菊三七致急性药物性肝损害一例

菊三七中毒较为罕见，患者可出现程度不同的肝功能损害，治疗效果差，病死率高。本院应用激素治疗药物性肝损害1例，获得良好临床效果。     

42例椎基底动脉供血不足患者BAEP转颈试验结果分析

目的:探讨作脑干听觉诱发电位(BAEP)时进行转颈试验对推基底动脉供血不足(VBI)的诊断意义。方法:对42例VBI病人眩晕间歇期患者作BAEP检测时作转颈试验,并与33例正常人对照。结果:VBI组BAEP转颈试验阳性率62%(26/42),与对照组比较有非常显著性差异。结论:转颈试验可提高BAEP的阳性率,对VBI诊断有参考意义。     

贵州省农村地区妇幼保健工作的现状与思考

目的了解贵州省农村地区的妇幼保健工作现状，分析影响妇幼保健工作开展的因素。方法所有资料采用Epi data、Excel或SPSS建立数据库，统一录入。输入数据采用双机录入，对两个相同数据文件进行有效性检查，确保资料的准确录入。用SPSS11．5进行资料的初步分析。结果贵州省农村地区妇幼保健工作问题突出，存在着直接影响妇幼保健事业发展的难点。结论妇幼卫生改革势在必行，地方政府要改革管理体制，增加财政投入；妇幼保健相关部门要提高其服务能力；人群妇幼保健意识也有待提高。从而使农村妇幼卫生保健在市场经济条件下取得新的发展。     

甲状腺功能亢进症合并慢快综合征1例

甲状腺功能亢进症（甲亢）是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。心血管系统对甲状腺激素非常敏感，绝大多数表现为窦性心动过速，睡眠和休息时仍高于正常，而病窦综合征是极少见的甲亢并发症，本人遇到1例，现报道如下。     

氯吡格雷不同负荷方案对中低危ACS患者支架植入术的影响

目的探讨不同氯吡格雷在冠脉造影术前及术中负荷方式与剂量对中低危急性冠脉综合症(ACS)患者支架植入术后发生不良心血管事件的影响。方法入选279名患者,对照组114名患者,随机分为术前大于6小时氯吡格雷300mg负荷组65人、术中氯吡格雷300mg负荷组60人及术中氯吡格雷600mg负荷组40人。主要观察终点为术后30天内主要不良心血管事件(MACE)。结果各组间MACE事件发生无统计学差异(P=0.45);各组间ADP诱导最大血小板聚集率(ADP-PG)(P=0.05)和血清P-选择素(P=0.06)无统计学差异;术后均未出现大出血,术中600mg组出血发生率有升高趋势(P=0.28);支架平均直径(P=0.03)、术后TIMI血流分级(P=0.02)和术后最大ADP-PG(P=0.01)与MACE事件相关,而负荷方式、负荷剂量以及随访最大ADP-PG等与随访MACE无关。结论氯吡格雷术中负荷方式与术前负荷临床终点相似,600mg负荷剂量未进一步增加患者临床获益,且小出血发生有增加的趋势;如临床需要,在了解了患者冠脉情况后再予氯吡格雷负荷是一个安全且可以考虑的方法。     

一种经皮植入式左心辅助装置的流量、溶血及植入性实验研究

目的 通过体外实验和动物实验,检测自主研发的一种用于临床心血管急危重症的经皮植入左心辅助装置的血液相容性、流量及可植入性.方法 利用自制体外测量装置,在16V电压下以37°甘油水作为驱动介质运转72 h,测定左心辅助装置流量,观察左心辅助装置流量及有无衰减,左心辅助装置表面温度有无上升;通过对健康成年狗1条行辅助循环,验证左心辅助装置的可植入性,通过超声测量左心辅助装置的流量,检测术前、术后动物血常规变化,并计算溶血指数（normalized index of hemolysis,NIH）以评估血细胞破坏程度.结果 左心辅助装置在体外37°甘油水浴中,在16V电压下运转流量维持在（2.3±0.06） L/min,间隔30 min测量左心辅助装置表面温度无明显变化情况,温度升高（1.41±0.054）℃;直至左心辅助装置连续运行72 h,左心辅助装置无机械损耗,左心辅助装置表面温度无持续升高.左心辅助装置通过股动脉植入,在X光透视下证实左心辅助装置出入水口分别位于主动脉瓣两侧,植入过程顺利,导管无折断;左心辅助装置在额定电压下运转,在动物体内能提供（1.885±0.563） L/min的流量,NIH为（0.054±0.008）g/100L.左心辅助装置在额定电压范围内,持续在动物体内运转6h,左心辅助装置无机械损耗.结论 本课题组所研制的一种经皮植入式左心辅助装置可通过股动脉顺利植入动物体内,并在动物体内正常运转,稳定性好,有希望成为一种可用于临床上心血管急危重症抢救的左心辅助装置.     

菊三七致急性药物性肝损害1例

菊三七中毒较为罕见，可出现程度不同的肝功能损害，治疗效果差，病死率高。我们应用激素治疗菊三七中毒性肝损害1例，获得良好效果，现报告如下。     

The Observation on Efficacy of Angio-seal Closure Device in the Femoral Arterial Puncture Site after PCI

Objective To evaluate reliability and safety of Angio-seal hemostasis device applied to the femoral arterial puncture site after percutaneous coronary intervention (PCI). Methods In 40 patients after PCI in our institute during the period between May 2002 and December 2003, Angio-seal device were used to seal the femoral arterial puncture site. Results All the Angioseal devices were successfully deployed in 40 patients ( successful rate; 100%); the mean time to hemostasis was 45±12 sec; the mean time to ambulate after angioseal closure was 1.9 ?.5 hours. No major groin and systemic complication was observed. There was minor groin oozing in 2 cases and small hemotoma in 1 patient. Conclusions Angio-seal closure device of the femoral artery puncture site after a percutaneous coronary procedure is safe. It can shorten the time to hemostasis, leads to early mobilization, and reduce groin complication. The disadvantage is relatively expensive.     

生脉注射液和黄芪注射液合用治疗老年充血性心力衰竭60例分析

生脉注射液系用古方生脉散配方 ,有抗氧自由基和抑制脑质过氧化反应 ,防治心肌缺血及再灌注心肌损伤的作用[1] 。黄芪注射液主要成分为黄芪 ,有显著的增强心肌收缩力等作用 [2 ] 。 2 0 0 0年以来我科用生脉注射液和黄芪注射液治疗老年人充血性心衰患者 60例 ,取得满意的临床疗效 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　对象为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月住院老年心衰病人 ,1 2 0例 NYHA心功能 ～ 级 ( EF≤ 40 %)患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 60例 ,男 48例 ,女 1 2例 ,年龄 62～ 88(平均76.8)岁 ,平均心衰时间 5…     

氯沙坦对老年高血压患24h血压的影响

目的观察氯沙坦对老年高血压患者24 h血压的影响.方法选42例Ⅰ～Ⅱ级老年高血压患者,停服降压药1周后,服氯沙坦50～100 mg/d,共12周,治疗前后行24 h动态血压监测,并计算T/P比值,血压负荷(BPL),平滑指数及夜间血压下降百分比;结果①氯沙坦能显著降低老年高血压患者各时点、24 h、日、夜间平均SBP、DBP及BPL,其总有效率达80.9%;②氯沙坦对SBP和DBP的T/P比分别为68.3%和79.7%,SBP、DBP的平滑指数分别为1.22±0.31,1.35±0.40;③对夜间血压>16/10.7 kPa的高血压患者;能明显降低夜间血压(P<0.01),对于夜间血压正常者无进一步降压作用(P>0.05);④24 h的SBP、DBP下降幅度与治疗前明显相关,r分别为0.811和0.796(P<0.01);结论氯沙坦能24 h平稳降压,无夜间过渡降压的危险,能有效控制晨间血压高峰,且基础血压越高,降压效果越好.