三磷酸腺苷介入心肌灌注断层显像对老人冠心病的诊断价值

目的 探讨三磷酸腺苷介入心肌灌注断层显像(ATP-MPI)诊断老年人冠心病(CAD)的价值和安全性.方法 49例无心肌梗死病史的老年冠心病待查患者(年龄≥60岁,平均年龄66.33岁)行ATP-MPI和冠状动脉造影(CAG).结果 ATP介入试验过程中,共有19种不良反应表现,但这些表现均在停止注射ATP后2分内自行终止,无一例病人因不良反应中断ATP介入试验.ATP-MPI诊断老年人冠心病的敏感性90.0%,特异性89.5%,准确性89.8%;诊断冠状动脉狭窄的敏感性84.1%,特异性90.1%.结论 ATP介入心肌灌注断层显像是诊断老年冠心病准确性和安全性均很高的无创检查方法.     

藿香正气滴丸UFLC指纹图谱研究

目的建立藿香正气滴丸(HZDP)的超快速液相色谱(UFLC)指纹图谱,为该制剂的质量控制提供参考依据。方法采用Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.2%甲酸水溶液,梯度洗脱:0~6 min,10%~15%乙腈;6~9 min,15%~20%乙腈;9~14 min,20%~30%乙腈;14~19 min,30%~50%乙腈;19~21 min,50%~65%乙腈;21~26 min,65%~75%乙腈;26~28 min,75%乙腈;28~30 min,75%~10%乙腈;30~32 min,10%乙腈;体积流量为0.4 m L/min;柱温30℃;检测波长300 nm。采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版)分析11批HZDP样品。结果建立了11批HZDP的对照指纹图谱,确定了18个共有峰;其中13个归属到药材,6、7、9、10、12号共有峰来源于白芷,4、5、8号共有峰来源于陈皮,1、2、11、13号共有峰来源于厚朴,17号共有峰来源于苍术,并通过对照品对照法和超快速液相色谱-离子阱-飞行时间串联质谱仪(UFLC-IT-TOF/MS)鉴定了其化学成分。结论该方法操作简便、准确可靠、重复性好,可为HZDP的物质基础研究和质量控制提供参考。     

RP-HPLC法同时测定花椒提取物中3种山椒素的含量

目的建立同时测定花椒提取物中羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素和羟基-γ-山椒素含量的RP-HPLC色谱法。方法采用PhenomenexSynergi C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,4μm);流动相为乙腈(A)-水(B);流速为1.0 mL·min-1;梯度洗脱:0¹5 min,φ(乙腈)=40%15 min,φ(乙腈)=40%⁵0%,1550%,15²5 min,φ(乙腈)=50%25 min,φ(乙腈)=50%⁶0%;检测波长为270 nm;柱温为30℃。结果羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素和羟基-γ-山椒素分别在6.4860%;检测波长为270 nm;柱温为30℃。结果羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素和羟基-γ-山椒素分别在6.48⁵8.32、1.3158.32、1.31¹1.81和0.6111.81和0.61⁵.48 mg·L-1内线性关系良好。平均加样回收率分别为97.5%、97.4%和97.0%,RSD分别为1.5%、1.6%和1.4%(n=6)。该方法应用于花椒提取物的含量测定,测得3批自制花椒提取物中羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素和羟基-γ-山椒素的含量分别为41.2%5.48 mg·L-1内线性关系良好。平均加样回收率分别为97.5%、97.4%和97.0%,RSD分别为1.5%、1.6%和1.4%(n=6)。该方法应用于花椒提取物的含量测定,测得3批自制花椒提取物中羟基-α-山椒素、羟基-β-山椒素和羟基-γ-山椒素的含量分别为41.2%⁴6.9%、8.17%46.9%、8.17%⁹.28%和4.47%9.28%和4.47%⁵.11%。结论该方法可为花椒提取物的质量控制提供参考依据。     

浅谈班级管理工作中应用“治未病”中医思想的体会

班主任如能巧妙地将＂治未病＂的思想融入到学生管理之中,并予以科学的引导,定会收到事半功倍的效果。     

Alzheimer病和轻度认知功能障碍患者认知功能与局部脑血流灌注的相关性研究

目的研究Alzheimer病(AD)和轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知功能与脑血流灌注的相关性。方法33例AD、17例MCI患者分别接受临床评估、神经心理学检查[包括简易精神状态检查法(MMSE)及临床记忆量表(CMS)]后进行单光子发射计算机断层(SPECT)检查。应用SPSS 10.0软件对神经心理学指标与脑血流灌注指标进行相关性分析。结果MMSE评分与双侧颞顶叶放射性计数值(RAR)呈正相关,MQ值与左颞叶、左丘脑RAR呈正相关。结论认知功能与脑血流灌注之间有良好相关性,二者结合可更客观地评价脑功能改变,提高判定疾病的准确性。     

18F-FDG PET/CT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT双时相显像对孤立性肺结节（SPN）的诊断价值。方法31例SPN待查患者行^18F—FDGPET／CT双时相显像，计算标准摄取值（SUV），随访时间5～17个月。结果19例患者（61．3％）有病理学诊断结果，其余为临床诊断。肺癌患者结节的延迟相平均SUV明显高于早期相，早期相和延迟相最大SUV间无差异；单纯以平均SUV变化幅度[ASUV平均=（SUV延迟-SUV早期）／SUV早期×100％]≥15％为诊断肺癌的标准，灵敏度为81．8％，特异性为77．8％，准确性为80．6％；PET／CT综合的诊断灵敏度为95．5％，特异性为85．7％，准确性为87．1％。单纯以ASUV平均≥15％为标准，诊断肺癌的阳性预测值和阴性预测值分别为90．0％和63．6％；以ASUV平均≥15％伴结节放射性高于纵隔血池为标准，阳性预测值和阴性预测值分别为93．3％和85．7％。结论^18F—FDGPET／CT双时相显像鉴别诊断SPN的良恶性有一定的临床价值，其与临床表现结合诊断准确性较高。     

pH指示剂吸收度比值法测定醋酸洗必泰含量

本文提出用ｐＨ指示剂吸收度比值法测定醋酸洗必泰的含量，采用０．０５％溴酚蓝乙醇溶液为指示剂；测定波长为４３０ｎｍ和６０２ｎｍ；标准液为０．１ｍｏｌ／Ｌ盐酸液，测得三批醋酸洗必泰的含量分别为９７．９％，９８．８％和９８．５％，并与非水法进行了比较。结果经ｔ检验（Ｐ＝０．９５）无显著性差异。本法结果准确，重现性好，适用于醋酸洗必泰的常规分析。     

高效液相色谱法同时测定槲寄生中4种黄酮

目的 建立同时测定槲寄生药材中高圣草素、槲皮素-3，3′-二甲醚、商陆素和藿香黄酮醇量的反相高效液相色谱法。方法 固定相为Diamonsil C₁₈柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm)，流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(40∶60)(A)和乙腈(B)梯度洗脱，体积流量为1.0 mL/min，柱温为30 ℃，检测波长为280 nm。结果 在上述条件下测得高圣草素、槲皮素-3，3′-二甲醚、商陆素和藿香黄酮醇的质量浓度分别在0.041 2～0.824、0.007 6～0.152、0.036 0～0.720、0.003 20～0.064 0 mg/mL时与色谱峰面积之间线性关系良好；平均回收率分别为97.63%(RSD为1.6%)，96.4%(RSD为1.9%)，97.5%(RSD为1.7%)，98.1%(RSD为2.5%)。结论 该方法准确、灵敏，可作为槲寄生药材质量控制的一个有效方法。     

高龄患者三磷酸腺苷负荷心肌灌注断层显像的远期预后价值

目的 评价三磷酸腺苷(ATP)负荷~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注断层显像对高龄患者(≥80岁)的远期预后价值.方法 对265例行ATP负荷~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像的患者(84.2±3.6)岁,随访(36.7±22.8)个月.观察心脏事件[心源性死亡、非致死性心肌梗死(MI)、不稳定性心绞痛、心力衰竭住院及经皮冠状动脉介入治疗术]和恶性心脏事件(心源性死亡和非致死性MI).结果 根据心肌灌注显像将患者分为固定或混合性缺损组、可逆性减低及缺损组、正常显像组,各组心脏事件发生率为50,0%、31.3%、6.2%(P<0.05),恶性心脏事件发生率分别为27.8%、6.0%、0.7%(P<0.05).Cox多元回归分析显示异常心肌灌注显像是预测高龄患者发生心脏事件和恶性心脏事件的独立危险因子(P<0.05).结论 ATP负荷~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像正常的高龄患者预后良好,心肌显像异常患者心脏事件和恶性心脏事件的发生率明显增加,存在固定或混合性缺损的患者预后更差,其检查对于高龄患者心脏事件风险的评估有较高的临床参考价值.     

液质联用法测定奶粉中单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)的含量

目的建立奶粉中单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)的含量测定方法。方法通过有机溶剂提取和C18SPE小柱对样品进行处理,采用RP-HPLC与MS联用法测定。色谱柱为Waters C4300A柱(2.1 mm×100 mm,3.5μm),流动相为乙酸铵-甲醇溶液,梯度洗脱,MS检测器选用负离子SIR模式。结果分析测定无干扰,GM1质量浓度在0.500~50.0μg.L-1内与峰面积呈良好的线性关系,定量限为0.500μg.L-1,批内与批间RSD均小于5%,回收率在94.4%~113.8%内。结论该法专属性强、灵敏度高、结果准确、重现性好,适用于奶粉中GM1的定量分析。