1例绿脓杆菌性角膜溃疡外籍患者的护理体会

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种潜伏期短、发展迅猛的化脓性角膜感染,多继发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜后[1]。该病以大范围的角膜溃疡形成及基质溶解为特征,发展速度极快,多可导致角膜穿孔甚至失明,治疗非常棘手[2]。由于眼科病房中多为眼部手术后的易感人群,若对绿脓杆菌性角膜溃疡患者的治疗和护理不当,不仅影响患者的预后,而且还容易引     

氟伐他汀降脂疗效观察

高胆固醇血症是冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的重要危险因素。其主要表现为血脂升高 ,血脂沉着粘附于血管壁引起动脉粥样硬化 ,诱发心脑疾病 ,本文报告氟伐他汀 (商品名 :来适可 ,诺华制药公司产品 )治疗高脂血症的疗效。1　对象与方法1 .1　对象 :本院住院及门诊确诊高脂血症患者 1 2 0例 ,其中男 1 0 0例 ,女 2 0例 ,年龄 60～ 75 ( 60±9.2 )岁 ,均符合血胆固醇 ( TC) >5.98mmol/L,低密度脂蛋白 ( LDL ) >3.2 0 mmol/L,甘油三酯( TG) >2 .0 mmol/L,随机分成两组。服用氟伐他汀组 90例 ,男 65例 ,女 2 5例 ,年龄 60～ 75(平均 …     

非洛地平对老年高血压左室肥厚与血压昼夜节律异常的影响

目的：观察老年高血压左室肥厚(LVH)与血压昼夜节律关系和波依定治疗的效果。方法：47例老年高血压伴LVH患治疗前行动态血压及超声心动图检测并与治疗后8周的复查作比较。结果：入选病例中17例仍保存血压昼夜节律关系，消失占30例。消失组夜间血压，24小时平均收缩压、血压负荷、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)、舒张晚期血流峰速(AP)、等容舒张时间(IRT)显高于保存血压昼夜节律关系(P＜0．05)，而舒张早期血流峰速比值(EP／AP)显降低。治疗8周后30例血压昼夜节律消失有17例恢复正常节律(56．6％)，其中IVST、PWT、LVMI、AP、IRT等指标较治疗前显下降(P＜0．05—0．01)，EP／AP显上升。未逆转的13例中仅IVST下降。结论：老年高血压伴LVH约有63．8％患有高血压昼夜节律消失，这些患的夜间血压、24h平均收缩压、舒张压及血压负荷值均明显高于正常节律组，及存在较重的左室肥厚及舒张功能减退。波依定治疗8周能有效地降低血压和逆转左室肥厚，改善左室舒张功能，并使56．6％的血压昼夜节律消失恢复正常。     

氯沙坦与依那普利联用对慢性心力衰竭患者左室功能的影响

本研究旨在评价氯沙坦(ｌｏｓａｒｔａｎ)和依那普利联合治疗与单用依那普利治疗对慢性心力衰竭(ＣＨＦ)患者在心脏负荷等方面的改善情况。一、对象与方法研究对象为左室射血分数(ＬＶＥＦ)≤40%的ＣＨＦ患者(心功能ⅡⅣ级)及无症状左室功能不全的患者共22例,其中男19例,女3例。采用随机2阶段交叉试验设计,研究时程为18周。患者经随机分为两组,第一组先按治疗方案1(依那普利 安慰剂)进行治疗,8周后停治疗方案1,经过2周的洗脱期,按治疗方案2(依那普利 氯沙坦)再进行8周治疗后,整个研究结束。第二组按先2后1治疗方案进行。所获参数用ＳＰＳＳ7…     

溴氰菊酯对大鼠脑钙调蛋白含量和蛋白激酶活性的影响

为探讨溴氰菊酯（Ｄｅｌｔａｍｅｒｔｈｒｉｎ，ＤＭ）神经毒作用机理，采用竞争性固相酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）和放射性同位素法分别观察了ＤＭ对不同脑区钙调蛋白（Ｃａｌｍｏｄｕｌｉｎ，ＣａＭ）含量和蛋白激酶（Ｐｒｏｔｅｉｎ ｋ８ｉｎａｓｅ）活性的影响。结果表明，大鼠经ＤＭ处理徨，大脑和小脑ＣａＭ含量无明显变化，而大脑皮层和海马中ＰＫＡ，ＰＫＣ活性明显增强。同时，脑细胞膜和细胞浆中ＰＫＣ活性亦明显升高，说明     

103Pd支架对血管损伤后再狭窄的预防作用与对VSMC增殖和凋亡的影响

目的探讨 103Pd支架对再狭窄预防作用的量效关系与相应对VSMC增殖和凋亡的影响.方法 40只雄兔随机分为普通支架组和核素支架各剂量组(8只/组).支架置入术后8周行腹主动脉造影、免疫组化染色、有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK)测定及细胞凋亡检测.结果核素支架组随剂量增加,支架段最小内径增大而狭窄程度减小;边缘段最小内径核素支架25 Gy和35 Gy组大于普通支架组(P＜0.05).支架段和边缘段PCNA阳性细胞比率及MAPK积分光密度,核素支架各组均小于普通支架组(P＜0.01),而凋亡指数,核素支架除5 Gy组外均大于普通支架组(P＜0.01).结论 103Pd支架可减少支架内狭窄程度,显示出量效关系,且不引起边缘再狭窄. 103Pd支架既抑制VSMC增生、移行也诱导凋亡细胞的数量增加.     

以皮肤病变为首发症状的侵袭性NK细胞白血病1例

患者，女，67岁。于2006年5月因“上感”而自服“感冒药”治疗后出现全身紫斑，高出皮面伴轻度瘙痒。无咽痛、无咳嗽、偶有发热，T：38℃，无呕血、黑便、无鼻出血及牙龈出血，在我院皮肤科检查血常规示：WBC：4．2×10^9／L，Hb：117g／L，PLT：146×10^9／L，考虑过敏性皮炎，予以局部处理无效。以后又到外院检查血常规示WBC：12．6×10^9／L，Hb：55g／L，PLT：24×10^9／L，血红蛋白、血小板进行性下降。     

老年急性心肌梗死介入治疗的临床结果和成本趋势分析

目的　分析老年人急性心肌梗死 (AMI)介入治疗的临床结果和成本趋势。　 方法 　收集从 1996～2 0 0 1年 45 7例老年人AMI患者的临床资料。医疗成本资料从医院的信息管理系统获得。　 结果 　 2 0 0 1年进行冠状动脉介入 (PCI)治疗的老年患者比 1996年增加约 2 7 4% ,1996年与 2 0 0 1年因任何原因再住院患者的比例分别为5 3 3 %和 17 0 % (P <0 0 5 ) ,与PCI治疗有关的再住院患者的比例分别为 40 0 %和 3 7% (P <0 0 5 ) ,再次血管重建术患者的比例分别为 13 3 %和 1 5 % (P <0 0 5 )。 2 0 0 1年PCI的治疗成本比 1996年减少约 8744元 ,其中 99%是手术费的减少。　 结论　近几年老年人AMI介入治疗的临床结果是有改进的。PCI治疗成本的减少主要是手术费的减少 ,可能与再次血管重建术的比例减少有一定的关系     

贵州省农村地区妇幼保健工作的现状与思考

目的：了解贵州省农村地区的妇幼保健工作现状，分析影响妇幼保健工作开展的因素。方法：所有资料采用Epidata、Excel或SPSS建立数据库，统一录入。输入数据采用双机录入，对两个相同数据文件进行有效性检查，确保资料的准确录入。用SPSS11．5进行资料的初步分析。结果：贵州省农村地区妇幼保健工作问题突出，存在着直接影响妇幼保健事业发展的难点。结论：妇幼卫生改革势在必行，地方政府要改革管理体制，增加财政投入；妇幼保健相关部门要提高其服务能力；人群妇幼保健意识也有待提高。从而使农村妇幼卫生保健在市场经济条件下取得新的发展。     

64层螺旋CT成像与导管法造影检测冠状动脉狭窄的对照研究

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化病变的显示情况及临床价值。方法对69例临床诊断或疑诊冠心病的患者行64层螺旋CT冠状动脉成像检查及导管法冠状动脉造影。冠状动脉管腔内径减少>50%定义为显著狭窄。结果在69例患者冠状动脉的788节段(血管直径≥1.5mm)中,CT图像能够满足管腔评价者为778节段(98.7%),其中64层螺旋CT显示中度或中度以上狭窄(≥50%)的敏感性和特异性分别为81.9%和99.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为95.9%和95.1%。如果在方法学上进行校正,敏感性将达91.8%。结论64层螺旋CT显示冠状动脉狭窄的准确性(95.2%)较高,在冠状动脉疾病的初步诊断以及介入治疗的筛选方面,是一种颇具潜力的无创性检查方法,但尚不能完全取代传统的导管法冠状动脉造影。