六味地黄丸对IGT的干预观察

目的:观察六味地黄丸对 IGT 血糖及血脂的影响。方法:30 例 IGT 患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予六味地黄丸口服及生活方式指导,对照组给予生活方式指导,治疗 12 周后,观察两组血糖、血脂状况。结果:治疗组患者经干预治疗后血糖、血脂状况有改善。结论:六味地黄丸对 IGT 干预治疗疗效佳,能改善糖代谢,降低餐后血糖及血脂效果显著,可延迟或预防 2 型糖尿病的发生。     

1起农村小学流行性腮腺炎暴发的调查

2009年3月19日至4月6日,瑞金市瑞林镇中心小学发生1起流行性腮腺炎暴发,按一般突发公共卫生事件进行应急处理,疫情得到有效控制。现将有关情况报告如下。     

1630例高血压住院患者的降压药物使用分析

目的分析某院2006~2007年抗高血压药的药物利用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,以＂限定日剂量（DDD）＂作为药物利用动态客观指标,药物利用指数（drug utilization index,DUI）作为分析判别指标,对某院心血管内科2006~2007年1630例高血压病患者使用过的所有抗高血压药物进行分析统计。结果2006与2007年DDDs与销售金额排序前2位的药物均为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和钙离子拮抗剂。2年中DDDs排序前10位的药物品种中有9种相同。同时DDDs排序前10位的药物中,除了依那普利、美托洛尔及螺内酯外,其余均进入了品种销售金额前10位。2006年单个药物用药频度居首位的是硝苯地平控释片,2007年为福辛普利。且大部分抗高血压药物的DUI值≤1.0。某院2007年抗高血压药物中国家基本药物的应用率高于2006年。结论某院抗高血压药物中,DUI值≤1.0的药物超过85%,使用基本合理。     

清络通痹颗粒对类风湿关节炎患者RANKL表达的影响

目的:观察清络通痹颗粒(QLT)含药血清对类风湿关节炎(RA)患者核因子κB受体活化子配体(RANKL)表达的影响。方法:原代培养RA患者成纤维样滑膜细胞(FLS),取3-5代FLS分组加药,收集上清及细胞;分离RA患者外周血淋巴细胞(PBL),分组加药,收集上清及细胞。运用ELISA法检测上清中RANKL的表达及运用实时定量RT-PCR检测细胞RANKL的表达。结果:ELISA检测结果表明QLT含药血清作用后,淋巴细胞及滑膜细胞上清中RANKL含量降低。实时定量RT-PCR结果表明QLT含药血清作用后,淋巴细胞及滑膜细胞RANKL表达降低。结论:QLT含药血清可抑制RA患者RANKL的表达,并减少RANKL的分泌,这可能是清络通痹颗粒治疗RA的重要机制之一。     

人血浆中阿加曲班浓度测定的方法学研究

目的建立血浆中阿加曲班药物浓度的高效液相色谱测定方法。方法血样中阿加曲班用有机溶剂（乙酸乙酯-异丙醇=4：1）提取浓缩后测定。色谱柱为Kromasil C18（4．6mm×250mm,5μm）,流动相为乙腈-2％三乙胺溶液（45：55）,检测波长为333nm。结果阿加曲班浓度在0．5～50μg·mL^-1呈良好线性关系（r=0．9995）,最小可定量浓度为0．5μg·mL^-1,方法回收率为94．3％～102．4％（n=5）,日内RSD为2．4％～7．8％（n=5）;日间RSD为3．7％～8．1％（n=15）。结论本方法简单、快速、准确、灵敏,可用于阿加曲班的血药浓度监测。     

卡马西平、苯妥英钠和苯巴比妥的血药浓度与不良反应及疗效相关性

目的:研究卡马西平、苯妥英钠和苯巴比妥的血药浓度与不良反应及疗效的关系。方法:采用高效液相色谱法同时测定卡马西平、苯妥英钠和苯巴比妥血药浓度。利用Eta系数描述血药浓度与不良反应及疗效的相关性,并采用Logit模型研究血药浓度与不良反应及疗效的关系。结果:卡马西平血药浓度与不良反应及疗效的Eta系数分别为0.558,0.554。苯妥英钠和苯巴比妥血药浓度与不良反应的Eta系数分别为0.977,0.968。结论:卡马西平血药浓度与不良反应及疗效存在相关性。苯妥英钠、苯巴比妥血药浓度与不良反应存在相关性,与疗效相关性弱。这为临床合理用药提供了实验依据。     

基于FTS理念的临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果

目的探讨基于FTS理念的临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法选取自2018年5月至2019年11月期间该院肛肠科收治的结直肠癌行手术患者100例为研究对象, 采用住院编号数字奇偶排列法将其分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规结直肠癌术后护理干预, 观察组患者给予基于FTS理念的临床护理路径, 观察并比较两组患者干预后的术后恢复情况、日常生活能力以及术后并发症情况。结果实施基于FTS理念的临床护理路径护理干预后, 观察组患者的术后恢复情况各指标均明显优于对照组患者;观察组患者的日常生活能力评分显著高于对照组患者;观察组患者术后并发症以及其发生率均低于对照组患者, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施基于FTS理念的临床护理路径干预可显著提升结直肠癌手术患者术后恢复情况, 有效提高患者术后日常生活能力水平, 降低术后并发症发生率, 对患者获取良好预后结局起到重要作用。     

信息化手段在咬合板治疗颞下颌关节紊乱延续性护理中的应用

目的探讨信息化手段在咬合板治疗颞下颌关节紊乱延续性护理中的应用效果。方法对本院82例咬合板治疗的TMD患者进行信息化按需护理,围治疗期间发放健康教育处方,教会患者功能锻炼、放松方法等;离院后患者通过微信平台,专业护士实施远程个性化护理指导和心理康复等比较患者治疗后。结果治疗前疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(4.24±0.42)分,明显高于治疗后(1.04±0.48)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用患者或家属持有的智能手机和电脑,提供信息化延续性护理,提高颞下颌关节紊乱病患者咬合板治疗过程中对健康教育内容依从性,提高患者的复诊依从性,改善患者的VAS评分,减轻患者的不适症状等,值得推广应用。     

长期照护保险老年人失能等级划分研究

目的:根据失能评估结果对老年人的失能等级进行划分,为长期照护保险服务分级和保险支付分级标准奠定基础。方法:采用方便取样法,对全国多家养老机构共1610位老年人进行评估,采用均值、标准差等进行统计描述,采用聚类分析进行等级划分。结果:失能评估总分0—200分可划分为5个等级,0分为完全正常,1—40分为轻度失能,41—90分为中度失能,91—150分为中重度失能,151—200分为重度失能。结论:前期构建的失能评估工具可对老年人失能水平进行五级等级划分,结果良好,可区别不同失能状况老人的长期照护服务分级和保险等级。