大学生实施急救技能的意愿与影响因素分析

目的了解杭州市高校大学生实施急救技能的意愿,分析其影响因素并探讨解决办法。方法采取随机整群抽样方式,对杭州5所高校大学生进行实施急救技能的意愿及相关影响因素调查。结果发放问卷1800份,收回有效答卷1656份。明确表示对陌生人愿意口对口呼吸的占48.1%,愿意胸外心脏按压的占62.9%,明确表示不愿意的分别为20.8%、23.1%;对亲近人的意愿程度明显高于陌生人。不愿意实施急救技能的主要原因是担心自己急救能力不够好,占41.2%-67.8%。结论大学生对陌生人实施急救技能,特别是口对口人工呼吸的意愿程度最低。开展并强化培训是提高急救意愿的主要措施,另外还应通过增加口对口人工呼吸过滤设备及立法等措施进一步消除大学生实施急救技能的障碍因素。     

单次硬膜外阻滞用于婴幼儿及新生儿手术642例

临床上，硬膜外阻滞麻醉多用于成人。自１９８６年５月以来，我们将其用６４２例于婴幼儿及新生儿手术，效果满意。现总结如下。临床资料：见附表。附表手术种类及年龄分布年龄动脉导管结扎术胸胶壁手术中上腹手术下腹部手术会阴部手术下肢手术合计＜１个月３０２０１５６...     

山莨菪碱足三里穴位注射联合思密达口服治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效

为探讨山莨菪碱足三里穴位注射联合思密达口服治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效,将2011年6月至2013年6月我院儿科收治的120例轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规治疗（静脉滴注利巴韦林、补液）,观察组在对照组治疗的基础上给予山莨菪碱足三里穴位注射和思密达口服,比较两组患儿的治疗总有效率、退热时间、止泻时间、住院时间及不良反应发生情况。结果显示,观察组总有效率（95．0％）明显高于对照组（81．7％）,P〈0．05。观察组患儿退热时间、止泻时间、住院时间明显短于对照组,P〈0．05;两组均未发生明显不良反应。结果表明,在常规治疗基础上应用山莨菪碱足三里穴位注射联合思密达口服治疗小儿轮状病毒性肠炎安全可靠、疗效显著,且起效快,无不良反应,值得临床推广应用。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(二) 穴位埋线疗法的治疗机理

埋线疗法是针灸的延伸和发展。穴位埋线具有复合刺激作用,可以调节力平衡,可提高人体的免疫功能、促进血液循环、加速炎症吸收而产生良性诱导,达到消除疾病的目的。埋线是一种融合了穴位封闭、针刺、放血、留针、组织疗法多种效应于一体的复合性治法,初为机械刺激,后为生物学和化学刺激,具有速效和续效两种作用。其机理为多种刺激同时发挥作用,形成一种复杂的持久而柔和的非特异性刺激冲动,一部分经传入神经到相应节段的脊髓后角后内传脏腑起调节作用,另一部分经脊髓后角上传大脑皮层,加强中枢对病理刺激传入兴奋的干扰、抑制和替代,再通过神经——体液的调节来调整脏器机能状态,促进机体新陈代谢,提高免疫防御能力。总体上看,埋线疗法的治疗机理尚缺乏必要的实验研究,目前尚处于起步或者假说阶段,其机理研究是今后重要而迫切的工作。     

组织蛋白酶K抑制剂Odanacatib的研究进展

组织蛋白酶K是一种在破骨细胞高表达的溶酶体蛋白酶,在骨胶原的降解过程中发挥关键作用.临床前研究证实,组织蛋白酶K抑制剂可以逆转去卵巢动物的骨量流失,恢复其骨强度.Odanacatib是一种高度选择性的组织蛋白酶K抑制剂,几乎不产生硬斑病样皮肤病变.一项为期3年、对绝经后骨量减少或骨质疏松症的临床研究发现,较之安慰剂组,...     

异丙酚对大鼠海马神经元缺氧复氧时线粒体膜通透性的影响

目的 探讨异丙酚对大鼠海马神经元缺氧复氧时线粒体膜通透性的影响.方法 原代培养胎鼠海马神经元,随机分为3组:对照组(C组)正常培养;模型组(M组)缺氧低糖培养2 h后复氧;异丙酚组(P组)缺氧低糖培养前加入异丙酚,终浓度20 μmol/L.各组于复氧后即刻、4、8、12和24 h(T1～5)时分别用噻唑蓝比色法测定神经元活力,流式细胞仪检测线粒体膜电位(MMP),于T5时采用激光共聚焦显微镜观察细胞膜与线粒体膜通透性.结果 与C组相比,M组T1-5时神经元活力和MMP降低(P＜0.05),T5时细胞膜与线粒体膜通透性增加;与M组相比,P组T1～4时神经元活力升高,T1～5时MMP增加(P＜0.05),T5时细胞膜与线粒体膜通透性降低,完整性改善.结论 异丙酚可通过提高MMP,改善细胞膜与线粒体膜通透性,增强神经元活力,从而减轻大鼠海马神经元缺氧复氧损伤.     

脑缺血再灌注后大鼠氧化水平和神经功能损伤及异丙酚的影响

目的 观测大鼠脑缺血再灌注后神经损伤及血清氧化水平的变化及异丙酚的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,88只大鼠随机分为假手术组(n=8)、缺血再灌注模型组(n=40)和异丙酚(100mg/kg)干预组(n=40).分别于再灌注6、24h,2、4、7d对大鼠进行神经功能损伤评分,并行梗死灶的观察及分光光度法对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的检测.结果 与模型组比较,异丙酚干预组大鼠缺血再灌注后的神经功能损伤评分低,24h、2 d差异有统计学意义(P<0.05);梗死灶面积减小,MDA降低,SOD的活性升高(P<0.05).结论 异丙酚能明显提高SOD的活性,减少MDA的积聚,缩小脑梗死体积,改善脑缺血再灌注损伤后神经损伤.     

中国穴位埋线疗法系列讲座(四) 线体对折旋转埋线法——穴位埋线的新方法

科技发展为穴位埋线注入了新的活力,埋线的方法随着针具的创新而创新,也随着线体的更新换代而变化,"一次性套管针"为代表的埋线方法均可适用于羊肠线、胶原蛋白线、PGLA线,但是羊肠线、胶原蛋白线逐渐被性能更优的PGA或者PGLA线替代是历史的大趋势,"线体对折旋转埋线法"也必将成为临床操作的主要方法之一。