B超及MRI在Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的诊断价值

目的比较B超和MRI在诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症中的价值。方法回顾性分析39例经腹腔镜手术、组织病理证实为Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的临床资料。比较两种诊断方法的敏感性。结果 B超诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的异位内膜囊肿、腹腔内膜异位种植和盆腔粘连的敏感性分别为76.92%、5.13%和0,MRI的敏感性分别为89.74%、38.46%和43.59%。结论 B超可作为诊断Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的一线方法,MRI可作为二线选择。     

大于孕龄儿脐血清胰岛素的检测及其意义

为评估胰岛素在大于孕龄儿形成中的作用，采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定大于孕龄儿（ＬＧＡ）３０例、小于孕龄儿（ＳＧＡ）３６例及正常胎儿（ＡＧＡ）３３例的脐血清胰岛素的浓度。结果显示。ＬＧＡ组、ＡＧＡ组及ＳＧＡ组脐血表胰岛素水平分别为（２８．１４±２０．７３）ｍＩＵ／Ｌ、（１１．８９±９．６７）ｍＩＵ／Ｌ、（８．７７±６．８８）ｍＩＵ／Ｌ。ＬＧＡ组脐血清胰岛素水平较ＳＧＡ组显著升高（ｔ＝３．７８，Ｐ     

HPV16,18分型联合细胞学二次筛查效果分析

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)16,18分型检测作为宫颈癌HPV初筛后二次分流筛查的效果。方法:对1 000例≥25岁妇女,首先采用HPV方法初筛以浓缩高风险人群,阳性者再采用二次筛查方案-HPV16,18亚型分型检测结合细胞学二次筛查,均进行阴道镜检查并根据需要活检,活检与LEEP术标本病理诊断不一致者,以较高级别病变为该病例最终诊断。结果:比较各个年龄组,HPV16、18型在30~39岁年龄组妇女中感染率最高,其次为50~59岁年龄组;比较不同型别HPV及细胞学检查分别为NILM、ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL的患者其患CIN2的阳性率,提示HPV16/18阳性组CIN2的患病风险明显大于其余高危型HPV阳性组。结论:HPV16,18分型检测,作为优化宫颈癌HPV初筛后的进一步检查,不仅临床操作可行,而且对于CIN2的检出有着重要的意义。     

静脉营养治疗妊娠剧吐30例疗效观察

目的:探讨妊娠剧吐的静脉营养治疗的疗效。方法:将60例妊娠剧吐患者随机分为对照组与观察组各30例,分别采用常规输液治疗和静脉输入3 L袋营养液。结果:治疗3 d后,比较观察组与对照组治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉营养治疗妊娠剧吐疗效显著。     

温肾化瘀法治疗子宫内膜异位症研究概况

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的地方存活,并表现出侵袭、血管形成、复发等恶性行为的一种常见妇科良性疾病。EMs是雌激素依赖性疾病,6%~10%的育龄期妇女罹患该病,近年来呈逐渐上升趋势[1]。其发病机制尚不明确,可能是遗传、环境、免疫和内分泌等多种因素共同作用的结果。     

GnRHa联合温肾消症汤用于腹腔镜子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察

目的观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合中药温肾消症汤口服辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后的有效性和安全性。方法选择腹腔镜手术病理确诊为子宫内膜异位症的患者134例,按照是否接受辅助治疗及中药治疗的原则分为对照组、观察1组及观察2组。对照组22例术后未采用辅助治疗;观察1组42例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射,每隔28天注射1次;观察2组70例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射并联合中药温肾消症汤7剂口服,每隔28天注射并联合中药温肾消症汤口服1次,连续治疗观察3～6个月。观察治疗前后3组患者雌二醇（E_2）、促卵泡刺激素（FSH）及促黄体生成激素（LH）的变化、血清糖类癌抗原125（CA1 25）的变化、临床疗效及药物不良反应。结果与对照组比较,观察1、2组E_2、FSH及LH差异均有统计学意义（P〈0.05）,而观察1组与观察2组间E、FSH及LH比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,3组间临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组血清CA125的水平术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较,观察1、2组术后不同治疗时段差异均无统计学意义（P〉0.05）。用药期间未见明显不良反应。结论 GnRHa联合温肾消症汤辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后临床疗效确切,并可降低E_2、FSH、LH水平,是治疗子宫内膜异位症较为理想的治疗方案。     

IL-33与疼痛关系的回顾与展望

白细胞介素-33(IL-33)作为白细胞介素-1细胞因子超家族的新成员,在各种疼痛反应过程中发挥调节作用.通过回顾炎症性疼痛、神经性疼痛、骨癌痛、手臂振动综合征、疼痛性膀胱综合征以及急性心肌梗死等疾病文献中的IL-33含量,发现IL-33在不同组织、系统中存在表达差异,且IL-33可诱导生长刺激表达基因2蛋白(ST2)...     

腹腔镜下改良全子宫切除术临床分析

目的 探讨应用腹腔镜下改良全子宫切除术(MLH)的安全性及效果.方法 分析30例行MLH的特点、子宫大小、手术时间、出血量、并发症等,并与同期30例腹腔镜全子宫切除术(TLH)进行比较.结果 两组子宫大小分别相当于妊娠(10.4±0.7)周和(12.3±0.8)周;平均出血量分别为(154.6±32.5) ml和(85.5±40.2) ml,差异有统计学意义(P＜0.05),手术平均时间分别为(110.5±14.2)min和(92.5±16.3)min,差异有统计学意义(P＜0.05);术后住院天数分别为6.4d和6.9d,差异无统计学意义.结论 MLH的创伤小,术后并发症少,恢复快,但要求手术者有一定的临床经验.