草甘膦对大鼠肝微粒体酶活力的影响及其机理初探

运用体内试验和体外试验的方法，研究了草甘膦对大鼠肝微粒体酶活力的影响，并对其作用机理进行了初步探讨。结果表明，体内试验中，草甘膦能明显增加细胞色素Ｐ４５０含量，诱导氨基比林Ｎ－脱甲基酶（ＡＰＮＤ）和乙基吗啡Ｎ－脱甲基酶（ＥＭＮＤ）的活力；体外试验中，在３．３×１０－８～３．３×１０－４ｍｏｌ／Ｌ浓度范围内，未见草甘膦对Ｐ４５０含量有明显增加，而在２×１０－６ｍｏｌ／Ｌ和２．５×１０－５～２×１０－４ｍｏｌ／Ｌ浓度范围内可分别对ＡＰＮＤ和ＥＭＮＤ呈现诱导作用，在２×１０－８～２×１０－４ｍｏｌ／Ｌ浓度范围内，随草甘膦浓度增高，ＡＰＮＤ和ＥＭＮＤ活力均有上升趋势。初步观察结果，草甘膦在体内对肝微粒体酶诱导作用机理与其促进蛋白质合成作用有关。     

溴氰菊酯对大鼠脑组织CYP2B1/2B2蛋白表达的影响

目的　研究CYP2B1 2B2在大鼠脑组织中的分布及溴氰菊酯 (DM)对大鼠脑组织中苄氧基试卤灵O 脱烷基化酶 (BROD)酶活力及CYP2B1 2B2蛋白表达的影响。方法　采用荧光分光光度法 ,在体内、体外研究了DM对大鼠脑组织中BROD活力的影响 ,并用免疫组织化学方法检测了在大鼠脑组织中的分布及CYP2B1 2B2和DM对蛋白表达的影响。结果　大鼠DM12 5mg (kg·d)腹腔注射连续 5d染毒后 ,大脑皮层及小脑RDBO活力明显被抑制 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;在体外 ,DM浓度在 (2× 10 - 8～ 2× 10 - 4)mol L范围内对BROD活力无明显影响 ;DM在体内明显抑制小脑及大脑皮层中CYP2B1 2B2蛋白表达。结论　CYP2B1 2B2在大鼠脑组织中分布有差异 ,DM在体内能明显抑制脑内RDBO活力 ,其机制与抑制该酶蛋白合成有关     

芦沙坦与依那普利联用对慢性心衰患者的影响

目的比较芦沙坦(ｌｏｓａｒｔａｎ)和依那普利(ｅｎａｌａｐｒｉｌ)联用与依那普利单用,对慢性心衰(ＣＨＦ)患者在心脏功能及安全性等方面的影响。方法采用随机两阶段交叉试验研究设计。符合入选条件的ＣＨＦ患者随机分配至两个组,接受治疗方案的顺序不同的两阶段治疗,两治疗方案分别为芦沙坦和依那普利合用与依那普利加安慰剂治疗。每阶段各治疗８ｗｋ,其间设２ｗｋ的洗脱期。结果联合治疗与依那普利单用相比,收缩压和舒张压的降低、ＬＶＥＦ的改善等均显著(Ｐ＜０．０５)。两治疗方案间对血钾、肌酐的影响无统计学差异（Ｐ＜０．０５）。…     

氨基末端脑钠肽前体对70岁以上老年人急性气促的病因诊断价值

目的评估在70岁以上老年急性气促患者中测量血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对心力衰竭的鉴别诊断价值。方法选择年龄≥70岁有急性气促的138例住院患者,在未知NT-proBNP结果时分为心力衰竭组和非心源性气促两个诊断组,采用双抗体免疫荧光法测定每个患者的NT-proBNP水平。结果急诊室作出的最初诊断中有55（40%）例患者是诊断错误或不确定。心力衰竭组的NT-proBNP水平中位数为8 670 pg/ml（457-16 670 pg/ml）,与非心源性气促组（1 070 pg/ml,534-1 653 pg/ml）相比有明显差别（P〈0.05）。70岁以上的急性气促的患者,NT-proBNP水平对心衰的阳性预测值为86.3%,阴性预测值为13.7%,准确率为81%。结论测量70岁以上急性气促患者血浆NT-proBNP水平对心力衰竭的鉴别诊断有价值。     

老年急性心肌梗死支架植入的成本和效果分析

目的　研究老年急性心肌梗死支架植入的成本和效果。方法　采用成本 -效果分析方法。结果　支架植入组最初的平均成本比 PT-CA组高 1 3 2 83元 ,随访 1年支架组再次血管重建术比例低于 PTCA组 (分别为 4.9%和 2 1 .1 % ,P<0 .0 5) ,平均总成本支架植入组与 PTCA组相接近 (分别为 62 0 63.0± 1 91 50 .7元和 580 1 7.2± 2 7345.8元 ,P>0 .0 5)。支架植入组每避免 1例再次血管重建术的成本是 81 1 0元。结论　与 PTCA组相比 ,老年人急性心肌梗死支架植入是有成本 -效果的 ,主要原因是其减少了再次血管重建术的比例。     

Livin基因沉默对大肠癌细胞凋亡和化疗敏感性的影响

目的 观察沉默Livin基因对大肠癌HT-29细胞凋亡和化疗敏感性的影响.方法 采用脂质体转染技术将化学合成的Livin siRNA转入HT-29细胞,RT-PCR和Western印迹法检测转染效果.选用5-氟尿嘧啶(5-FU)作用于转染和未转染的细胞,MTT检测各组细胞的增殖、流式细胞仪检测细胞的凋亡.结果 si-Livin1转染组Livinα mRNA、Livinβ mRNA和Livin蛋白表达水平较其余干扰组和对照组显著降低(P<0.01).5-FU对HT-29细胞的生长抑制作用强于si-Livin1转染组(P<0.01),而si-Livin1+5-FU组对细胞的生长抑制率显著高于单独si-Livin1转染组和单独5-FU作用组(P<0.01).与空白对照组比较,si-Livin1转染可使细胞出现明显凋亡现象(P<0.01),5-FU对细胞的促凋亡作用强于si-Livin1转染组(P<0.01),si-Livin1+5-FU组的凋亡率显著高于单独si-Livin1转染组和单独5-FU作用组(P<0.01).结论 siRNA沉默Livin基因能够抑制HT-29细胞的生长,促其凋亡,提高5-FU的化疗敏感性.Livin基因有望成为大肠癌治疗的新靶点.     

护理干预对120例出院肾病综合征患儿使用激素依从性的影响

目的:评价护理干预对出院肾病综合征患儿使用激素的依从性。方法:随机将我科收治的120例肾病综合征患儿分为观察组与对照组。对照组61例患儿给予常规护理,观察组59例在此基础上给予全程家庭护理干预。对比分析两组患儿出院后使用激素依从性以及肾病综合征反复或复发情况。结果:观察组患儿使用激素治疗依从性高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组肾病综合征的反复或复发病人数低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:家庭护理干预能明显提高患儿激素治疗依从性,从而有效降低肾病综合征的反复或复发,值得推广。     

空腹血糖受损切点下调后糖调节受损状况调查

目的了解空腹血糖受损（IFG）切点下调后对糖调节受损（IGR）状况的影响。方法收集1896例完整的健康体检资料并分别按年龄和不同空腹血糖水平进行分组,采用卡方检验进行统计学分析。结果IFG诊断标准下调后IFG患病例数增加271例,IFG患病率由13．1％增至27．4％,两者比较差异有统计学意义（Х^2=62．68,P〈0．05）,正常糖耐量由60．3％降至47．5％,两者比较差异有统计学意义（Х^2=120．03,P〈0．05）。空腹血糖5．6～6．0mmol／L组与〈5．6mmol／L组及与6．1～6．9mmol／L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论IFG切点下调后对武汉该地区IGR分布有显著影响,新增单纯IFG人群已出现糖、脂代谢异常,应引起重视并及早进行干预治疗。     

肾消颗粒质量标准研究

目的:建立肾消颗粒的质量标准。方法:采用TLC法鉴别肾消颗粒中黄芪、淫羊藿,采用高效液相色谱法测定制剂中丹参素钠、原儿茶醛和淫羊藿苷含量。结果:TLC鉴别色谱特征斑点清晰;高效液相色谱法测得丹参素钠在0.15～2.40μg范围内线性良好(r=0.999 9),平均回收率为100.3%,RSD为2.23%;原儿茶醛在0.012～0.192μg范围内线性良好(r=0.999 9),平均回收率为99.0%,RSD为2.23%;淫羊藿苷在0.058～0.580μg范围内线性良好(r=0.999 9),平均回收率为96.1%,RSD为1.89%。结论:方法专属性强、简便、重复性好,可用于肾消颗粒的质量控制。     

血液病患者院内感染的临床分析

目的分析血液病患者医院感染的临床特点。方法对1年来该院血液科诊治的1 381例血液病住院患者中发生医院感染的162例进行回顾性分析。结果血液系统疾病的院内感染发生率为11.73%,其中急性白血病感染发生率最高(18.16%),其次是多发性骨髓瘤(16.66%)、淋巴瘤(13.88%);发生院内感染部位以呼吸道感染(包括上下呼吸道)为主共69例(42.59%),发生院内感染的病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌(G-)为主,有27株(占58.69%),其中多重耐药菌(MDRO)菌株有13株(占15.43%)。血液病发生院内感染与患者疾病类型、年龄、化疗后白细胞数量等因素具有直接相关性,且易出现MDRO感染。结论及时准确地确诊血液系统疾病的类型,积极治疗原发病,合理使用广谱抗菌药物及粒细胞集落刺激因子(G-CSF),在治疗期间医务人员要加强环境控制及感染源控制,是预防和降低血液病患者发生医院感染的主要措施。