牵引加中药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要症状的常见多发疾病，笔者采用腰椎牵引加重要治疗，取得较好疗效，现将1997-1998年住院患者28例报告如下。     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定比较

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-MG）对诊断早期糖尿病肾病（DN）的应用价值。方法：采用免疫比浊法对50例早期DN患者的血清CysC、β2-MG和尿微量白蛋白（mAlb）进行了检测分析并与正常对照组比较。结果：早期DN组的血清CysC、β2-MG和尿mAlb含量均显著高于正常对照组（P〈0.01和P〈0.05）。早期DN组CysC、β2-MG和尿mAlb的异常检出率分别为82%、66%和72%。均显著高于正常对照组（P〈0.01）,其中CysC异常检出率最高。结论：血清CysC、β2-MG与尿mAlb一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

新生儿溶血病致D抗原遮蔽现象引起D抗原假阴性的鉴定与分析

目的:对3例RhD阴性产妇所育的RhD阳性新生儿因D抗原遮蔽造成假阴性现象,进一步进行血型血清学检测及分析。方法:采用血型血清学方法检测新生儿及其母亲、父亲血型抗原、抗体。结果:新生儿血型分别为O,CcDEe、B,CCDEe、A,CcDEe;其母亲分别为O,ccdee、B,ccdee、AB,ccdee;其父亲分别为:O,CcDEe、O,CCDEe、A,CcDEe;新生儿直接抗球蛋白试验分别为:3+、3+、3+。对新生儿进行RhD血型检测时,试管法观察结果未见凝集,易误判为RhD阴性。结论:通过血型血清学检测该3例患儿RhD抗原为阳性,并由Rh系统IgG抗D引起的新生儿溶血病,为新生儿能得到及时治疗提供实验室依据。     

钆塞酸二钠增强MRI的LI-RADS征象术前预测GPC3阳性肝细胞癌及术后复发的研究

目的探讨基于肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠增强肝脏影像报告和数据系统2018版(LI-RADS v2018)影像征象预测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)阳性肝细胞癌(HCC)的效能, 评估GPC3阳性HCC患者术后复发的相关临床影像学特征。方法本研究为队列研究, 回顾性收集2017年1月至2021年12月在河南省人民医院行钆塞酸二钠增强MRI并接受肝肿瘤切除术的122例HCC患者, GPC3阳性患者96例, GPC3阴性患者26例。分析HCC病灶的LI-RADS v2018定义的影像学征象。对患者进行为期40个月的随访, 确定无复发生存期(RFS)。采用logistic回归分析确定GPC3阳性的危险因素, 构建影像模型, 并联合患者甲胎蛋白水平, 构建临床-影像模型。使用受试者操作特征曲线评估模型预测GPC3阳性的效能。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线, log-rank检验用于比较GPC3阳性与阴性患者的RFS。以Cox回归评估影响GPC3阳性HCC复发的危险因素。结果 logistic多因素回归结果显示晕环状强化(OR=5.685, 95%CI 1.229～26.287, P=...     

热烧伤后的人角膜组织中基质金属蛋白酶-2、-9表达的研究

目的:研究热烧伤后人角膜组织中的基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、MMP-9)的表达与分布,探讨其含量的变化与角膜病变的相关性。方法:收集铁水烫伤后行角膜移植患者病变角膜19例,正常角膜组织10例。应用免疫组化染色方法检测MMP-2、MMP-9在角膜各层次中的分布与表达,应用图像分析系统进行半定量分析。结果:MMP-2、MMP-9在正常角膜组织中均未见阳性表达,平均灰度值分别为117.8188±3.7967,119.1902±0.9679。热烧伤后角膜组织中,MMP-2的阳性表达主要分布于角膜基质层,平均灰度值为94.4197±5.8327;MMP-9的阳性表达主要分布于角膜上皮层和基底膜附近,平均灰度值为115.0188±0.7149。将正常角膜组织中和病变角膜组织中两种酶的平均灰度值分别进行统计学分析,P值均<0.05。随着病程的发展,在病变角膜组织中MMP-2的阳性表达先呈现逐渐增高趋势14d后逐渐下降,角膜基质层溶解达高峰时阳性表达的量最高;MMP-9在患病初期角膜基底膜病变明显时表达较高,后期逐渐下降。结论:MMP-2、MMP-9对热烧伤后的人角膜组织病变的发展起重要的作用。MMP-2主要参与角膜基质层的损害,MMP-9主要参与角膜上皮层和基底膜的损害。     

自主研发《弯形球轴式腰间盘脱出复位机》配合中药胶囊治疗腰间盘脱出43例

腰间盘脱出是骨科常见病和多发病，近几年来，在诊断方面发展很快，尤其CT及核磁的出现更加提高了对腰间盘脱出定位诊断的准确性，主要病理是脊髓和神经根受压缺血疼痛，患者从多年临床经验体会外治疗腰间盘脱出症，除有效解除神经组织受压迫外，在治疗方面应重在补血养血、活血化瘀、行气止痛，方能奏效，笔者根据多年体会，自主研发《弯形球轴式腰间盘脱出复位机》并配合自拟中药”解脱止痛胶囊”临床应用43例，均获得满意疗效，现报导如下：