中西医结合治疗眼肌麻痹43例

我们于1994年-2000年对不同原因所致的43例眼肌麻痹进行中西结合治疗，效果满意，现报告如下。     

高三尖杉酯碱治疗急性白血病机制的研究

目的：探讨高三尖杉酯碱(HHar)对AML的疗效明显优于ALL的可能机制。方法：以成人AL原代细胞为研究对象，利用其遗传性和体内细胞相似的特点，模拟人体用药后的最大血药浓度，采用高、中、低3种浓度梯度对HHar进行研究。采用光镜、扫描电镜、透射电镜、DNA凝胶电泳、二苯胺法、流式细胞术等方法，充分证实HHar确可诱导AL原代细胞凋亡。并进一步选取其中较为经济的光镜下计数细胞凋亡率、二苯胺法定量测定凋亡细胞的DNA片段化率及锥虫蓝染色光镜下计数坏死率3种方法定量观察HHar对ALL及AML原代细胞的诱导凋亡和杀伤，得出相应的时间—剂量—效应关系，并进行对比分析。结果：HHar可诱导AL原代细胞凋亡，AML原代细胞对HHar诱导凋亡的敏感性高于ALL原代细胞。结论：AML原代细胞对HHar诱导凋亡的敏感性高于ALL原代细胞，这是其临床疗效优于ALL的可能机制。     

血液灌流对类风湿性关节炎治疗作用的临床观察

目的观察血液灌流对于类风湿性关节炎患者临床疗效及对血浆中的类风湿因子等物质的清除作用。方法选择我院类风湿专科门诊的23例活动期类风湿性关节炎患者，血液灌流前后测定患者的RF、ESR、CRP、IL-6水平，及患者的血细胞并观察记录临床表现情况。结果治疗前后血浆RF、ESR、CRP、IL-6显著下降；血细胞无明显变化；临床症状明显改善。结论血液灌流能吸附类风湿关节炎患者血浆中的RF、ESR、CRP、IL-6，能明显改善临床症状，可能成为类风湿关节炎新的治疗手段。     

维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D_3与糖尿病的关系

糖尿病的发病机制正在研究中,近些年的研究发现,维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3除传统的调节钙、磷代谢的作用外,还通过刺激胰岛素分泌和减少细胞因子介导的β细胞凋亡途径,在糖尿病的发生、发展中起着关键作用。     

自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征32例

目的：观察疏肝健脾汤治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：选择肠易激综合征患者64例，随机分为两组。治疗组给予疏肝健脾汤治疗，对照组给予谷维素加蒙脱石散治疗。两组均治疗4周观察疗效。结果：治疗组总有效率93．75％，对照组总有效率为68．75％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：疏肝健脾汤治疗肠易激综合征疗效显著。     

临床生物化学和生物化学检验实验教学改革

医学检验专业是一个实践性较强的专业,临床生物化学和生物化学检验课程的实验技能操作水平将影响学生工作能力的培养.因此,根据培养方案,应着力增强学生的实验动手能力和综合分析能力.我们拟通过改革实验课的内容设置,并改革实验考核方案,充分强化学生的实验操作技能.     

猕猴结核分枝杆菌PCR检测方法的建立与初步应用

目的建立猕猴结核分枝杆菌PCR快速检测方法。方法根据GenBank中报道的人型结核分枝杆菌标准株H37RV全基因序列，针对其中致病性结核分枝杆菌所特有的保守区域ESAT-6设计一对引物进行TouchdownPCR反应，利用此方法对100份野生来源猕猴全血标本进行检测，并与传统的PPD实验和咽拭子抗酸染色实验结果作比对。结果抽取33份野生来源猕猴的外周血，提取DNA进行扩增，扩增片段经纯化、回收克隆测序后用BLAST软件进行同源性对比，与GenBank中报道的序列基本相同，检测标本中有4份（4／33）为阳性，其中3份（3／33）标本与结核菌素试验和咽拭子抗酸染色试验结果相符合。结论建立了从猴全血中直接检测猴结核分枝杆菌DNA的TouchdownPCR方法，具有敏感性和特异性高，且简便的优点。     

医疗保险异地安置流程管理存在的问题与思考

医疗保险异地安置流程管理存在表格内容、报销手续混乱，报销范围、比例和周期不规范，缺乏有效的监管机制和人性化服务意识，管理成本较高等问题，通过建立全国统一的异地安置表格模式、报销流程以及基本医疗保险药品和诊疗目录，加强对经办机构有效；监控机制，探索医疗机构和异地经办机构之间有效的合作来解决当前问题。     

铸造核嵌体与复合树脂修复后牙邻面龋的观察

目的：探讨铸造核嵌体修复后牙邻面龋的作用和优势。方法：选择在我科因后牙食物嵌塞就诊病人98例，127颗患牙随机分两组，其中铸核组64例，树脂充填组63例，修复后牙龋齿，分别观察疗效，跟踪两年。结果：铸核组与树脂充填组比较有明显差异，P〈0.05，前者优于后者。结论：铸核组能有效防止食物嵌塞，有助于恢复和保持患牙的牙周组织的健康。     

乡镇卫生院新生儿窒息复苏技术存在的问题及对策

目的了解新生儿窒息复苏技术在我市乡镇卫生院应用状况,并提出改进措施。方法通过调查问卷形式对本市下属8个县市区所辖71所乡镇卫生院中从事围产工作的医务人员进行有关新生儿窒息复苏技术应用状况的调查。结果仅有12人(11.76%)能够完整地说出ABCD复苏程序,多达70人(68.63%)不知道此程序。没有1个人能够全面正确地回答问卷中有关复苏知识的全部问题。仅有四分之一的(25人,占24.5%)接受过复苏技术的专题培训,有三分之一的人(36人,占35.29%)从未参加过相关知识的学习培训,不少人仍在过去错误观念的影响下沿用已被弃除的传统做法。结论新生儿窒息复苏技术在本市乡镇卫生院从事接产的医务人员中没有得到普及和掌握,因此必须加强对乡镇卫生院从事产科一线工作医务人员的培训。健全管理体制,执行从职人员持证上岗制度,配置好必须的复苏器械,从而保证新生儿窒息复苏技术能在乡镇卫生院得到推广和普及。