吡喃阿霉素为主联合化疗方案经动脉灌注治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

吡喃阿霉素（THP）为半合成的新型蒽环类抗癌药。它具有与阿霉素（ADM）相当或更高的抗肿瘤活性。实验证实,同样剂量水平THP对心脏的毒性作用较ADM低,经动脉给药具有吸收迅速、肿瘤组织分布广泛等特点。为观察THP临床疗效,我科于 1995年10月～2000年4月应用THP为主联合用药经动脉灌注治疗72例中晚期恶性肿瘤,取得了较好疗效,现将结果报告如下。1 材料与方法1．1 临床资料入组72例,可评价者68例,其中男55例,女 13例;年龄37～81岁,中位年龄 60岁。病种有原发性肝癌 39例,肺癌14例,胃癌6例,贲门癌3例,食管癌2例,胰腺癌2…     

动脉灌注羟喜树碱等药物治疗44例恶性肿瘤

近年来,由于对羟喜树碱（HCPT）选择性作用于拓扑异构酶,干扰DNA复制这一抗癌机制的认识而使其日益受到重视。体外及动物实验证实,本药具有广谱的抗肿瘤作用,较低的毒副作用。临床结果亦表明,本药对原发性肝癌、胃癌、白血病、肺癌等具有一定的疗效,但以往资料多数为全身静脉用药,治疗效果相对较低。我科自1998年5月～1999年8月应用湖北飞云制药有限公司生产的HCPT注射液为主联合其他化疗药经局部动脉灌注治疗44例晚期恶性实体瘤,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下。     

以扩张型心肌病为主要表现的多发性肌炎三例

目的总结以扩张型心肌病为主要表现的多发性肌炎的临床特点。方法回顾性分析我院收治的3例以扩张型心肌病为主要表现的多发性肌炎的临床资料。结果本文3例因反复活动后气短、胸闷、四肢乏力就诊,其中2例初步诊断为扩张型心肌病,1例考虑结缔组织病,均予相应处理症状未见好转。入院后进一步完善肌电图、肌肉活组织病理检查、特异性抗体谱等检查,均确诊为多发性肌炎,予以对症治疗后好转出院。出院后定期随访,患者病情控制平稳,未复发。结论以扩张型心肌病为主要表现的多发性肌炎临床症状复杂,接诊医生应仔细鉴别诊断,扩展诊断思维,及时完善医技检查,以减少误诊误治。     

荧光标记法在提高医院环境清洁质量中的应用

目的:探讨荧光标记法在提高医院环境清洁质量中的应用效果。方法:采用荧光标记法,对医院病区床单元、诊疗设备及医疗办公场所的高频率接触物表面进行标记,监测标记的清除率,针对监测结果采取干预措施,比较干预前后清洁效果。结果:干预后普通科室与感染高风险科室的高频接触表面的荧光标记清除率均高于干预前(P0.01)。结论:采用荧光标记法,可以对医院环境物体表面的清洁消毒质量进行及时有效地评价,进而提高医院环境物体表面的清洁消毒质量。     

肠球菌感染菌种分布及耐万古霉素基因型研究

目的 研究肠球菌感染的菌种分布特征及耐万古霉素肠球菌(VRE)耐药表型和基因型.方法 采用琼脂筛选法筛选VRE,并分别用E-test、多重PCR和限制性长度多态性分析方法检测万古霉素耐药或中介肠球菌株的表型和基因型.结果 310株肠球菌属细菌中,粪肠球菌235株(75.8%)、屎肠球菌30株(22.9%)、鹑鸡肠球菌3株(1.0%)、铅黄肠球菌1株(0.3%).有7株对万古霉素耐药或中介的肠球菌,2株为van A型,3株为vanC1型,1株为vanC2/3型,1株基因型未明,基因型和表型一致.结论 7株VRE中有2株vanA型,提示实验室准确检测VRE对临床上合理使用抗生素和预防VRE的流行是非常重要的.     

军队人群流感监测(1995～200O)

目的：建立“全军流感监测系统”,获得流感流行病学数据和病毒变异及流行趋势,实施流感预测预报,方法：按WHO规定的原理和方法进行：对流感流行株,抗原和基因以及血清抗体和病毒多原实行监测。结果：获军队流感病毒流行株40株,副流感Ⅱ型流行株2株,6000名战士血清流感抗体纵向监测表明;每年每名战士平均受流感病毒侵袭1．4次,流感抗体在6个月之内下降67％,流感抗体横向监测表明：甲1型流感抗体从1995年以来呈阶梯形下降,易感人群由15％上升至75％,甲3型流感抗体从1997年以来长期处于高水平,预示将会发生变异,1000余名战士鼻咽分泌物多病原检测结果表明：流感冒发流行期病毒总检出率为70％,一般流行季节约50％,抗原性变异和基因测序分析结果表明：甲1型流感株已发生明显变异,发现3株新流行株与标准株的同源性仅有92％和91％,新株丢失了130位氨基酸和304位糖化位点,对14840名战士调查表明：在流行季节45d内,流感发病率＞21％,缺勤约50万工作日,军营病毒暴发流行疫情可在6h作出.报告。结论：初步建立了军队人群流感监测系统,掌握了军队战士主要呼吸道病毒的发病率和易感率,为流感的预测和预报提供了科学依据。     

临床分离的肠球菌对抗生素的耐药性研究

目的 研究临床分离的肠球菌对抗生素的耐药性。方法 采用VITEK-32全自动微生物分析仪对肠球菌进行鉴定和药敏试验,并以“WHONET 5”软件对试验数据进行分析处理。结果 粪肠球菌和屎肠球菌分别占所有分离的肠球菌的85.71％、8.57％;2002年7月～2003年12月间分离的肠球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星、青霉素G、四环素和万古霉素的耐药率高于2001年1月～2002年6月间分离的肠球菌:屎肠球菌对各种抗生素的耐药率均明显高于粪肠球菌。结论 粪肠球菌比其它肠球菌更常见,肠球菌多重耐药严重。     

8个地区部队官兵流感样疾病发病、缺勤及用药情况调查

目的：为了解部队官兵流感样疾病的发病率和缺勤（日）以及药费开支数据。方法：共调查8个地区（北京、沈阳、兰州、成都、洛阳、济南、杭州、广州）的9个军营。根据官兵流感样疾病症状分为轻、重两组，逐例统计发病、缺勤及用药具体数据。结果：45d之内患病为3120例，占调查人数的21%，其中重症占7.5%，缺勤3330日，药费总开支31970元。新兵发病率为30.5%，老兵发病率为11.6%,新兵发病率明显高于老兵。结论：流感样疾病严重危害军营官兵的健康和影响正常军事训练。应加强军队流感监测和防治工作。     

中药治疗慢性肾炎肾劳期104例

<正> 慢性肾炎肾劳期,临床以虚为主,夹淤是其必然,治宗脾肾是其关键。笔者在临床上分脾虚血淤和肾虚血淤两型论治,随其兼证酌情加减,疗效较好。现小结如下。