黑绛丹治疗60Co射线照射致大鼠放射性皮炎的疗效评价

目的 探讨中药黑绛丹对大鼠Ⅳ度放射性皮炎的疗效及创面组织形态学和胶原变化的影响. 方法 60Co射线6 000cGy一次照射雌性Wistar大鼠,建立Ⅳ度放射性皮炎模型,将48只造模成功大鼠随机分为4组,每组12只.各组大鼠创面分别外敷黑绛丹、重组人表皮生长因子( rhEGF)外用溶液、Trolox治疗液、生理盐水,另设空白组12只,予生理盐水外敷创面,各组均每天治疗1次,连续治疗21天.分别于第1、6、11、16、21天测量各组大鼠创面面积,并在第11、21天创面组织取材并进行HE染色、维多利亚蓝十丽春红S双重组合染色和天狼猩红染色,观察创面组织形态学及胶原变化.结果 第6、11、16、21天,黑绛丹组和rhEGF组大鼠创面面积均小于模型组(P＜0.05);黑绛丹组创面面积小于Trolox组(P＜0.05),但大于rhEGF组(P＜0.05).治疗21天后黑绛丹组大鼠创面组织炎症细胞少于模型组,弹力纤维、胶原纤维以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原较模型组增多.结论 黑绛丹能加速大鼠Ⅳ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复.     

中医药防治乳腺癌相关淋巴水肿的进展与思考

乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)是一种慢性进行性疾病.中医从"病""症"角度探讨BCRL病机,主要集中在虚、痰、瘀、毒4个方面,且相互交叉、互为因果、互相联系.临床进行针对性治疗时需病症结合、辨证论治.中医药干预方式包括中药内服、中药外用、针灸拔罐、推拿导引等,防治手段呈现多环节、多途径的优势,但存在着辨证标准不统一,临床辨证施治可重复率低,缺乏长期疗效的大规模、多中心研究,以及疗效评价在标准化、客观化、规范化方面尚显不足等问题.     

基于网络药理学和分子对接探讨益肾健骨方治疗绝经后乳腺癌患者骨质疏松的机制及实验验证＊

目的 运用网络药理学和分子对接的方法研究益肾健骨方治疗绝经后乳腺癌骨质疏松症的作用机制。方法 通过中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）和中医综合数据库（TCMID）获取益肾健骨方的活性成分和靶点，以口服生物利用度（OB）≥30%和类药性（DL）≥0.18为阈值进行潜在活性成分筛选。通过药物靶标数据库（TTD）、药物数据库（DrugBank）、疾病相关的基因与突变位点数据库（DisGenet）数据库收集疾病靶点，筛选出与益肾健骨方的交集靶点。运用Cytoscape3.7.2构建疾病-化合物-靶点网络，蛋白相互作用网络（PPI）。采用Metascape进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因百科全书（KEGG）通路富集分析，通过分子对接将关键靶点和潜在靶点与活性成分的相互作用进行验证。结果 益肾健骨方中共筛选到药代动力学较好的活性成分β-谷甾醇、谷甾醇、豆甾醇、槲皮苷、山柰酚等113种，得到GO富集条目（P<0.05）1048条，KEGG通路富集得到84条信号通路（P<0.05）。分子对接结果显示槲皮苷与核心靶点和潜在靶点结合稳定，涉及肿瘤通路、人乳头瘤病毒感染通路、PI3K-Akt信号通路等。大鼠体内实验验证益肾健骨方可以增加骨小梁密度及骨组织胶原溶剂比，改善大鼠骨质疏松状态。结论 益肾健骨方可能通过多靶点、多通路治疗乳腺癌绝经后骨质疏松症。     

化痰散结治疗乳腺癌的研究概况

乳腺癌在威胁女性健康中居首位,现代乳腺癌的治疗以手术为主,配合放化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方法,但其带来的不良反应以及产生的耐药性在逐年增长,降低了乳腺癌的治疗效果。中医药治疗肿瘤表现为毒副作用低,不易产生耐药性,经济适用等优点而备受患者青睐。化痰散结法是治疗肿瘤的重要方法之一,全文就化痰散结治疗乳腺癌的理论认识、实验研究以及在临床中的应用作一综述,以阐述化痰散结治法在乳腺癌治疗中的重要意义。     

郁仁存教授治疗老年中晚期前列腺癌的经验探析

郁仁存教授认为老年前列腺癌发病的根本原因是肝脾肾亏虚,并且按照痰、瘀、毒偏甚将前列腺癌大致分为脾肾亏虚、痰湿蕴结型,脾肾亏虚、气滞血瘀型,肝肾亏虚、癌毒内蕴三大基本类型,治疗上在健脾补肝肾的基础上,根据痰、瘀、毒的属性随证加减加用化痰、消瘀和解毒类药,疗效卓著。     

126例原发性肝癌生存及死因分析

目的：探讨原发性肝癌中西医结合治疗的临床价值.方法：回顾分析126例原发性肝癌死亡病人,82例采用中西医结合治疗,44例采用单纯西药治疗,分别对两组患者生存及死因情况进行比较.结果：中西医结合治疗组平均生存期、中位生存期、半年生存率、1年生存率分别为8.8个月、7.1个月、52.4%、19.5%,均高于单纯西药组（分别为7.1个月、5个月、45.4%、15.9%）,显效率比较P=0.045（＜0.05）.结论：认为中西医结合治疗原发性肝癌具有优势,在临床上值得推广.     

癌毒理论研究现状

从癌毒的概念、形成、阴阳属性、特性、治疗等诸多角度阐释"癌毒"理论的内容。癌毒是独立于痰、瘀、热毒之外的一种毒邪,具有致癌的特异性,在各种外源性及内源性致癌因素的综合作用下产生的特异性致病因子,具有潜伏性、隐匿性、顽固性、猛烈性、易伤正气、易流注等特性。治疗方面,应在分期论治的基础上,重视配伍适当药物打击癌毒,以期邪去正安。癌毒理论尚有存在争议的地方,如其阴阳属性、物质属性等,以及如何评估癌毒的毒量及毒力,如何利用癌毒理论更好指导临床治疗,仍需进一步深入研究。     

中晚期非小细胞肺癌中西医疗效评价方法比较研究

目的比较中医及西医两种疗效评价方法在中晚期非小细胞肺癌应用中的差异和特点。方法3个分中心共纳入中晚期非小细胞肺癌患者200例,分为2组:中药组104例采用中药注射剂联合辨证论治汤剂治疗,化疗组96例采用国际通用的化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡式评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。结果按照WHO实体瘤疗效评价标准评价,化疗组疗效明显优于中药组(P0.01);按照"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组优于化疗组,二组比较显示出有出现统计学意义的趋势(P=0.05);上述两种评价方法得出的结论存在差异。结论"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"与WHO实体瘤疗效评价标准相比更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。     

王笑民基于“火水未济”理论辨治乳腺癌类更年期综合征经验

乳腺癌类更年期综合征包括烦躁易怒、潮热汗出、乏力、失眠多梦、心悸、骨关节异常等症状,在乳腺癌患者中高发,是中医治疗的优势病种。王笑民教授基于“火水未济”理论,提出相火肾水未济、君火肾水未济等是乳腺癌类更年期综合征的重要病因病机,同时伴有脾、胃、肝、肺等脏腑功能失调,人体阴阳失衡,辨证施以滋补肾水、引火归元、交通心神、补益脾胃、疏肝宣肺等法,在乳腺癌类更年期综合征治疗过程中取得了显著疗效。     

血管介入治疗对中晚期肿瘤患者凝血功能影响的回顾性研究

  目的  研究中晚期肿瘤患者血管介入治疗前后凝血功能的变化。  方法  回顾性分析2018年1月至2018年10月于首都医科大学附属北京中医医院行血管介入治疗的174例中晚期肿瘤患者,观察血管介入治疗前后血小板及相关凝血指标的变化。血管介入治疗后1周内行相关指标检测的63例患者设为A组,血管介入治疗后1个月（30±7天）行相关指标检测的111例患者设为B组。数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。  结果  A组纤维蛋白原（FIB）、D-D二聚体（D-D）值较治疗前显著升高,活化部分凝血活酶时间（APTT）缩短,血小板（PLT）值较治疗前降低（均P < 0.05）;B组FIB、D-D、PLT值较治疗前降低,凝血酶原时间（PT）、APTT较治疗前延长（P>0.05）;血管介入治疗前,共58例患者伴有血液高凝状态,其中A组28例（48.3%）,B组30例（51.7%）;血管介入治疗后,共71例（40.8%）患者伴有血液高凝状态,其中A组40例（56.3%）,B组31例（43.7%）。  结论  血管介入治疗在短期内可影响相关凝血指标,加剧中晚期肿瘤患者的血液高凝状态,但随着时间延长,对患者凝血功能的影响逐渐降低,相关血凝指标可逐渐恢复至治疗前水平,建议在血管介入治疗后密切监测患者凝血功能变化。