不同途径予龙仙汤治疗慢性阻塞性肺疾病65例临床研究

目的 探讨自拟龙仙汤经不同途径给药治疗急、缓期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将65例COPD患者随机分为治疗组和对照组,均分为急性期及缓解期两个阶段进行.治疗组急性期予西药干预加龙仙汤雾化吸入;缓解期予西药干预加龙仙汤口服3个月.对照组急性期予西药干预加雾化吸入庆大霉素8万U,生理盐水20ml,普米克令舒2ml,氨溴素15mg;缓解期予西药干预加辅舒酮气雾剂合奥克斯都保气雾剂3个月.两组均临床观察一年.结果 治疗组平均住院日、1年内急性加重次数、1年内重复住院次数均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05);进入临床观察1年,治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 在急、缓期,经不同途径给予自拟龙仙汤治疗COPD有效,均优于单纯应用西药组.     

特重型颅脑外伤的手术治疗和救治经验

目的：研究探讨特重型颅脑外伤（Severe craniocerebral trauma）的手术治疗和救治,总结手术急诊过程中的治疗经验,以缩短手术时间,降低患者的死亡率。方法：对137例颅脑损伤患者在急诊过程中手术护理配合的流程、要点以及临床经验进行相关的总结。结果：137例特重型颅脑损伤患者经手术抢救成功120例,成功率为87.59%,死亡17例,其中7例在手术过程中死亡,余10例主要因严重脑挫裂伤并发脑疝,使得脑干受损从而导致中枢衰竭引起死亡。结论：临床医生应该熟练掌握各项抢救方法和先进的检测技术,同时要具备较强的临床观察、分析和应急反应能力,手术中要及时进行手术操作中的相关措施,这对提高手术抢救的成功率有至关重要的作用。     

肾嗜酸细胞瘤组织病理学和免疫组化特点分析

目的 探讨肾嗜酸细胞瘤( renal oncocytoma,RO)的病理、超微结构及免疫表型特点.方法 对2003年1月至2010年1月收治的13例RO患者的资料进行回顾性分析.男5例,女8例.年龄44 ～ 78岁,平均58岁.体检发现10例,因腰痛或腰部不适就诊3例.行根治性肾切除术11例,肾部分切除术2例.对肿瘤标本进行临床、形态学观察,采用免疫组化PV-9000二步法检测Vimentin、EMA、Ckpan、CK7、CK18、E-eadherin、CD10、RCC、CD117、34βE12、HMB45、s-100和Ki67的表达水平,4例行电镜观察超微结构特点. 结果 组织学上,瘤细胞主要呈巢团状排列,分布于细胞稀少、疏松水肿的结缔组织中,部分可见弥漫片状、腺泡状、管状排列,偶见微囊状排列.瘤细胞小,胞质丰富,嗜酸性,核小圆形、规则,偶见局灶异形.免疫组化染色检查结果示CK18均阳性表达,E-cadherin阳性10例,EMA阳性12例,CD117阳性7例,CD10胞质阳性表达4例,CK7散在或灶状阳性4例,CK-pan和RCC各1例阳性表达；Vimentin、34βE12、HMB45和s-100均阴性,Ki67阳性指数均＜1％.电镜观察瘤细胞胞质内有大量较大、较圆的线粒体聚集.10例获随访,随访时间2～ 67个月,未见复发或转移.结论 巢团状排列的瘤细胞分布于细胞稀少、疏松水肿的结缔组织中,此为RO在组织学上最重要的形态学特征.免疫组化染色检查有助于对RO确诊和鉴别诊断.     

首发精神分裂症患者及其正常一级亲属血脂和肥胖的研究

目的 研究在排除抗精神病药物影响下精神分裂症患者和其正常一级亲属的脂代谢以及肥胖情况.方法 选择58例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）和精神障碍诊断统计手册第四版（DSM-IV）中分裂症诊断标准的首发且未服药的精神分裂症患者（患者组）以及其22例正常一级亲属（亲属组）、24例普通人群（正常对照组）为研究对象,检测腰围、腰臀比、体重指数以及血脂水平（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）.结果 患者组的血脂异常发病率为20.7%,高于对照组的,且差异具有显著性（P＜0.05）;而且患者组高密度脂蛋白胆固醇水平（1.31±0.28）mmol/L明显低于对照组的（1.46±0.28）mmol/L,差异亦具有显著性（P＜0.05）,而其他血脂代谢各项指标与对照组相比,都没有显著性差异（P＞0.05）.另外,亲属组的各个指标与对照组相比,均无显著性差异.结论 与普通人群相比,精神分裂症患者具有较高的血脂异常发病率,精神分裂症与脂代谢异常之间存在一定的相关性.     

益气健脾方治疗2型糖尿病合并肥胖临床观察

目的:探讨益气健脾方治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床疗效.方法:选取2型糖尿病合并肥胖患者85例,按照随机数字表法分为对照组41例与观察组44例.对照组给予饮食控制及运动治疗,并口服二甲双胍等降糖药物控制血糖;观察组在对照组基础上联合益气健脾方治疗.治疗3个月后比较两组患者治疗前后血糖指标、体质量指标、中医症状评分、临...     

从哮有"夙根"谈哮病从肝论治的机理

就哮病“夙根”与肝失疏泄的关系对哮病从肝论治的机理进行了探讨。哮病是中西医疑难病之一,相当于现代医学的支气管哮喘。虽然近年来对其发生机理研究较多,但哮病反复发作的“夙根”仍未完全阐明,综合传统中医理论和现代医学研究成果认为,“夙根”和痰、先天禀赋、肝风内动有关,而这些又与肝失疏泄有密切的关系。     

活血通淋治疗糖尿病并泌尿系感染96例

我院2001年-2004年应用活血通淋方法治疗糖尿病合并泌尿系感染96例,疗效显著,现报道如下.     

呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepul-monarydisease,COPD)缓解期患者呼吸体操锻炼的效果。方法选择38例缓解期的COPD患者,在医生指导下作呼吸体操锻炼,2次/d,30min/次,或4次/d,15min/次,经过3个月的锻炼后,进行肺功能及血气分析的对比。结果38例患者第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比、动脉血氧分压及二氧化碳分压等参数较锻炼前明显改善(t=5.51～23.0,P<0.01)。结论呼吸体操能明显改善COPD患者呼吸功能。     

体外受精-胚胎移植中反复种植失败妇女血清催产素水平初步分析

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗周期中反复种植失败和第一次胚胎移植妇女血清催产素水平的变化。方法采用前瞻性对比研究。收集2009年3月至5月在中山大学附属第一医院生殖医学中心进行IVF-ET治疗的44例不孕患者,其中A组为第一次胚胎移植23例,B组为既往反复种植失败21例。分别测定Gn启动日、HCG注射日、ET日和ET术后第5天血清催产素和激素水平。结果B组HCG注射日、ET日催产素水平显著高于A组（均P=0．03）。妊娠组（23例）Gn启动日、HCG注射日、ET日和ET术后第5天血清催产素水平均显著低于非妊娠组（21例）（P〈0．05）。结论IVF-ET治疗周期中反复种植失败妇女和第一次胚胎移植妇女血清催产素水平变化的规律,提示血清催产素增高可能是反复种植失败的重要原因之一。