维生素D及其类似物对白血病的影响

维生素D及其类似物不仅参与机体内钙磷的调节,而且与肿瘤细胞的增殖、分化、免疫调节、浸润及转移等密切相关。近年来,多项研究表明大剂量的维生素D及其类似物治疗白血病时,具有诱导分化、抑制肿瘤细胞的生长的生物效应。维生素D及其类似物与其他抗肿瘤药物联合使用时可以减少其不良反应,还可以增强其他药物对白血病细胞的诱导分化作用。该文旨在对维生素D及其类似物对白血病的影响予以综述。     

提高少数民族学生临床实践水平的教学方法

新疆地处祖国的西北边陲，有其地域的特殊性，少数民族学生在我校占相当大的比例，毕业后将奔赴天山南北进行医疗实践，是医疗队伍的生力军，因此提高少数民族学生临床医学实践水平具有非常现实的意义。医学生如何将学到的知识应用于临床实践中，提高临床处理问题的能力，较熟练地对患者进行诊治，是临床实践性教学的关键。     

复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的荟萃分析

目的 对复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的药物有效性和其安全性进行系统评价.方法 在CNKI、CBM、万方、VIP和PubMed,Cochrane Library,EM base,Web of Science等主要中英文数据库进行检索.使用中文检索词"复方黄黛片"、"急性早幼粒细胞白血病"和英文检索词"compoun...     

69例急性白血病患儿白血病干细胞CD96分子的表达及临床意义

目的：检测急性白血病患儿白血病干细胞（LSC）的表面分子CD96的表达,并分析其临床意义。方法：分离骨髓中单个核细胞,在此基础上采用分选型流式细胞仪分离CD34+CD38-CD123+的LSC进行培养,采用检测型流式细胞仪检测69例初治急性白血病患儿LSC表面分子CD96的表达,利用R显带技术检测69例患儿染色体核型,收集患儿血常规,检测免疫相关指标等资料。结果：CD96主要在急性髓系白血病（AML）中表达,在急性淋巴细胞白血病（ALL）中也有少量表达,二者之间的表达差异有统计学意义（P<0.05）。维吾尔族患儿CD96的中位表达含量23.4%,汉族患儿CD96的中位表达含量21.2%,表达量在两民族之间差异无统计学意义（P>0.05）。CD96+患儿多伴有预后不良的染色体核型。CD96+患儿初次化疗完全缓解率低于CD96-患儿,而化疗后感染率及复发率明显高于CD96-患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急性白血病LSC表面CD96表达阳性的患儿预后欠佳,CD96分子可能是判断急性白血病预后的一个新型指标。     

维族、汉族急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤不良反应探讨

目的：通过对维吾尔族及汉族急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿甲氨蝶呤（MTX）血药浓度监测结果的分析,为MTX不良反应的发生提供判断依据。方法：根据24 h MTX血药浓度监测结果,将28例（汉族 15 例,维吾尔族 13 例）接受大剂量MTX化疗的ALL患儿分为>10 μmol/L与≤10 μmol/L组;根据48 h MTX血药浓度监测结果分为>1.0 μmol/L与≤1.0 μmol/L组。采用酶放大免疫测定法对行MTX治疗的所有患儿给药后24 h及48 h血药浓度进行检测并观察不良反应发生情况。结果：不良反应发生率在不同24 h MTX血药浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);48 h MTX血药浓度>1.0 μmol/L组的消化道反应及黏膜损害发生率高于血药浓度≤1.0 μmol/L组 (P0.05);汉族患儿24 h及48 h MTX血药浓度均高于维吾尔族(P<0.05);除消化道反应外,汉族患儿肝功能异常、黏膜损害及骨髓抑制的发生率高于维吾尔族患儿 (P<0.05)。结论：24 h MTX血药浓度不能预测不良反应的发生,48 h MTX血药浓度对不良反应的发生有一定预测价值;24 h、48 h MTX血药浓度及不良反应发生率在维吾尔族及汉族间存在差异;MTX血药浓度监测结果可能对及时调整MTX用量,从而达到MTX个体化治疗具有重要意义。     

补体C3对免疫性血小板减少症小鼠血小板计数变化的影响

目的 探讨补体C3对免疫性血小板减少症(ITP)小鼠血小板计数变化的影响。方法 C57小鼠20只;C3基因敲除小鼠（通过插入Neo基因后C3基因失活实现）20只,分为Ⅰ组：C57小鼠;Ⅱ组：C57小鼠ITP造模组;Ⅲ组：补体C3基因敲除小鼠;Ⅳ组：补体C3敲除小鼠ITP造模组。采用MINDRY全血细胞仪检测各组小鼠血小板计数水平,观察各组小鼠一般情况变化。比较小鼠实验前后肝脏、脾脏脏器系数变化。结果 Ⅰ组和Ⅲ组小鼠注射生理盐水后出现应激暴躁,日常活动正常、同前正常进食、排便,精神状态佳,体重增长。Ⅱ组及Ⅳ组小鼠于造模后出现精神萎靡、食欲较前减退、活动减少、睡眠较差、体重减少。第2日、第3日和第4日Ⅱ组小鼠血小板计数与Ⅰ组比较均下降,Ⅳ组血小板计数与Ⅲ组比较均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。Ⅳ组血小板计数下降的趋势不如Ⅱ组明显。Ⅱ、Ⅳ组小鼠第4日肝脏系数与第1日比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 补体C3的表达可能与ITP血小板减少有相关性。     

单纯性肥胖儿童血清生长激素生物活性、免疫活性及瘦素水平的研究

目的探讨比较单纯性肥胖儿童及正常儿童血清瘦素、生长激素(growth hormone GH)生物、免疫活性及瘦素水平,为临床进一步明确儿童单纯性肥胖的病因提供新的方向。方法随机选取单纯性肥胖儿童68例(单纯性肥胖组)和正常儿童72例(正常对照组),均空腹抽取静脉血离心,包被试管放射免疫法定测定瘦素水平,BAF/GM细胞株法测定血清GH生物活性,免疫放射分析法(IRMA)测定血清人GH的免疫活性,并评估两组的B/I比值。结果单纯性肥胖组血清样本GH生物活性和免疫活性的平均值分别为(1.26±0.50)、(2.24±0.72),正常对照组GH生物活性和免疫活性分别为(2.18±0.77)、(2.07±0.66),两组生长激素生物活性与免疫活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组血清样本的B/I比值平均为(1.02±0.21),单纯性肥胖组为(0.53±0.13),两组的B/I比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性肥胖组血清瘦素含量为(23.58±4.35),正常对照组血清瘦素含量为(6.95±3.61)。单纯性肥胖组血清瘦素水平高于正常对照组(P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童瘦素水平较正常儿童增高,可能存在瘦素抵抗现象。单纯性肥胖儿童与正常儿童比较生长激素生物活性明显减低。     

MMP-9基因多态性与儿童呼吸道合胞病毒毛细支气管炎易感性及严重程度相关性研究

目的：探讨MMP-9基因-1562和R279Q位点多态性与儿童呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）毛细支气管炎易感性及严重程度之间的关系。方法对RSV感染致毛细支气管炎患儿142例（实验组）和健康儿童80例（对照组）,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析方法,检测MMP-9基因-1562和R279Q位点多态性基因型,比较不同位点不同基因型与毛细支气管炎易感性及严重程度之间的关系。结果 MMP-9基因-1562位点存在3个基因型,即C/C、C/T、T/T,分布频率分别为72.54%、26.01%、1.41%;MMP-9基因R279Q位点存在3个基因型,即C/C、C/G、G/G,分布频率分别为58.45%、33.80%、7.75%。MMP-9基因-1562位点不同基因型之间,毛细支气管炎严重程度差异有统计学意义（P〈0.05）。MMP-9-1562位点的C/T基因型携带者比C/C基因型携带者更容易发生毛细支气管炎,风险上升2.25倍（95%C. I.：1.08~4.72）;MMP-9 R279Q位点的C/C基因型携带者更容易发生毛细支气管炎,风险上升1.90倍（95%C.I.：1.03~3.58）。结论 MMP-9基因-1562和R279Q位点多态性基因型与RSV毛细支气管炎易感性相关,而-1562位点多态性与其严重程度相关。     

高白细胞淋巴瘤白血病1例

高白细胞淋巴瘤白血病１例顾立达严媚赵勤（第一附属医院儿科）患儿女，７岁，维吾尔族。因双颈部淋巴结肿大１个月，于１９９６年１月９日入院。查体：周身情况可，左颈淋巴结大小为４．０ｃｍ×５．０ｃｍ，右颈淋巴结大小为３．０ｃｍ×２．５ｃｍ。心肺无异常。肝脾未...     

血小板无力症3例

例1，女，4岁，哈族，皮肤有瘀斑。出血时间1min，凝血时间（试管法）9min，血小板200×109／L，血小板聚集：1分钟9％，5分钟15％。例2，男，8岁，汉族，有反复鼻蛆病史，皮肤有瘀斑，出血时间1min，凝血时间（试管法）10min，血小板180×109／L，血小板聚集：1分钟2％，5分钟