：GA3基因导入系统靶向转导p53基因,显著抑制肿瘤生长。     

肠溶性瑞巴派特壳聚糖胶囊的制备及大鼠口服给药吸收评价

目的评价肠溶性瑞巴派特壳聚糖胶囊的释药作用,考察其结肠定位效果。方法将瑞巴派特1 mg装入壳聚糖胶囊中,并用羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯(HPMCP)包裹胶囊,观察胶囊的体外释药性能。在乙醚麻醉下通过聚乙烯管大鼠口服给予瑞巴派特壳聚糖胶囊4 mg,对照组口服同剂量的明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液。于给定的时间间隔取血,取出结肠组织,分离提取药物,用HPLC法测定大鼠血液及结肠中药物浓度。结果在6 h体外溶出试验中,即人工胃液2 h和人工肠液4 h中,瑞巴派特从壳聚糖胶囊中的释药量的质量分数小于10%。大鼠口服瑞巴派特壳聚糖胶囊时,在结肠黏膜中的药物含量-时间曲线下面积(AUCLI0-9,16.01 mg.h.L-1)分别是明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液的2.5倍和4.4倍。口服瑞巴派特壳聚糖胶囊,大鼠血浆药物含量-时间曲线下面积(AUCPL0-9)为1.02 mg.h.L-1,同剂量的明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液分别是2.16 mg.h.L-1和1.89 mg.h.L-1,表明在壳聚糖的作用下,与明胶胶囊或羧甲基纤维素溶液比较,瑞巴派特从胃肠道吸收进入血液循环的量较少。结论在HPMCP的保护下,壳聚糖是瑞巴派特在结肠释药的一种有效的载体。