调任通督针刺法治疗单纯性肥胖80例临床观察

目的:观察调任通督针刺法治疗单纯性肥胖的临床疗效及其对血脂的影响:方法:将80例单纯性肥胖患者均予调任通督针刺法治疗3疗程。结果:治疗3疗程后,将80例患者显效42例(占52.50%),有效31例(占38.75%),无效7倒(8.75%),总有效率91.25%。治疗前后体重、体质量数(BMI)、血清总胆固醇、甘油三酯分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示调任通督针刺法对改善体重、BMI、血清总胆固醇、甘油三酯均有效果。结论:调任通督针刺法治疗单纯性肥胖疗效确定,并具有一定的降血脂作用,简便安全。     

电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠侧脑室下区原位神经干细胞增殖的影响

目的：近来的研究认为，针刺任咏治疗脑卒中的机制在于针刺任脉可能产生与干细胞增殖分化有一些联系的生长因子。脑缺血损伤后调动内源性神经干细胞试图自我修复的途径应是多元化的，针刺及外源性生成因子的给予为其不同的途径。实验拟观察电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠缺血侧脑室下区5-溴-2＇-脱氧尿苷和5-溴-2’-脱氧尿苷／巢蛋白阳性细胞的表达的影响。 方法：实验于2004-09／2005-07在中山大学医学院解剖学实验室完成。①材料：选用成年健康雄性Wistar大鼠83只。将实验动物按随机抽签法分为5组：空白对照组6只、假手术组6只、模型组26只、电针任脉组23只、碱性成纤维细胞生长因子组22只。后3组又分为缺血后7，14和28d3个时间点进行观察。②干预：除空白对照组和假手术组外，其余大鼠采用线栓法制作局灶性脑缺血模型。再灌注后参考Longa神经病学评分标准，1～4分为造模成功。空白对照组不作任何处理：假手术组仅分离右侧颈总动脉并离断右颈外动脉，不予栓塞。电针任脉组大鼠于造模后第2天采用上海华谊医用仪器厂生产的G6805Ⅱ型电针仪针刺承浆、气海、关元3穴，针刺后加电，疏密波刺激（疏波30Hz，密波100Hz），强度6～15V，以身体相应部位出现轻微颤动为准，持续时间为20min。碱性成纤维细胞生长因子组：再灌后立即给药，肌注碱性成纤维细胞生长因子4000U／d．此后每天肌注碱性成纤维细胞生长因子，1次/d。模型组、假手术组大鼠于造模后第2天固定于针刺操作台上20min，不予针刺。空白对照组大鼠不作任何处理。③观察指标：通过免疫荧光方法测定侧脑室下区5-溴-2’-脱氧尿苷和5-溴-2’-脱氧尿苷／巢蛋白阳性细胞的表达。用Olympus FV500激光共聚焦显微镜系统，在200倍镜下，计数平?     

电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠侧脑室下区原位神经干细胞增殖的影响

目的:近来的研究认为,针刺任脉治疗脑卒中的机制在于针刺任脉可能产生与干细胞增殖分化有一些联系的生长因子.脑缺血损伤后调动内源性神经干细胞试图自我修复的途径应是多元化的,针刺及外源性生成因子的给予为其不同的途径.实验拟观察电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠缺血侧脑室下区5-溴-2'-脱氧尿苷和5-溴-2'-脱氧尿苷/巢蛋白阳性细胞的表达的影响.方法:实验于2004-09/2005-07在中山大学医学院解剖学实验室完成.①材料:选用成年健康雄性Wistar大鼠83只.将实验动物按随机抽签法分为5组:空白对照组6只、假手术组6只、模型组26只、电针任脉组23只、碱性成纤维细胞生长因子组22只.后3组又分为缺血后7,14和28 d 3个时间点进行观察.②干预:除空白对照组和假手术组外,其余大鼠采用线栓法制作局灶性脑缺血模型.再灌注后参考Longa神经病学评分标准,1～4分为造模成功.空白对照组不作任何处理;假手术组仅分离右侧颈总动脉并离断右颈外动脉,不予栓塞.电针任脉组大鼠于造模后第2天采用上海华谊医用仪器厂生产的G6805Ⅱ型电针仪针刺承浆、气海、关元3穴,针刺后加电,疏密波刺激(疏波30 Hz,密波100 Hz),强度6～15 V,以身体相应部位出现轻微颤动为准,持续时间为20 min.碱性成纤维细胞生长因子组:再灌后立即给药,肌注碱性成纤维细胞生长因子4 000 U/d,此后每天肌注碱性成纤维细胞生长因子,1次/d.模型组、假手术组大鼠于造模后第2天固定于针刺操作台上20 min,不予针刺.空白对照组大鼠不作任何处理.③观察指标:通过免疫荧光方法测定侧脑室下区5-溴-2'-脱氧尿苷和5-溴-2'-脱氧尿苷/巢蛋白阳性细胞的表达.用Olympus FV 500激光共聚焦显微镜系统,在200倍镜下,计数平均5个视野阳性细胞数.结果:造模成功大鼠54只及空白对照组和模型组各6只进入结果分析.侧脑室5-溴-2'-脱氧尿苷阳性细胞数和5-溴-2'-脱氧尿苷/巢蛋白双标细胞:空白对照组与假手术组比较,差异无显著性意义(P > 0.05).模型组与空白对照组相比,均有不同程度的增加,其中造模后7和14 d差异有显著性意义(P < 0.01).电针任脉组和碱性成纤维细胞生长因子组造模后3个时间点与模型组比较,均有较大程度的增加,差异有显著性意义(P < 0.05～0.01).碱性成纤维细胞生长因子组与电针任脉组相比,差异无显著性意义(P > 0.05).结论:电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子均可促进局灶性缺血模型大鼠原位神经干细胞增殖,且两者作用相当.     

癫痫治疗效果的复杂度评估分析

目的:针对当前临床对癫痫患者的治疗效果还缺少一种快速、客观的评估方法,本文提出了一种使用复杂度算法快速评估癫痫患者治疗效果的分析方法。方法:通过对同一癫痫患者脑电信号治疗前后的多次采样,使用复杂度算法分析癫痫患者在尺度为120,步长为10,噪声容限为0.15时的脑电波信号,通过对比癫痫患者治疗前、后的脑电信号复杂度,从而达到评估癫痫患者治疗效果的目的。结果:癫痫患者在经过一段时间治疗后的脑电信号复杂度明显大于癫痫患者治疗前的脑电信号复杂度,并且在治疗过程中我们可以明显的看到癫痫患者脑电波的复杂度变化。结论:通过临床实践验证,复杂度算法在分析癫痫患者脑电波信号方面具有较好的一致性,可以通过分析患者的脑电信号复杂度快速的给医生一个直观的评估参考标准,且只需较短的的数据就可以达到分析目的,可能成为评估癫痫患者治疗效果的一个有效手段。     

强化心血管植入型电子器械植入无菌操作流程对术后感染发生率影响

目的探讨强化心血管植入型电子器械(CIED)植入无菌操作流程能否降低CIED感染发生率。方法选择自1998年1月至2015年9月沈阳军区总医院心内科收治的3 501例植入CIED的患者,将2011年8月前收治的植入CIED患者1 926例作为对照组,2011年8月后收治的1 575例采用强化CIED植入无菌操作流程手术的患者作为强化组,统计CIED深部感染发生率。结果强化组CIED深部感染发生率为0,明显低于对照组1.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化CIED植入无菌操作流程能够降低CIED感染发生率。     

具有心房感知的右心室除颤电极导线临床应用体会

目的探讨存在右心房漂浮感知双极线圈的右心室除颤电极导线(A+ICD电极)在单腔埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者临床应用中的疗效及安全性。方法回顾性分析沈阳军区总医院心内科28例植入配备A+ICD电极(Linox Smart SDX65)的A+ICD心律转复除颤器(Lumax 540 VR-T DX)患者的临床资料,通过家庭监护(HM)长期观察右心房感知、右心室导线阈值、阻抗及感知参数;术后3个月诊室随访,观察卧位、坐位、立位时心房感知的变化,以及心房腔内图在单腔心律转复除颤器中的作用。结果本组28例患者手术均成功,平均随访(704.57±308.73)d。出院前及术后1、3、6、12个月的右心房感知振幅、右心室导线感知、阈值、阻抗间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后3个月卧位、坐位及立位的右心房感知振幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。右心房腔内心电图早期发现房性心律失常并跟踪房性心律失常的管理,协助室性心动过速与室上性心动过速的鉴别诊断,优化房室顺序起搏。结论 A+ICD电极导线长期心房及心室参数稳定,通过A+ICD电极导线可获取稳定的心房感知、参与房室顺序起搏及房性心律失常的早期识别和管理。     

侧卧位定点扳法为主治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,约占颈椎病发病人数的50～60%.近年来,笔者采用侧卧位颈椎定点扳法治疗本病,疗效满意,现报告如下.     

减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性比较

目的 比较减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析34例符合纳入标准的晚期胰腺癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(16例)和B组(18例)。A组患者按照减量FOLFIRINOX方案治疗, B组患者按照伊立替康联合替吉奥方案治疗。比较两组患者临床疗效、无进展生存期、毒副反应发生情况。结果 A组有效率为6.3%、疾病控制率68.8%,与B组的5.6%、55.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组中位数无进展生存期为5.8个月[95%CI=(3.528, 8.472)], B组中位数无进展生存期为3.9个月[95%CI=(2.877, 5.123)],两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组存在的关键毒副反应为血液学毒性和消化道反应, A组有6例(37.5%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(6.3%)发生3度腹泻。B组1例(5.56%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(5.6%)发生恶心呕吐。A组毒副反应发生率43.8%高于B组的11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对体质较...