全营养混合液的配伍与质量保

全营养混合液（TotalNutrientAdmitures,TNAS）是肠外营养治疗中以脂肪作为能量来源的一种特殊制剂,现已广泛地应用于临床,虽然其有效性已得到临床的充分证实,但其安全性却已越来越多地引起人们的重视。FDA就曾对TNAS中钙和磷的稳定性提出了安全性警告[1],另有许多关于TNAS稳定性、药物配伍性等问题的研究报道,而国内尚未见有关方面的详细数据和资料,这里仅就所能了解到的较新的有关文献作一概述,为临床安全用药提供参考。TNAS是葡萄糖,氨基酸,脂肪乳剂、电解质,微量元素,脂溶性及水溶性维生素等多种成份混合系统,其…     

我国四城市抗菌药物使用调研与分析

摘要： 目的 了解我国医院内抗菌药物使用和管理的状况,分析我国抗菌药物使用过程中存在的问题,并提出解决问题的可行性建议。方法 按照抗菌药物合理使用国际指标,采用回顾性的方法对北京、上海、广州和成都四城市15家医院进行抽样调研,用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 非手术住院病人抗菌药物使用率平均为49.1%,手术病人抗菌药物使用率平均为94.6%;在使用抗菌药物的住院病人中,使用抗菌药物的品种数平均为2种;住院病人抗菌药物平均费用为970.7元,占住院药品总费用的27.8%; 抗菌药物平均治疗疗程为5.8天;使用抗菌药物的住院病人平均住院天数为16.8天;接受抗菌药物敏感试验的病人数占使用抗菌药物住院病人数的9.7%;门诊病人平均用药品种数为2.5个,抗菌药物使用率为21.9%,注射剂使用率为10.4%,平均用药金额为200.3元。结论 本研究采用的抗菌药物合理使用国际指标调研比较客观、科学地评估了医院抗菌药物的合理使用水平,为制订干预措施提供了依据,为促进医院抗菌药物临床使用各项指标的监测提供了参考。     

WHO《母亲和儿童的重点药物目录》的发布与启示

目的:为我国尽早颁布实施母亲和儿童用药相关目录提供证据支持。方法:查阅大量国内、外文献资料,研究世界卫生组织(WHO)《母亲和儿童的重点药物目录》发布背景、原则以及内容,对我国母婴健康状况、儿童用药状况进行分析。结果与结论:我国母婴健康状况面临严峻挑战,儿童用药严重缺乏,我国应该借鉴WHO制定各种基本药物目录的标准与方法,结合国情,根据疾病负担,依据循证医学原则和药物经济学原理,制定适合我国流行病和临床需求的《儿童基本药物目录》或《母亲和儿童的重点药物目录》。     

青光眼用药中苯扎氯铵的安全性

苯扎氯铵(BAK)是滴眼液中最常用的防腐剂.虽然它是一种有效的抗菌剂和抗真菌剂,但体外和体内研究均证实它对表面上皮细胞群有副作用,这在涉及长期用于慢性疾病(如青光眼)的局部用药中尤其突出.新型不含BAK的滴眼液大量上市,为需要长期治疗的患者提供了新的选择.     

《国家基本药物目录》覆盖疾病实地调研

目的了解我国居民常见病、多发病的种类以及疾病谱的特点,将实地调研疾病谱与《国家基本药物目录》覆盖疾病谱进行对比,以期为合理设置基本药物目录类别提供科学依据。方法对我国五省市具有代表性的多家医疗机构进行抽样统计。对14家已建立住院患者电子档案系统的三甲医院,收集并分析了其2008全年出院患者档案数据。对45家社区卫生服务中心和乡镇卫生院,则采用与主要医务人员访谈的方式,对其收治患者的患病情况进行分析。结果与结论实地调研的疾病谱与《国家基本药物目录》覆盖疾病谱存在较大差异,基本药物目录所覆盖的疾病有待整理与规范。     

国外药物撤销、限制使用的情况对我国药品评价的启示

本文对国外药物撤出市场的常见原因进行了分析，对药物自上市至撤出市场的时间以及药物不良反应“时滞现象”的原因进行了总结，并提出对我国药品评价工作的一些思考：重视药物上市前、后的综合评价，加强同类药物的对比研究，药物相互作用的研究，药物上市后的不良反应监测和药物的再评价；跟踪和分析国外药物安全性信息；注重药品说明书的书写与动态的修改等。     

世界卫生组织基本药物示范目录:挑战与发展

《WHO基本药物示范目录》的遴选标准及其更新、推广程序一直是世界卫生组织成员国的参考典范。近年来循证医学、药物经济学等学科的长足发展给世界卫生组织基本药物带来巨大挑战，如基本药物的选择由经验决策转变为循证决策，示范目录应与世界卫生组织治疗指南一致，同类药物比较应考虑药物相对的成本／效果等。1999年，世界卫生组织开始对示范目录的更新、推广程序进行修订，2002年新程序出台。修订后的程序更加符合循证、公正和透明的原则。本文主要综述世界卫生组织基本药物示范目录的发展历史、遴选标准以及示范目录的更新、推广程序。