横突背侧封闭治疗后支性腰痛192例分析

脊神经后支性腰痛(简称为后支性腰痛)多发生于重体力劳动者,以往由于诊断不明确疗效不佳,自脊神经后支的解剖明确之后,对此病的诊断及治疗也有了新的认识,近8年我院共治疗后支性腰痛192例,均为农民、体力劳动者,分析如下。1 临床资料     

清创术中不同组织创面细菌残留量的比较分析

污染创面的细菌去除率与受伤组织的理化特性有密切关系,冲洗达到合适用量后,即进入清创术的第三步,切除创口内的污染组织。这是清创术中重要的一步。切除组织过少,则创面洁净度太低,导致创口的感染、不愈合率上升。切除组织过多,则加重创面的医源性损伤。为了研究不同组织创面细菌残留量的差异,     

一次性硬膜外导管在婴幼儿导尿术中的应用

一次性硬膜外导管在婴幼儿导尿术中的应用崔玉贞，于云聚（平度市第三人民医院山东平度２６６７５３）在婴幼儿尿潴留患者中，常因尿道细，最细的导尿管也难以插入，且易造成尿道粘膜损伤，我们试用一次性硬膜外导管代替普通尿管导尿，实施１６例，均成功。１临床资料男１...     

创面应用生理盐水冲洗量与细菌残留量相关临床研究

目的 探讨创面应用生理盐水冲洗量与细菌残留量的关系.方法 随机选择31例因外伤需清创的病人,伤口深度均达到或超过真皮层.常规麻醉,测量伤口面积,确定采样的创面组织.冲洗前创面采样、每平方厘米创面用生理盐水30ml、40ml、50ml、60ml、70ml、80ml及医生主观认为冲洗干净的用量,在相同条件下冲洗,冲洗完毕,分别做创面采样.依次均分为8组,做细菌培养.结果 统计学处理显示:肌肉创面残留细菌菌落数:A.第1、2、3(40ml/cm2)组间差异无显著性,B.第4(50ml/cm2)、5、6、7、8组间差异亦无显著性;A与B比较有显著性差异(P<0.05).肌肉创面有显著性差异的冲洗量最大.结论 按照冲洗量宁多勿少的原则,认为在此条件下的清创术中,使用生理盐水冲洗创面的合适用量50ml/cm2(或不得少于50ml/cm2).     

创伤失血性休克的控制性液体复苏

控制性液体复苏亦称为"低血压性液体复苏或延迟复苏".是指对伴有活动性出血的失血性休克患者,在彻底止血之前,只给予必需的小容量液体进行复苏,使血压维持在一个适当的低水平,以保证机体的基本血容量需要,维持重要器官组织的有效灌注和氧供.直到彻底止血后再进行积极充分的目标性液体复苏.     

(足母)外翻的手术治疗

(足母)外翻((足母)囊炎)并非第一趾的单一病变,而是一个常伴有其余足趾畸形和症状的第一趾列复合畸形.其诊断标准为:①第一、二跖间角≥10°.②(足母)外翻角≥20°.     

清创术中生理盐水冲洗创面的合适用量的动物实验研究

目的:通过对兔四肢骨及肌肉横断面的有条件污染后,用不同量生理盐水冲洗,分别测定冲洗后断面细菌残留菌落数,进行比较,探讨清创术中生理盐水冲洗创面的合适用量(或不得少于的量)。方法:使用体重2.5kg的家兔,在肩关节和髋关节处截断,暴露骨和软组织的断面,测量断面面积后,用泥沙加压20kg污染之,在自然环境中停放4小时后,按1cm×1cm创面用生理盐水10ml～60ml依次均分为6组,在相同条件下冲洗后,分别取样,做细菌培养。结果:经统计学处理、分析,使用6个用量组生理盐水冲洗创面后,第5组的创面残留细菌菌落数与第1、2、3、4组均有明显差异(p0.01),与第6组无明显差异。结论:在本实验条件下的清创术中,使用生理盐水冲洗创面的合适用量为50ml/cm2(或不得少于50ml/cm2)。     

应用呼吸机救治成人呼吸窘迫综合征的肺支持措施

人体组织器官的氧供应主要受呼吸系统、循环系统和血红蛋白量的直接影响。成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断一旦确立 ,呼吸系统功能障碍将成为组织器官缺氧的主要原因。在治疗原发病的同时 ,早期采取有效的肺支持措施 ,特别是正确地使用呼吸机 ,对预防多器官功能不全综合征的发生起重要作用。本文对我院应用呼吸机救治 9例ARDS的肺支持措施进行分析 ,报告如下。1　临床资料1999年 4月— 2 0 0 4年 3月 ,我院外科共收治复合伤致ARDS 9例 ,年龄 19～ 6 7岁 ,均符合中华医学会呼吸病学分会提出的ARDS的 5项诊断标准[1] 。实施以机械通气…