智力低下儿童综合康复干预的研究

目的研究综合康复干预对智力低下儿童智能发育的影响 ,并探讨其行之有效的临床康复方法及效果 . 方法对 95例智力障碍者进行病因分析并开展系统的医疗教育及康复治疗 . 结果全部患者总有效率 73. 2% . 结论综合康复干预有益于智力低下儿童智能水平的提高 .     

茶多酚对前列腺癌PC-3M细胞增殖与凋亡的影响

目的探讨茶多酚对前列腺癌PC-3M细胞增殖及凋亡的影响。方法设立对照组与实验组,采用MTT比色法检测TP对PC-3M细胞增殖的影响;吖啶橙/溴化乙锭染色法观察诱导细胞凋亡情况;流式细胞术分析细胞周期;RT-PCR和Western blot检测Caspase-3基因的转录与表达。结果与对照组比较,MTT法示实验组对PC-3M细胞的增殖抑制作用增强;细胞染色法示实验组凋亡率增高;流式细胞术显示细胞阻滞于G1期,增殖指数降低;RT-PCR与Western blot示Caspase-3基因转录与翻译上调,上述结果在一定范围内呈时间、剂量依赖性(P0.05)。结论茶多酚对人前列腺癌PC-3M细胞具有增殖抑制、促进凋亡作用,与上调caspase-3基因的转录与表达有关。     

白细胞滤除对机采血小板质量的影响研究

本研究旨在评价白细胞滤除对机采血小板整体质量的影响。随机选取20单位单供者机采血小板在（22±2）℃条件下振荡保存24—96小时后使用血小板型白细胞过滤器进行过滤,分别检测机采血小板过滤前后的血小板浓度、平均血小板体积（MPV）、血小板单位容量、白细胞量、pH值、乳酸脱氢酶（LDH）浓度、K^＋浓度、血小板膜表面CD62p表达率、血小板凝血指数MA值,并计算白细胞去除率和血小板损失率。结果表明：机采血小板经白细胞过滤器过滤后,残留白细胞计数明显低于滤前白细胞计数（P〈0．001）,白细胞去除率达到了99．97％;血小板损失率为（8．1±4．2）％,明显低于20％的国家标准规定（P〈0．001）;与过滤前相比,过滤后MVP、机采血小板保存介质中的LDH浓度、K^＋浓度和pH值无明显变化（P〉0．05）,过滤后的血小板膜表面CD62p表达率出现轻度下降（P〉0．05）,但滤盘灌注液内血小板膜表面CD62p表达率却明显高于滤前（P〈0．05）;过滤后血小板MA值出现轻度下降,但无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：使用白细胞过滤器可以有效去除机采血小板中混杂的白细胞及部分活化血小板,使血小板损失率控制在较低水平,且对于血小板凝血活性没有产生明显影响。过滤后的机采血小板达到预防巨细胞病毒感染及HLA同种免疫的质量要求。     

输血前后CD3/28双抗体活化外周血单个核细胞后细胞因子的变化

目的 研究单独CD3抗体或联合CD28抗体作用于输血前后患者外周血单个核细胞（PBMC）后细胞因子的变化。方法 体外T细胞培养与活化,采用酶联免疫法测定细胞因子IL-2、γ干扰索（IFN-γ）和IL-4的分泌水平。结果 输血前患者PBMC单独应用CD3抗体与联用CD28抗体后。PBMC细胞因子分泌水平的变化元显著性,但输血后差异有显著性。结论 CD28抗体可明显增强输血后体外活化T细胞功能,输血导致的免疫抑制作用可能与抗原提呈细胞的功能受到影响有关。     

孤独症、肢体残疾、智力残疾儿童家庭经济负担调查

目的评估孤独症、肢体残疾和智力残疾儿童的家庭经济负担。方法对此三类残疾儿童和普通儿童家长(共227名)以访谈的形式进行关于家庭经济负担的调查。结果残疾儿童的医疗支出、看护支出明显多于普通儿童,而教育支出、衣着支出、游乐支出明显少于普通儿童。儿童家庭人均收入仅受父母文化程度影响。除孤独症儿童外,肢体残疾、智力残疾儿童的家庭经济援助明显多于普通儿童。家庭儿童个数越多,经济援助越少。与普通儿童相比,三类残疾儿童的抚养负担依次为：孤独症儿童(19582.4元/年)、肢体残疾儿童(16410.1元/年)、智力残疾儿童(6391.0元/年)。结论相比普通儿童,肢体残疾、智力残疾和孤独症儿童的家庭有着较大的经济负担。     

ISO15189认可全面提升输血相容性检测实验室质量管理水平

<正>随着中国经济的快速发展,社会保障体系和医疗体系的不断完善,私立医院、外资医院和独立实验室作为新的医疗个体参与医疗保健市场的竞争,医学实验室面临着越来越大的市场压力;公众对医学实验室检验服务质量的要求越来越     

人锌指蛋白23在原发性肝细胞肝癌中的表达及临床意义

Objective To detect the expression level of human zinc finger 23 (ZNF23) in hepatocellular carcinoma tissue samples and HepG2 cell lines and investigate the relationship between hZNF23 expression and clinicopathological characteristics of HCC and cell apoptosis. Methods The expression levels of hZNF23 and GAPDH mRNA in 37 cases of HCC were measured by real-time RT-PCR. The association between the expression of hZNF23 and the clinicopathological characteristics of HCC was analyzed. Cultured HepG2 cells were divided into 4 groups ( control group, 1.25 μg/ml , 2.5 μg/ml and 5 μg/ml cisplatin)or 6 groups( control group, 1.25 μg/ml, 2.5 μg/ml, 5 μg/ml, 10 μg/ml and 20 μg/ml cisplatin). MTT method was employed to evaluate cell proliferation. Annexin V-FITC assay was used to assess percentage of apoptotic HepG2 cells. The expression levels of hZNF23 and GAPDH mRNA of HepG2 cells after apoptosis induced by cisplatin with a series of concentrations were measured by real-time RT-PCR.Results The median ( quartile1, quartile 3) expression levels of hZNF23 mRNA in 37 HCC tissue samples and adjacent tissue samples were 8.84 (3.59-15.05), 22.20 ( 13.85-42.90 ), respectively. There was significant difference ( U = 259.5, P ＜ 0.01 ). The median ( quartile1, quartile 3 ) expression levels of hZNF23 mRNA in cancer tissue samples with Edmondson stage Ⅰ + Ⅱ [12.80(4.80-19.50)] was much higher than those in stage Ⅲ + Ⅳ [5.01 ( 2.88-11.68 ), U = 99.00, P ＜ 0.05] The median ( quartile1,quartile 3 ) expression levels of hZNF23 mRNA in patients with and without hepatic cirrhosis were 9.92(3.80-15.25) , 3.21 (2.78-3.60), respectively. The median ( quartile1, quartile 3 ) expression levels of hZNF23 mRNA in HBV infection and non-infection patients was 9.09(3.72-15.25 ), 2.48 (1.79-12.10),respectively. There was no significant difference between groups with and without hepatic cirrhosis and between HBV infection and non-infection groups( U = 16. 00 and 24.00, P ＞0.05 ). MTT assay indicated that cisplatin significantly inhibited HepG2 cells proliferation in a dose-dependent manner. Annexin V-FITC/PI assay showed that HepG2 cells apoptosis rates were (0.9 ± 0.2 ) %, ( 4. 2 ± 0.3 ) %, ( 9.8 ± 4. 3 ) %,(23.0 ± 6.0)%, respectively. Cisplatin significantly induced HepG2 cells apoptosis in a dose-dependent manner( F = 27.89, P ＜ 0.01 ). The expression levels of hZNF23 mRNA in cisplatin groups [( 10.39 ±3.08) × 10-5, (24.10 ± 2.09) × 10-5, (6.90 ± 2.24) × 10-4] were significantly lower than that of the controlgroup[(94.80±1.80) ×10-5, F=6.027, P＜0.01]. Conclusions The expression level hZNF23 mRNA is related to Edmondson stage of HCC. The apoptosis effect of cisplatin on HepG2 cells may be associated with the upregulation of hZNF23.     

冷水游泳训练对糖尿病大鼠外周神经功能及结构的影响

目的观察冷水（水温20℃左右）游泳训练对糖尿病大鼠外周神经功能及结构的影响,并比较海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效。 方法共选取45只大鼠,随机抽取10只作为正常对照组,将余35只制作大鼠糖尿病动物模型,有30只大鼠制模成功。随机将30只制模成功的糖尿病大鼠分为糖尿病模型组、海水游泳组及淡水游泳组,每组10只。海水游泳组及淡水游泳组大鼠分别在海水或淡水中进行游泳运动,每周连续训练5 d,共训练8周。于训练第4周及第8周时检测各组大鼠尾神经传导速度（CNCV）,并观察第8周时各组大鼠尾神经结构变化情况。 结果训练第4周时,与正常对照组比较,模型组CNCV显著减慢(P<0.05),海水游泳组及淡水游泳组CNCV均无显著变化（P&rt;0.05）;与模型组比较,海水游泳组和淡水游泳组CNCV明显增快(P<0.05);海水游泳组与淡水游泳组CNCV组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）。训练第8周时,与正常对照组比较,模型组、海水游泳组及淡水游泳组CNCV均显著减慢(P<0.05);与模型组比较,海水游泳组、淡水游泳组CNCV均明显增快 (P<0.05);此时两游泳组CNCV组间差异仍无统计学意义（P&rt;0.05）。实验进行第8周时,通过电镜、光镜观察发现模型组、海水游泳组及淡水游泳组大鼠尾神经均有脱髓鞘异常改变,其中以海水游泳组及淡水游泳组的病变程度相对较轻。 结论冷水游泳训练可预防和延缓糖尿病大鼠外周神经病变;海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效间差异无统计学意义。     

洗涤式自体血回输在非体外循环下冠状动脉旁路移植术中的应用

[目的]探讨洗涤式自体血回输在非体外循环下冠状动脉旁路移植术中的应用效果。[方法]选取60例非体外循环下冠状动脉旁路移植术病人,采用京精Z-2000A血液回输机进行洗涤式自体血回输,并对病人手术前后血红蛋白、血细胞比容(Hct)、血小板、活化部分凝血酶时间(APTT)等进行分析。[结果]60例病人术中回收原血54 352mL,经回收机处理后每例病人获得洗涤后浓缩红细胞545mL。无一例病人出现寒战、发热、溶血等不良反应。[结论]回收式自体血液回输可有效减少非体外循环下冠状动脉旁路移植术手术中血液丢失,减少异体血输注量,特别是在稀有血型以及艾滋病、传染病高发地区更有临床意义。     

输血相容性检测室内质控品的临床应用评价

目的评价解放军总医院输血科自主研发的输血相容性检测室内质控品临床应用效果。方法回顾性分析2009年10月～2011年10月全国31家输血相容性检测实验室应用该室内质控品对ABO及RhD血型鉴定试验、不规则抗体筛查试验和交叉配血试验开展室内质量控制工作情况,分析该室内质控品检测结果的重复性和稳定性;根据各实验室应用的试验方法、试剂、耗材及试验结果,分析室内质控品在各种检测条件下的实际应用效果。结果 31家输血相容性检测实验室共完成室内质控试验14 271次,包括ABO及RhD血型鉴定试验4 552次、不规则抗体筛查试验4 539次及交叉配血试验5 180次,失控7次。ABO及RhD血型鉴定试验A、B、D抗原检测结果变异系数(CV)为0;ABO血型鉴定反定型试验、不规则抗体筛查试验及交叉配血试验抗原、抗体反应阴性结果的CV为0,抗原、抗体反应阳性结果均为CV<10.0%;质控品不同保存时间试验结果比较差异甚小(P>0.05)。结论研发的自制室内质控品在重复性、稳定性方面可以满足输血相容性检测室内质量控制的基本要求。