恶性症状群1例

1病例患者,女,汉族,40a。以发作性兴奋、话多,行为紊乱18a,复发7d为主诉入院。患者首次无端急起精神异常,当地诊断精神分裂症,给氯氮平250mg·d-1治疗,1mo后病情好转出院。因不能坚持服药,曾先后8次复发,间歇期基本如常人。入院15d前患者自行停药,1w后病情复发,门诊以“躁狂症?”收入院。既往史、个人史、家族史无特殊。体检:T36.7℃,BP140/100mmHg,P120次·min-1,体重101Kg,身高158cm,心肺听诊未闻及病理性杂音。神经系统检查无阳性发现。精神检查:意识清,交流困难,兴奋喊叫,易激惹,有冲动行为,无自知力。实验室检查:白细胞(WBC)10.9×…     

优选后精子DNA碎片指数及与体外受精的关系

目的探讨优选前和优选后精子DNA碎片指数(DFI)的变化及其对体外受精(IVF)的影响。方法检测105例IVF助孕患者男方精液密度梯度离心优选前及优选后的精子DFI,分析优选前后精子DFI与IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠结局等的关系。结果优选处理后精子DFI较处理前明显降低,差异有统计学意义[(13.88±8.63),(29.68±9.94),P0.05];优选后的精子DFI与IVF受精率呈负相关关系(P0.05)。结论优选后精子DFI与IVF受精率密切相关,其对IVF的受精率具有预测价值。     

电针对脑缺血再灌注大鼠外周血内源性内皮祖细胞的作用

目的:初步探讨电针对脑缺血后内源性内皮祖细胞(EPCs)及其相关因子的影响。方法:72只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、针刺组,各组分24、48、72h3个时间点,每个时间点6只。大脑中动脉闭塞法制造脑缺血再灌注模型。电针刺激大鼠单侧"足三里"曲池",针刺30min,每日1次。使用流式细胞术检测EPCs的数量,ELISA法检测血清中内皮生长因子(VEGF)含量,分光光度法检测总一氧化氮合酶(TNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力。结果:模型组脑缺血再灌注后24h外周血EPCs数量和血清TNOS、iNOS活力都明显升高(P<0.01,P<0.05);48h时,针刺组EPCs数量升高,与其它各组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);72h时,针刺组EPCs数量较模型组降低(P<0.01)。针刺组在各时间点血清中VEGF含量都高于其它各组(P<0.01,P<0.05)。结论:脑缺血再灌注损伤后外周血EPCs数量和血清iNOS活力增加。电针能够影响脑缺再灌注损伤大鼠内源性EPCs,该作用可能与VEGF表达上调有关。     

呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepul-monarydisease,COPD)缓解期患者呼吸体操锻炼的效果。方法选择38例缓解期的COPD患者,在医生指导下作呼吸体操锻炼,2次/d,30min/次,或4次/d,15min/次,经过3个月的锻炼后,进行肺功能及血气分析的对比。结果38例患者第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比、动脉血氧分压及二氧化碳分压等参数较锻炼前明显改善(t=5.51～23.0,P<0.01)。结论呼吸体操能明显改善COPD患者呼吸功能。     

益气健脾方治疗2型糖尿病合并肥胖临床观察

目的:探讨益气健脾方治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床疗效.方法:选取2型糖尿病合并肥胖患者85例,按照随机数字表法分为对照组41例与观察组44例.对照组给予饮食控制及运动治疗,并口服二甲双胍等降糖药物控制血糖;观察组在对照组基础上联合益气健脾方治疗.治疗3个月后比较两组患者治疗前后血糖指标、体质量指标、中医症状评分、临...     

农村居民对于将疾病预防控制工作列入新农合的意愿及相关因素调查分析

目的:调查农村居民对于将疾病预防控制工作列入新农合的意愿及其相关因素,为政策开发提供依据.方法:利用问卷抽样调查河南省19个县(市、区)、44个乡镇、156个行政村的1117名农村居民,进行了频数分析和多元逐步回归分析.结果:农村居民意愿分值最低0分,最高10分,平均8.198分,标准差2.2449分.6分以下者占12.2%;6～8分者占29.2%;8分以上者58.6%.多元逐步回归分析结果显示:调查对象意愿分值与"新农合满意度分值"正相关;对村医工作满意者,其意愿分值高;村医预防工作及时,其意愿分值高;新农合减轻很多就医经济负担者,意愿分值低.结论:在今后的工作中,应当将疾病预防控制工作加入新农合.首先要进一步完善新农合,提高农村居民将疾病预防控制工作加入新农合的意愿;其次应当制定政策,进一步激励村医做好本职工作和预防工作,促进新农合与疾病预防控制工作相结合政策的制定.     

389例子宫内膜异位症患者中医证候分布规律研究

目的:根据子宫内膜异位症患者的临床症状及体征,分析证候分布规律,探讨其病因病机。方法:收集389例子宫内膜异位症患者的临床资料,采用因子分析和聚类分析研究。结果:一类共有表征信息的相关因子为气滞血瘀,并提取3个相关公因子,分别为寒凝、湿热、肾虚,389例患者经聚类分析形成3种证候:寒凝气滞血瘀证45.2%(176/389),湿热气滞血瘀证20.0%(78/389)和肾虚气滞血瘀证34.70%(135/389)。结论:内异症的症状和体征信息经多元统计分析可得出1个共性特征和3个常见证候,气滞血瘀反映本病的基本病机和基础证候,寒凝、湿热、肾虚反映本病不同个体,不同阶段病理状态和临床表现,为临床辨证分型提供依据。     

3178周期宫腔内夫精人工授精临床结局及其影响因素分析

目的:评估宫腔内夫精人工授精(IUI)的临床结局及其影响因素。方法:回顾性分析行IUI治疗的1 646对夫妇共3 178个周期的临床资料,分析临床妊娠率及其与女方年龄、不孕类型、不孕病因、是否促排卵治疗、IUI时机、IUI周期次数的关系。结果:IUI临床妊娠率为12.4%(394/3 178);对临床妊娠率有统计学意义的影响因素是女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗;而不孕类型、IUI时机、IUI周期次数不影响临床妊娠率。结论:女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响。     

肺癌患者化疗的护理体会

回顾总结了167例肺癌患者化疗前后的心理护理、局部反应护理、毒副作用护理、胃肠道反应护理和出院护理的方法和体会。     

B1肾上腺素能受体基因多态性与胰腺癌的关系

目的 探讨胰腺癌B1肾上腺素能受体（B1-A R）基因49、389位密码子单核苷酸多态性及其与胰腺癌临床病理特征的相关性。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,检测64例胰腺癌组织和20例正常胰腺组织中B1-A R基因49、389位点单核苷酸多态性的分布特征,分析其多态性与临床病理特征之间的关系。结果 胰腺癌中存在B1-AR基因多态性,但胰腺癌组B1-AR基因49、389位点的基因型和等位基因分布频率与正常胰腺组织比较差异无显著性（P〉0.05）,并且两位点的基因型分布频率与胰腺癌病人的临床病理特征均无相关性（P〉0 0.5）。结论 B1-A R基因49、389位点多态性与胰腺癌无明显相关性,B1-A R基因可能与胰腺癌的发生发展无密切关系,但尚需大样本进一步研究。