绞痛期尿路结石体外碎石术的应用价值

体外冲击波碎石（ESWL）治疗已广泛应用于临床，对尿路结石疗效肯定，被公认为尿路结石首选治疗方法。我院自2006年1月-2009年3月应用ESWL治疗1365例尿路结石伴肾绞痛患者，取得良好效果，现报告如下。     

邓铁涛教授调脾法治疗心脏手术围手术期

对38例心脏手术围手术期患者在常规西医治疗的基础上进行辨证论治,探讨证候演变及辨治规律。结果：心脏术后脾胃失调证发生率较高,而心气虚证、痰证之发生亦与脾胃功能失调不无关系,因此邓铁涛教授老多以调脾之剂治疗。调理脾胃法能够调整患者的全身状态,减少术后并发症,提高手术成功率。     

益心方治疗冠心病不稳定型心绞痛48例

目的探讨益心方治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组,各48例;在常规西药治疗的基础上,治疗组给予益心方口服,对照组予复方丹参片口服,疗程4周。观察治疗前后心绞痛发作情况和硝酸甘油用量,并检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶-(9MMP-9)的含量。结果治疗组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、每天硝酸甘油用量情况均优于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛疗效优于对照组(P<0.05)治疗后两组CRP及MMP-9的含量均明显下降,且治疗组两者含量明显低于对照组(P<0.05)。结论益心方对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与该方能降低冠心病不稳定心绞痛患者血清CRP、MMP9含量,防止不稳定斑块破裂有关。     

颜德馨教授治疗眩晕经验介绍

颜德馨教授认为，凡六气外袭，阳升风动，痰浊内停，精血内虚，瘀阴清窍，皆能使清阳不升，发生眩晕，概言之，即“清者灵，杂者钝”。并推崇“脾统四脏”之说，治疗多从脾胃入手，以益气升阳为基本治法。通过介绍以益气升阳为基本治法获效的验案2则，阐述了颜教授的学术思想。     

灯盏细辛注射液治疗高血压左心舒张功能不全的效果

目的：观察灯盏细辛注射液对高血压左心舒张功能不全的影响。方法：选择原发性高血压160例分为治疗组与对照组，对照组服用络活喜、洛丁新、倍他乐克，治疗组在上述药物基础上，静滴5％葡萄糖注射液加灯盏细辛注射液20mL／d，疗程4周，观察两组的降压疗效和症状疗效，并采用超声心动图到定治疗前后左室舒张功能参数。结果：治疗组与对照组降压疗效大致相似，治疗组症状疗效优于对照组；两组治疗前后左室重量指数无变化，差异均无显著性。舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值(E／A)，以及舒张早期流速的减速时间(DT)，等容舒张期(IRT)等指标，对照组治疗访后无变化；治疗组治疗后较治疗前改善，差异有显著意义，治疗后组间比较，差异亦有显著意义。结论：西药加用灯盏细辛注射液较单纯西药能更有效改善高血压患者症状，对高血压早期左室舒张功能不全具有保护作用。     

超声引导下无水乙醇注射疗法治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的疗效和安全性探讨

目的探讨超声引导下无水乙醇注射疗法（PEIT）治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效和安全性。方法对16例SHPT经内科治疗不理想的尿毒症患者进行PEIT治疗,比较术前术后血清甲状旁腺素（PTH）水平和腺体内部血流信号,并统计并发症发生例数和情况。结果 16例患者经PEIT治疗后,血清PTH均明显下降,腺体内部血流信号明显减少;疗效满意56.3%（9/16）,明显缓解25.0%（4/16）,缓解12.5%（2/16）,不理想6.3%（1/16）,有效率为81.3%（13/16）。并发症7例,中度以上疼痛7例,其中出血2例,声音嘶哑1例。结论应用合理的PEIT技术治疗难治性SHPT,创伤小,效果佳,安全性高;腺体内血流信号的变化和血清PTH是评价疗效的重要指标。     

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。     

邓铁涛治疗先天性心脏病验案2则

胸痹(气虚痰瘀) 某男,67岁,住院号0004445,因"反复胸闷10余年,加重1个月"于2001年5月8日入院.患者1989年在省人民医院检查确诊为"先天性心脏病,二叶型主动脉瓣,轻度主动脉瓣狭窄",使用营养心肌药物后好转.其后症状反复.1994年查心脏彩超示轻度主动脉瓣狭窄(AS)、轻度主动脉瓣关闭不全(AI).1998年查示:AS(中度)、AI(轻度).1个月前胸闷有所加重,并伴有胸痛,多于夜间休息时及体力活动时发作,持续数分钟缓解.医院建议患者行手术换瓣,患者拒绝,要求来我院中医治疗.     

从风论治对急性冠脉综合征患者血浆C反应蛋白浓度的影响

目的:观察从风论治对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆C反应蛋白(CRP)浓度的影响及其疗效.方法:将78例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组,2组均予以西医常规处理,治疗组加用心痛得效方,采用免疫比浊法测定急性冠脉综合征患者治疗前后血浆CRP水平,并观察2组疗效变化.结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效比较均优于对照组(P＜0.05);治疗后2组血浆CRP水平均有明显下降,而治疗组较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:初步论证从风论治ACS能显著降低患者血浆CRP水平,对冠状动脉综合征具有良好的治疗效果.