四川省艾滋病定点抗病毒治疗机构HIV感染者个案管理情况调查

目的 调查四川省21个市州艾滋病定点抗病毒治疗(ART)机构个案管理情况.方法 采取便利抽样法,于2019年5-7月调查四川省21个市州598家艾滋病定点ART机构的个案管理情况及艾滋病病毒(HIV)感染者的随访管理水平.结果 598家艾滋病定点ART机构参与艾滋病门诊随访工作的专职医生平均为0.55人,专职护士平均为...     

四川省艾滋病护理人员心理一致感与职业倦怠及其相关性研究

目的 调查四川省艾滋病护理人员心理一致感与职业倦怠水平,了解艾滋病临床护理人员心理一致感与职业倦怠的相关性。方法 采用心理一致感量表(SOC-13)、职业倦怠量表(MBI)对四川省艾滋病治疗定点医疗机构的158名护士进行问卷调查,并用偏相关分析进行相关分析。结果 护士的心理一致感总分(58.72±9.75分),职业倦怠的3个维度即情感耗竭、去人格化和个人成就感得分(28.63±7.74分)、(11.35±3.83分)和(34.79±6.50分);偏相关分析显示,护士的心理一致感3个维度与职业倦怠3个维度的相关性均有统计学意义(P＜0.001)。结论 艾滋病护理人员的职业倦怠情况严重,心理一致感与职业倦怠具有显著相关性,护士心理一致感水平越高,职业倦怠水平越低,提高艾滋病临床护理的人员心理一致感,可以有效缓解职业倦怠。     

HIV/AIDS患者孤独感和疲劳的相关性研究

目的 调查HIV/AIDS患者孤独感与疲劳的现状,并了解两者的相关性.方法 采用方便抽样的方法,对成都市某传染病院关爱门诊的240名HIV/AIDS患者的孤独感和疲劳状况信息调查,调查的量表为UCLA孤独感量表、中文版多维疲劳量表(MFI),并用Pearson相关分析和偏相关分析探讨孤独感和疲劳的相关性.结果 回收有效...     

动静脉置管在肝衰竭患者行人工肝治疗中的应用及护理

目的探讨动静脉置管在人工肝支持系统中的应用效果及护理措施。方法将256例行人工肝治疗的肝衰竭患者按置管方式不同分为两组,分别予外周动-静脉置管和股静脉置管,比较两组的应用效果,总结护理措施。结果股静脉置管的成功率(89.8%)明显高于外周动-静脉置管(79.7%),差异有统计学意义(P0.05),且渗液的发生率更低(P0.05),在人工肝治疗过程中的平均血流量更高(P0.05),更有利于人工肝的顺利进行。动静脉置管为人工肝治疗提供了一条最佳静脉道路。无感染、断管、栓塞及大出血等严重并发症发生,无一例护理纠纷,患者满意度为98.0%。结论合理的护理措施能够有效减少动静脉置管的不良反应,是保障体外循环管路通畅、人工肝治疗顺利完成的重要环节。     

艾滋病住院患者生存质量与应对方式现状及相关性研究

目的 探讨艾滋病住院患者生存质量与应对方式的现状及相关性。方法 选取于2020年8月到2021年1月在成都市某传染病医院住院的艾滋病患者230例,采用一般资料问卷、世界卫生组织艾滋病生存质量测量表(WHOQOL-HIV-BREF)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查。结果 共发放问卷230份,回收有效问卷204份,有效回收率88.7%。204例艾滋病住院患者WHOQOL-HIV-BREF中位数总分88.7(76.6,98.2)分,其生理领域、心理领域、独立领域、社会关系领域、环境领域和个人信仰领域6个维度中位数得分分别为15.0(13.0,17.0)、14.4(12.0,16.0)、15.0(13.0,17.0)、14.0(9.3,16.0)、15.5(14.5,17.5)、16.0(12.0,18.0)分;SCSQ积极应对中位数得分为10.0(8.0,16.8),消极应对中位数得分7.0(5.0,11.0)分。Spearman相关分析显示WHOQOL-HIV-BREF得分与SCSQ积极应对方式得分呈正相关(r=0.20,P<0.01),与消极应对方式得分呈负相关(r=-0.5...     

拉玛泽呼吸减痛分娩法联合八髎穴按摩对产妇分娩的影响

目的 探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法联合八髎穴按摩对产妇分娩的影响.方法 选取泰兴市人民医院2019年1月～2020年1月收治的分娩产妇146例,按随机数表法分为研究组和对照组,每组73例.对照组产妇行单一拉玛泽呼吸减痛分娩法,研究组产妇行拉玛泽呼吸联合八髎穴按摩减痛分娩法,分析比对两组产妇分娩方式、各产程时间、疼痛分级、不...     

浅析新版《基本医疗保险药品目录》的制定

《基本医疗保险药品目录》是医保基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准.其根本目的是保证参保人员的合理用药需求.保障参保人员的合法权益,降低不合理用药支出.通过对新版《基本医疗保险药品目录》的新特点以及存在不足的分析,提出完善《基本医疗保险药品目录》制定的政策建议.     

退行性膝骨关节炎关节滑液葡萄糖含量变化的临床研究

目的研究退行性膝骨关节炎患者关节滑液中葡萄糖含量的变化情况。方法测量54例退行性膝骨关节炎患者于关节镜下清理术前的空腹血糖和同时间的膝关节滑液葡萄糖含量以及术后1周的空腹血糖和同时间的膝关节滑液葡萄糖含量,观察其水平变化。结果膝骨关节炎患者术前空腹血糖与关节滑液葡萄糖浓度的差值为(1.14±0.96)mmol/L,术后差值为(0.24±1.74)mmol/L。结论退行性膝骨关节炎患者术前关节滑液葡萄糖浓度低于血糖(P<0.01),而术后1周的关节滑液葡萄糖浓度与血糖无差别(P>0.05)。     

大脑中动脉动脉瘤破裂伴颅内血肿致脑疝的急诊手术治疗

目的 探讨大脑中动脉动脉瘤破裂形成颅内血肿致脑疝的急诊手术疗效。方法 回顾性分析2015年5月至2018年5月急诊行开颅显微手术治疗的11例大脑中动脉动脉瘤破裂伴颅内血肿致脑疝的临床资料。结果 11例均成功夹闭动脉瘤、清除血肿并去骨瓣减压。术后并发大面积脑梗死导致死亡1例;存活10例术后随访3个月至2年,按GOS评分:恢复良好2例,中残3例,重残2例,植物生存3例。结论 大脑中动脉动脉瘤破裂出血并脑疝的病人,应积极急诊手术治疗;采取多科联合救治模式有助于高效完成头颅CTA等术前准备,降低手术风险。     

HIV/AIDS患者合并梅毒感染的治疗方案探讨和疗效分析

目的 了解HIV/AIDS患者伴梅毒感染在不同CD4 T淋巴细胞水平下用苄星青霉素和头孢曲松治疗后的效果和血清学变化过程.方法 共104例患者分为3组,其中64例为HIV/AIDS伴梅毒感染者,根据CD4 T淋巴细胞计数的不同,分为A、B2组,每组均为32例,CD4 T淋巴细胞计数在200 cells/μL以上为A组,200 cells/μL以下为B组.对3组患者均给予苄星青霉素治疗,根据快速血浆反应素(RPR)效价变化情况再给予头孢曲松治疗.结果 3组转阴率相比,X2=3.810,P=0.149>0.05,结果差异无统计学意义,但从临床实际情况来看,对照组的转阴率优于A组,A组的转阴率优于B组.3组的显效率相比,X2=10.283,P = 0.006<0.01,差异有统计学意义,结合临床,提示对照组的显效率优于A组,A组的显效率优于B组.结论 无论是免疫功能正常还是免疫功能异常者在相同疗程和剂量下用3周240万u苄星青霉素治疗RPR的转阴率无统计学意义,但显效率有统计学意义.转阴率的高低与CD4 T淋巴细胞计数和药物使用情况及疗程相关.HIV/AIDS患者感染梅毒螺旋体后,应该使用苄星青霉素和头孢曲松进行多个疗程的治疗.